Павел Сухарев – СДВГ у взрослых: от фактов к стратегиям (страница 2)
Так давайте вместе отправимся в путешествие в этот необычный мир СДВГ.
Часть 1. Введение. Мифы и история одного диагноза
В этом разделе мы разберем самые популярные мифы про СДВГ, а также кратко проследим историю СДВГ от первых наблюдений до современных исследований.
Почему мы начинаем именно с этого? Представьте, что вы строите дом на фундаменте из мифов и предрассудков. Такой дом долго не простоит. То же самое с пониманием СДВГ. Пока в голове живут заблуждения вроде «это просто лень» или «диета спасет от СДВГ», невозможно увидеть реальную картину. Мифы работают как грязное стекло – сквозь них все видится искаженно. Сначала нужно протереть это стекло, и только потом смотреть дальше.
А краткая история изучения СДВГ покажет нам, что это не модное изобретение последних лет, а серьезное состояние, над которым врачи и ученые размышляют уже несколько столетий.
Глава 1. Мифы про СДВГ
Вокруг СДВГ накопилось столько мифов, что впору открывать целый музей заблуждений. Одни уверены: это просто лень и неумение себя организовать. Другие считают, что проблему решат диета без глютена и регулярная йога. Третьи винят во всем смартфоны и социальные сети.
Пора развеять туман недопонимания. Это поможет очистить наше восприятие перед тем, как мы углубимся в изучение того, что же такое СДВГ на самом деле.
1. К 11–12 годам СДВГ полностью проходит
Один из самых стойких мифов о СДВГ звучит так: «Не волнуйтесь, родители, ваш ребенок просто перерастет это к подростковому возрасту». Звучит утешительно, правда? К сожалению, наука говорит об обратном.
Серьезные научные исследования, проведенные учеными вроде Джессики Агнью-Блейс и Терри Моффитт, показывают любопытную картину: СДВГ не только не исчезает к 11–12 годам, но у некоторых людей впервые явно проявляется именно во взрослом возрасте.
С возрастом многие действительно учатся маскировать или компенсировать свои особенности. Представьте писателя, который забывает о встречах, но создает сложные системы напоминаний в телефоне. Или бухгалтера, который борется с отвлекаемостью, работая в наушниках в тихом кабинете. Они научились адаптироваться, но базовые трудности никуда не делись.
Олимпийская гимнастка Симона Байлз, открыто говорящая о своем СДВГ, однажды заметила: «Я не перестала быть человеком с СДВГ, я просто научилась использовать эту особенность в свою пользу». Ее история показывает, что СДВГ сопровождает человека на протяжении всей жизни, но не обязательно становится преградой для достижений.
Основные признаки СДВГ во взрослом возрасте могут проявляться не так явно, как в детстве, но они продолжают влиять на жизнь:
• Трудности с организацией времени
• Забывчивость в повседневных делах
• Сложности с удержанием внимания на важных, но неинтересных задачах
• Импульсивные решения
Так что если вы или ваш ребенок имеет СДВГ, стоит воспринимать это не как временную фазу, а как особенность, с которой можно научиться жить продуктивно и счастливо.
2. СДВГ возникает из-за того, что долго сидишь в телефоне
Сколько раз мы слышали фразу «Эти дети целыми днями в телефонах сидят, вот и получают СДВГ!» Кажется логичным: дети постоянно отвлекаются на уведомления, быстро переключают внимание между приложениями – разве это не похоже на симптомы СДВГ?
Ученые провели множество исследований и не нашли доказательств того, что долгое сидение с гаджетами может вызвать СДВГ. Это все равно что обвинять зонтик в появлении дождя. СДВГ – это особенность развития мозга, которая формируется задолго до первого знакомства с телефоном.
Вспомним историю Томаса Эдисона, изобретателя лампочки и фонографа. Его учителя жаловались, что мальчик «слишком рассеян и умственно отсталый». Сейчас есть гипотеза, что у Эдисона мог быть СДВГ. И это в эпоху, когда о смартфонах никто даже не мечтал!
Что действительно происходит: телефоны не создают СДВГ, но могут усилить его проявления, если он уже есть. Представьте себе, что вы пытаетесь удержать воду в решете. Сложно, правда? А теперь представьте, что кто-то еще и трясет это решето. Примерно так работает взаимодействие СДВГ и бесконечной прокрутки ленты в социальных сетях.
Многие люди с СДВГ могут честно признаться: «У меня диагностирован СДВГ, и мне трудно сосредоточиться. Смартфон делает это еще сложнее».
Телефоны и гаджеты – это скорее лакмусовая бумажка, которая помогает увидеть уже существующие особенности внимания и самоконтроля.
Так что если вы заметили, что ваш ребенок или вы сами не можете оторваться от телефона – это не причина СДВГ, а, возможно, один из его симптомов или привычка, с которой можно работать.
3. Если человек может часами заниматься одним делом, у него нет СДВГ
«Он часами играет в компьютерные игры, какой же у него СДВГ!» – такое можно услышать нередко. Многие верят, что человек с СДВГ не способен долго фокусироваться ни на чем. Но это глубокое заблуждение, которое мешает понять, как на самом деле работает мозг при СДВГ.
Дело в том, что СДВГ – это не отсутствие внимания, а его неравномерное распределение. Важно различать два типа внимания, с которыми мы имеем дело ежедневно:
• Автоматическое внимание – когда что-то автоматически захватывает наш интерес (яркие цвета, громкие звуки, любимое хобби)
• Произвольное внимание – когда мы сознательно заставляем себя сосредоточиться на задаче (скучный отчет, домашнее задание)
Люди с СДВГ часто погружаются в состояние, которое называют «гиперфокус» – как будто проваливаются в кроличью нору, откуда очень трудно выбраться. Это не признак отсутствия СДВГ, а как раз один из его ключевых симптомов.
Художник Сальвадор Дали, чье эксцентричное поведение и необычные творческие привычки многие современные специалисты ретроспективно связывают с возможным СДВГ, мог работать над картиной часами без перерыва, игнорируя всё вокруг, но при этом испытывал трудности с выполнением повседневных обязанностей.
Представьте себе человека, который начал играть в видеоигру после обеда и с ужасом обнаруживает, что уже далеко за полночь. Он пропустил ужин, забыл выгулять собаку и не подготовился к завтрашней важной встрече. Это не признак хорошей концентрации – это именно гиперфокус.
Гиперфокус может казаться полезным, особенно для творческих профессий, но его невозможно контролировать. Он возникает спонтанно и часто на задачах, которые в данный момент не самые приоритетные.
Так что если вы замечаете, что можете часами заниматься любимым делом, но при этом испытываете трудности с повседневными обязанностями – это вовсе не исключает возможность СДВГ, а, напротив, может быть одним из его проявлений.
4. СДВГ придумали врачи и психиатры
Иногда можно услышать: «Раньше не было никакого СДВГ, это все придумали современные психиатры, чтобы продавать таблетки». Такое мнение понятно – многие с подозрением относятся к широко известным диагнозам. Но давайте посмотрим на факты.
СДВГ – один из самых тщательно изученных и надежных диагнозов. Его не «придумали» в последние десятилетия – первое письменное упоминание появилось в 1753 году.
Современные методы нейровизуализации показывают, что у людей с СДВГ есть определенные отличия в структуре и функционировании мозга. Особенно заметны различия в префронтальной коре – области, отвечающей за планирование, организацию и контроль импульсов.
Джастин Тимберлейк, известный музыкант и актер, открыто говорит о своем СДВГ:
СДВГ – это не модное изобретение, а реальная особенность работы мозга.
5. Таблетки все исправят
Действительно, есть препараты, которые могут повлиять на отдельные показатели при СДВГ. Но давайте будем честны: таблетки не панацея.
Да, лекарства могут помочь с некоторыми симптомами СДВГ. Но это только часть решения. У любых препаратов есть своя цена – побочные эффекты, о которых стоит знать заранее.
Если вы постоянно теряете ключи, препараты могут помочь вам лучше сосредоточиться на задаче поиска, но они не создадут систему, где ключи всегда находятся на одном и том же месте.
Человек с СДВГ, который полагается только на лекарства, но не создает структуру для повседневной жизни, подобен спортсмену, который покупает дорогие кроссовки, но не тренируется.
Когнитивно-поведенческая терапия становится необходимым дополнением к медикаментам именно потому, что она учит создавать системы.
СДВГ действительно похож на сложную головоломку. Лекарства улучшают вашу способность видеть отдельные кусочки, но система специальных навыков – это то, что помогает сложить их вместе.
6. СДВГ влияет на интеллект
Совершенно точно СДВГ никак не связан с умственными способностями человека.
Представьте гоночный автомобиль с мощным двигателем, но с неудобным рулевым управлением. Двигатель (интеллект) работает отлично, но водителю сложно удерживать машину на дороге. Именно так СДВГ влияет на умственную деятельность.
При СДВГ страдает не сам интеллект, а способность им эффективно пользоваться. Трудности проявляются в нескольких ключевых областях:
• Сложно удерживать внимание на одной задаче долгое время