Олег Абакумов – Само не пройдет. Симптомник по основным заболеваниям (страница 22)
Инфекционный риносинусит
Самая, скажу я вам, заразная инфекция – это дурной пример. Как посмотрит одна красивая барышня, что другие красивые барышни вышли на работу в коротких юбках и с голой головой, так сама назавтра кладет рейтузы на дальнюю полку, а шапку втайне от мамы, выйдя в подъезд, кладет в сумку. Сходила в таком виде погулять, показала всем дворникам в районе свою шелковистую прическу – и все, на следующий день уже с насморком. Берегите себя в своем стремлении соответствовать моде, а если вы этого не делаете, то читаем симптомы инфекционного риносинусита и мотаем на ус знания, а точнее, мотаем сопли на кулак.
Инфекционный риносинусит – это воспаление слизистой в носу и носовых пазухах из-за инфекции (не путать с аллергией). Если вы подхватили вирус, у насморка будет определенная «динамика» – сначала симптомы будут сильные, но со временем начнут слабеть, и чаще всего из «водички» сопли превращаются в густые зеленые выделения. Если в истории болезни мы найдем, что вы переохладились и контактировали с заболевшим человеком, сначала расскажем вашей маме, что вы опять ходили без кальсон, а потом поймем, что, скорее всего, имеем дело с инфекционным ринитом. С чем мы вас и поздравим. А не надо было в кедах зимой ходить, хоть они и красивые.
• В носу постоянно чешется, нос высыхает, и часто, очень часто, чихаете приступами.
• В начале болезни из носа текут прозрачные слизистые выделения, а густые, окрашенные гноем или следами крови – по мере развития процесса.
• Нос заложен – от легкого затруднения дыхания до полной заложенности.
• Кашель сухой, а в горле першит.
А еще будут высокая температура (жар), головная боль, слабость и общее недомогание (состояние «варености»).
Я сейчас сэкономлю вам треть зарплаты – обычный инфекционный ринит НЕ ТРЕБУЕТ сдачи анализов. НО! При длительном течении ринита, наличии осложнений – появлении гнойных выделений из носа, которые становятся только сильнее, когда наклоняете голову вперед, постоянной головной боли и не спадающем жаре – нужно:
• обязательно сделать рентген околоносовых пазух, чтобы исключить гайморит и фронтит;
• сдать общий анализ крови, чтобы определить силу воспаления;
• сходить на консультацию к врачу-оториноларингологу на осмотр полости носа (риноскопия) и полости рта.
Самыми частыми осложнениями затянувшегося нелеченного ринита могут быть:
• гайморит (воспаление околоносовых пазух);
• евстахеит (воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы, что может вызвать неприятные ощущения в ухе – заложенность, снижение слуха, в редких случаях воспаление наружного и среднего уха – отиты);
• хронический ринит (в слизистой носа постоянно идет воспалительный процесс, отчего ее ткани утрачивают свои, созданные эволюцией, функции. При самом печальном исходе развивается истончение волокон (атрофия) или увеличение тканей (гипертрофия) слизистой, которые отвечают за производство слизи.
Лечение инфекционного риносинусита должно быть комплексным и проводиться по назначению врача-терапевта и врача-оториноларинголога.
• Постоянно промываем нос – «Аквамарис» или «Аквалор» вам в помощь.
• Если нос забит наглухо, то капаем в него оксиметазолин, но не более пяти дней (помним про «капельную наркоманию»).
• Сидим дома и соблюдаем постельный режим. Соблюдать постельно-объедательно-сериальный режим не возбраняется. Если что, доктор вам разрешил.
• Регулярно проветриваем помещения. Воздержитесь от этого, если живете рядом с шоссе или заводской трубой. Сделаете только хуже.
• Обильное теплое питье (даже не думайте о глинтвейне, хитрец вы этакий).
• Закусываем ибупрофеном или парацетамолом при температуре 38,5 и выше или если плохо переносите лихорадку.
Вазомоторный ринит
В детстве я часто жил в деревне у бабушки с дедушкой, где предавался летним развлечениям каждого уважающего себя мальчишки – купался в неведомых лужах, лазил по лесам и ел немытые овощи. В небольшой деревне все друг друга знали, что характерно, в основном по прозвищам. Одного из соседей все в деревне называли Коля Ротозей. Я спросил у дедушки, что означает слово «ротозей». Он пояснил, что это рассеянный и неловкий человек. Я стал присматриваться к соседу дяде Коле, но он, как назло, ничего глупого и неловкого не совершал, и мне наскучило. Лишь через несколько лет я узнал, что его звали Ротозей из-за постоянно открытого рта. У него элементарно не дышал нос, а деревенские шутники сочинили такое прозвище. Был бы я врачом уже тогда, с ходу бы поставил ему диагноз «вазомоторный ринит», да и любой доктор бы это смог, но дядя Коля не любил врачей, предпочитая быть Ротозеем.
Вазомоторный ринит, или, как его еще называют, неинфекционный неаллергический круглогодичный ринит, или, как говорят, «нос-не-дышит-ни-фига-вторую-неделю», – это хроническое заболевание, при котором сосуды в носу постоянно расширены, а слизистая вечно в отечном состоянии, что приводит к затруднению носового дыхания. Все эти носовые метаморфозы происходят из-за вашей нервной системы, которая «отвлеклась» и перестала контролировать сосуды, а они только того и ждали, чтобы расшириться и привести слизистую в состояние отека.
Как говаривал один мой знакомый автослесарь, причины вазомоторного (звучит как название завода, где производят автомобили марки «Жигули») ринита могут быть различными, а последствия непредсказуемыми. Причины заболевания действительно разнятся от гормональных нарушений до воздействия холодного или сухого воздуха (типичное: посидел под кондиционером). Если вас мучает постоянный насморк, при этом вы с врачом подтвердили, что это точно не аллергия и не инфекция, то, скорее всего, это вазомоторный ринит. Даже не знаю, поздравлять ли вас с этим достижением или нет.
Все просто. Основной симптом данной хвори – это постоянно затрудненное дыхание носом.
Не стоит даже пояснять, что постоянно затрудненное носовое дыхание не только мешает в обычной жизни, заставляя все время ходить с открытым ртом, в который невесть что может залететь, но и приводит к нарушению доставки кислорода для вашего организма. Многие ходят с таким насморком годами, как мой знакомый дядя Коля, не обращаясь к врачу. Страшнее всего, что от этого страдает чувствительный к снижению кислорода мозг, который и так-то лишний раз напрягать нельзя, ведь ему завтра еще работать, а потом еще ток-шоу смотреть, в повторе.
Америки я вам не открою. Стратегия проста, как «Пионерская правда», – нужно обращаться к лору.
ВАЖНО! Прежде чем поставить диагноз «вазомоторный ринит», врач обязательно должен исключить аллергию, взяв кожные пробы с основными аллергенами (бытовые, пыльцевые, эпидермальные, грибковые). Либо врач должен провести исследования сыворотки и проверить содержание IgE к тем же группам аллергенов.
До назначения лечения у каждого человека необходимо попытаться установить конкретную причину возникновения данного заболевания – это могут быть самые неожиданные вещи (например, ГЭРБ – это не аббревиатура новой партии, а гастроэзофагеа́льная рефлю́ксная болезнь – или другие заболевания желудка) или скрытые аномалии в строении ваших внутриносовых пазух, о которых вы даже и не знали. А если бы знали, то давно бы монетизировали свою особенность на шоу талантов, коих нынче пруд пруди.
Лечение вазомоторного ринита похоже на лечение аллергического ринита, но подбор препаратов требует ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ консультации с лором. Сходите к нему, он добрый, не будьте ротозеями.
Запах пота
Я пишу эту книгу весной, поэтому мне сейчас сухонько и тепло, но скоро лето и пляжный сезон, к которому я начну готовиться, как и каждый год, ровно 31 мая. Там как раз начнутся массовые стремления к похудению. Все пойдут в спортзалы, чтобы там поднимать тяжелые штуки, а их ведь об этом даже никто не просил.
Когда я начинаю ходить в спортзал, я строго соблюдаю режим тренировок. Да, мой режим – тренировка, затем 364 дня отдыха, потом снова тренировка, но я его строго придерживаюсь. Мне нравится атмосфера фитнеса: все вокруг в четыре раза больше меня, мышцы ноют, а вокруг витает запах пота. Все стараются, как могут, но далеко не все приятно пахнут.
Вы скажете – че за фигня, как будто пот может приятно пахнуть. Вообще-то он может НЕ пахнуть, а если пахнет – это звоночек, что со здоровьем проблемки. Уж я-то знаю, у меня не только ум острый, но еще и нюх хороший (к сожалению).
Хорошая новость: потоотделение – это нормально. Это один из самых важных механизмов в организме человека, и стараться его притупить не стоит. Всем процессом рулит наша нервная система, гормоны щитовидки, гипоталамуса и половых желез.
У каждого из нас запах пота уникален, как лучший образцы парфюмеров, потому что обеспечивается индивидуальными феромонами и единственными в своем роде кожными бактериями. Плохая новость: если человек здоров, то его пот не пахнет НИЧЕМ.
Аромат и шлейф вашего пота напрямую зависят от гормонов и вашей пищеварительной системы.
По характерному запаху можно заподозрить одно из болезненных состояний организма:
• пахнет ацетоном – сахарный диабет;
• пахнет сероводородом (стухшими яйцами) – проверьте желудок и кишечник;
• пахнет уксусом – нехватка витамина D;
• пахнет аммиаком (кошками) – проблемы с почками;