Джон Рэндольф – Таблетка для мозга. Программа по восстановлению памяти и активизации когнитивных способностей (страница 8)
Дополнительным источником жалоб на память является настроение. Депрессия, в частности, влияет на повседневный опыт настолько глобально, что почти все, что мы говорим о себе, становится негативно окрашенным, включая восприятие того, как работает мозг. Многие исследования показали, что люди, которые сообщают о проблемах с когнитивными навыками, как правило, находятся в депрессии, испытывают тревогу или какую-то форму стресса или напряжения. Как и нервничающий Рон, мы могли заметить нечто, связанное с настроением, что заставляет нас чувствовать снижение когнитивных способностей. Но на самом деле это не связано с нейропроблемами как таковыми. Медицинские симптомы, такие как хронический болевой синдром, также могут вызывать стресс, невнимательность и забывчивость.
Интересно отметить, что беспокойство по поводу одного когнитивного навыка может фактически отражать проблемы с другим. Исследование, проведенное нами с коллегами несколько лет назад, показало, что жалобы на память связаны с проблемами других когнитивных функций. Например, со скоростью обработки, то есть тем, насколько быстро и эффективно мы обрабатываем информацию. Поэтому, чувствуя ухудшение памяти, мы можем на самом деле заметить изменение другой способности, связанной с мозгом.
Некоторые исследования также показали, что то, как мы описываем когнитивные навыки, зависит от уровня физической активности. Одно исследование с участием пожилых людей показало, что люди в лучшей физической форме сообщали о меньшем количестве случаев забывчивости в повседневной жизни (а также имели больший объем критически важного для памяти гиппокампа). Видимо, если мы занимаемся физическими упражнениями изо дня в день, то склонны замечать меньше когнитивных проблем, чем если бы вели сидячий образ жизни. Это также имеет смысл в контексте многих связанных с мозгом преимуществ от физической активности, и мы глубоко погрузимся в эту тему в 5 главе.
Другую точку зрения высказал Даниел Канеман, лауреат Нобелевской премии по психологии, который исследовал множество новых идей о том, как работает мозг в повседневной жизни. Одна из его идей, подкрепленная значительными исследованиями, – это то, что он называет правилом пика и конца (peak-end rule). Оно гласит, что при вспоминании прошлого опыта мы склонны к завышенной оценке самого болезненного момента переживания и его конца по сравнению с остальной частью.
Это правило может быть применено к сообщениям о когнитивных проблемах. На протяжении многих лет некоторые люди, с которыми я сталкивался в своей клинической практике, запоминали несколько изолированных, но заметных и тревожных провалов в памяти, которые у них были: они забыли забрать ребенка после балетного класса, пропустили срок оплаты по телефонному счету, что привело к прекращению обслуживания, или столкнулись с бывшим коллегой в продуктовом магазине и не смогли вспомнить его имени. Это часто неприятные переживания, и они остаются с нами как очевидные напоминания о наших ухудшающихся когнитивных способностях.
Однако в соответствии с правилом пика и конца мы склонны сбрасывать со счетов многие повседневные переживания, когда ничего не забываем, потому что они не вызывают беспокойства и обычно не очень заметны (например, своевременная оплата счетов в течение 6 месяцев подряд, посещение почти всех запланированных медицинских приемов). На самом деле, было бы полезно сделать шаг назад и рассмотреть, представляет ли ваш эпизод забывчивости повторяющуюся ситуацию, которую вы замечали, или это нечто случайное.
Описание когнитивных проблем также может варьироваться в зависимости от того, с кем мы чаще всего общаемся и сколько нам лет. Дети и подростки находятся в окружении других людей с трудностями с обучением и вниманием, возможно, именно поэтому они склонны говорить о проблемах с фокусированием внимания и дезорганизацией. Люди среднего и старшего возраста обычно сообщают о проблемах с памятью, потому что часто видят, как другие в их возрастной группе сталкиваются с такими нарушениями.
Одна из наиболее распространенных когнитивных жалоб связана с проблемами в выборе правильных слов для использования в разговоре, которые называются «затруднения с подбором слов». Эта проблема обычно возникает после сорока лет и несколько усугубляется – обычно постепенно – с этих пор. В то время как некоторые люди сообщают о давних проблемах с запоминанием имен, повышенные трудности с этим навыком обычно связаны с нормальными и тонкими нарушениями в связях между частями мозга, которые хранят информацию о соотношении имен и лиц.
Любопытно, что очень немногие люди сообщают о проблемах с распознаванием лиц. Если вы видели кого-то хотя бы несколько раз, то, вероятно, узнаете его снова, что имеет смысл с эволюционной точки зрения. Тысячи лет назад не имело особого значения, как кого-то зовут и есть ли у собрата-охотника-собирателя хотя бы рудиментарное имя. Более важным было умение распознать, был ли этот человек агрессивным, добрым, щедрым или безразличным. Перенесемся в современность, где, несмотря на способность описывать многие аспекты окружающей среды, с возрастом мы становимся склонны забывать имена людей и объектов. Мозг просто запрограммирован запоминать некоторые вещи лучше, чем другие.
Когнитивное трио. Часть 1: внимание
В предыдущем разделе обсуждалось, как мы описываем наши когнитивные навыки, но обратите внимание, что примеры, которые я использовал, в основном связаны с памятью. Если вы не изучали мышление и мозг, то можете не быть знакомы с богатым шведским столом когнитивных функций – это гораздо больше, чем просто память. Мы начнем наше обсуждение когнитивного трио с внимания и его различных «вкусов», а затем опишем многочисленные аспекты памяти и исполнительных функций мозга.
Рис. 3.1. Типы внимания
Внимание – это многогранная концепция: оно делится на три ключевых типа, которые уникальны, но частично пересекаются (рис. 3.1).
Первый ключевой тип – это устойчивое внимание: способность сосредотачиваться в течение длительного периода времени. В некотором смысле это основа всего, что мы делаем в повседневной жизни. Чтобы выучить и усвоить новый материал (например, чье-то имя или детали разговора), мы должны уметь сидеть спокойно и слушать. Если начальник хочет сказать что-то важное (по крайней мере, с его точки зрения), мы должны уметь «обращать внимание» на то, что он говорит. Если мы ходим на занятия или семинары, то должны какое-то время сохранять концентрацию, а не грезить наяву или отвлекаться.
Далее идет избирательное внимание. Эта способность помогает сосредоточиться на чем-то одном, игнорируя при этом что-то другое. Разговаривая в оживленном ресторане, можете ли вы отключиться от фонового шума: других посетителей, бьющейся посуды на кухне, музыки, которая вам не очень нравится? Мозг обычно довольно эффективно игнорирует постороннюю информацию, которую мы в противном случае увидели бы или услышали, особенно когда переживание в данный момент интересно и увлекательно. Кроме того, проблемы с избирательным вниманием, как и с устойчивым, часто наблюдаются у людей с СДВГ (подробнее об этом позже).
Еще один тип – разделенное внимание. Это причудливый термин для более часто используемого слова – «многозадачность». Разделенное внимание в основном относится к тому, насколько хорошо мы можем переключаться с одной задачи на другую и распределять внимание между несколькими вещами одновременно. У такого разделения внимания есть как преимущества, так и недостатки. Положительный момент: если мы неоднократно практиковали навык – на уровне, когда уже не концентрируемся на этом, – с легкостью можно добавить к нему что-то еще.
Рассмотрим пример с вождением автомобиля. Когда вы учились водить машину, вам приходилось распределять внимание по нескольким подзадачам, включая управление рулем, правильное давление на газ или тормоз, использование поворотника и т. д., все время сосредотачиваясь на дороге впереди, водителе позади и любых автомобилях или пешеходах по обе стороны. Это была перегрузка информацией. Со временем, однако, управлять физическими и когнитивными аспектами вождения стало легче, и в конце концов вы перестали думать обо всех этих деталях. Мозг разработал моторную программу, которая включала разделение внимания способами, о которых вы даже не подозревали.
Более того, разделение внимания на задачи, которые являются относительно новыми, требующими усилий и ориентированными на детали, чревато опасностью. Мозг просто лучше приспособлен к однозадачности, чем к многозадачности. Плодотворное исследование, проведенное несколько лет назад, подтвердило этот тезис с изрядной долей иронии. Людей попросили указать, как часто они обычно многозадачно взаимодействуют с гаджетами, как, например, просмотр видео онлайн или ТВ, использование Интернета, прослушивание музыки, составление электронных писем. И группы с низкой и высокой многозадачностью затем сравнивались по когнитивным задачам, которые оценивали различные навыки. Результаты исследования показали, что те, кто больше всего претендовал на многозадачность и чувствовал, что у них это хорошо получается, хуже справлялись с реальными тестами на этот навык. Другими словами, люди лучше справлялись с несколькими вещами во время исследования, если они описывали себя как менее многозадачных в повседневной жизни. Итак, в следующий раз, когда кто-то из ваших знакомых скажет: «Я очень многозадачный», – взгляните на него искоса с хитрой понимающей ухмылкой и подчеркните, что он, возможно, захочет пересмотреть свою точку зрения.