Джон Рэндольф – Таблетка для мозга. Программа по восстановлению памяти и активизации когнитивных способностей (страница 44)
Если говорить более конкретно, нейропсихологи оценивают когнитивные навыки, которые имеют решающее значение для нормальной повседневной жизни, включая внимание и концентрацию, исполнительные функции (такие как решение проблем, организация и гибкость мышления), обучение и память, пространственные и перцептивные навыки, рецептивную и экспрессивную речь, мелкую моторику и эмоциональное здоровье. Эти специалисты обычно просматривают различные медицинские записи, чтобы понять чью-то историю, и проводят обширный опрос, чтобы узнать о повседневной жизни человека и его проблемах. После оценки нейропсихолог обычно рассматривает полученные результаты вместе с пациентом и передает их ведущему специалисту, который может быть неврологом, психиатром, нейрохирургом, клиническим психологом или педагогом. Некоторые люди обращаются к нейропсихологу время от времени, возможно, каждые несколько лет, чтобы контролировать свои когнитивные навыки и рассматривать новые методы лечения по мере необходимости.
Неврологи – это врачи, прошедшие ординатуру по неврологии. Они проводят обширные опросы, используют диагностические тесты, например, МРТ, чтобы сделать снимки мозга, и выявляют когнитивные расстройства, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона. Неврологи и нейропсихологи часто работают вместе, чтобы понять и лечить людей с черепно-мозговыми травмами или заболеваниями мозга. Неврологи могут использовать когнитивные скрининги, которые очень быстро оценивают память и другие навыки, и часто направляют пациентов к нейропсихологам для более детальной оценки когнитивный функций, если есть признаки изменений, связанных с мозгом.
Клинические психологи – это врачи, которые обучены диагностике и лечению психологических проблем, таких как депрессия и тревожное расстройство. Они могут сотрудничать с нейропсихологами, чтобы помочь улучшить настроение и поведение пациента с заболеванием мозга. Они используют поведенческие стратегии, включая когнитивно-поведенческую и межличностную терапию, эффективность которых доказана обширными исследованиями. Психиатры – это врачи, которые также диагностируют и лечат проблемы с настроением, но они склонны проводить терапию с помощью лекарств. Психологи и психиатры часто сотрудничают, чтобы улучшить настроение пациента, используя как поведенческие, так и медикаментозные методы лечения.
Еще один профессионал, чья работа улучшает здоровья мозга, – это консультант по исполнительным функциям (executive functioning coach). Он обычно является выпускником колледжа и может иметь степень магистра в области образования или другой специальности. Одна из ключевых задач этого специалиста заключается в создании и укреплении стратегий для управления школьными потребностями на постоянной основе. Эти эксперты отличаются от академических наставников тем, что помогают людям развивать всеобъемлющие организационные и другие исполнительные навыки, которые в идеале улучшают производительность в различных предметных областях. Эти консультанты работают с людьми всех возрастов, но в основном – с детьми и подростками.
Специалист, который проводит встречи исключительно в рабочей обстановке или с руководителями, является консультантом по личностной эффективности (executive coach). Он может помочь клиентам улучшить определенные когнитивные способности, такие как управление временем и планирование, или укрепить стратегии для улучшения навыков межличностного общения на рабочем месте. В медицинских учреждениях консультанты по здоровью (health coaches) работают вместе с врачами и другими клиницистами, чтобы закрепить изменения поведения, которые могут принести пользу мозгу и телу.
Библиография
Даже тогда более 50 % людей остаются свободными от деменции: см. M. M. Corrada et al. (2008), Prevalence of dementia after age 90: Results from the 90+ study. Neurology, 71, 337–343.
Они также демонстрируют способности к запоминанию, которые соперничают с возможностями взрослых людей среднего возраста. См., например, T.M. Harrison et al. (2012), Superior memory and higher cortical volumes in unusually successful cognitive aging,
Хорошая физическая подготовка в среднем возрасте связана с улучшением здоровья мозга 20 и более лет спустя. Например, см. N.L. Spartano et al. (2016), Midlife exercise blood pressure, heart rate, and fitness related to brain volume 2 decades later,
Исследованием, которое показало, что ведущие сидячий образ жизни люди в возрасте восьмидесяти лет, которые начали заниматься физическими упражнениями… См. Q. Tian et al. (2014), Physical activity predicts microstructural integrity in memory-related networks in very old adults, Journals of Gerontology: Medical Sciences, 69, 1284–1290.
BDNF был назван «чудодейственным средством для роста мозга». Чтобы получить представление об этой теме и посмотреть обзор некоторых более ранних исследований, посвященных упражнениям и мозгу, см. J. Ratey and E. Hagerman (2008), Spark: The Revolutional New Science of Exercise and the Brain, New York, NY: Little, Brown.
Как было отмечено в названии недавней книги о Х. М. Чтобы узнать больше о жизни Х. М. и трудностях с памятью, см. S. Corkin (2013), Permanent
Каждый год примерно у 10 % людей с MCI развивается деменция. Чтобы узнать больше о MCI, см. R.C. Petersen (2011), Mild cognitive impairment, New England Journal of Medicine, 364, 2227–2234.
Рисунок, который помогает прояснить возможные когнитивные «траектории». См. C. Hertzog et al. (2009), Enrichment effects on adult cognitive development, Psychological Science in the Public Interest, 9, 1–65.
Одно интересное исследование, связанное с пластичностью мозга, было проведено на примере таксистов. См. E.A. Maguire et al. (2000), Navigation-related structural change in the hippocampi of taxi drivers, Proceedings of the National Academy of Sciences USA, 97, 4398–4403.
Родственным понятием является когнитивный резерв. Чтобы узнать больше о концепции когнитивного резерва, см. Y. Stern (Ed.) (2007), Cognitive Reserve: Theory and Applications. New York, NY: Taylor & Francis.
В одном из ранних исследований более 600 монахинь проходили когнитивное тестирование каждые несколько лет. Чтобы подробно узнать об этом потрясающем исследовании, см. D. Snowdon (2002), Aging with Grace: What the Nun Study Teaches Us about Leading Longer, Healthier, and More Meaningful Lives, New York, NY: Bantam Books.
Полученные результаты подтвердили важность активного когнитивного резерва с социальной точки зрения. См. D.A. Bennett et al. (2006), The effect of social networks on the relation between Alzheimer’s disease pathology and level of cognitive function in old people: A longitudinal cohort study,
Около половины людей сообщают, что с трудом находят нужное слово в разговоре. Несколько опросов общественного мнения прояснили распространенность когнитивных жалоб среди населения в целом. См. Singh-Manoux et al. (2014), Subjective cognitive complaints and mortality: Does the type of complaint matter? Journal of Psychiatric Research, 48, 73–78; см. также W. Mittenberg et al. (1993), Recovery from mild head injury: A treatment manual for patients, Psychotherapy in Private Practice, 12, 37–52.
Исследование, проведенное нами с коллегами несколько лет назад, показало, что жалобы на память связаны с другими когнитивными способностями. См. J.J. Randolph et al. (2001), Metamemory and tested cognitive functioning in multiple sclerosis, Clinical Neuropsychologist, 15, 357–368.
Одно исследование с участием пожилых людей показало, что люди, которые были более физически здоровы, сообщали о меньшем количестве случаев забывчивости. См. A.N. Szabo et al. (2011), Cardiorespiratory fitness, hippocampal volume, and frequency of forgetting in older adults, Neuropsychology, 25, 545–553.
При вспоминании прошлого опыта мы склонны к завышенной оценке самого болезненного момента переживания и его конца. См. D. Kahneman (2011), Thinking, Fast and Slow, New York, NY: Farrar, Straus and Giroux.
Людей попросили указать, как часто они обычно многозадачно взаимодействуют с гаджетами. См. E. Ophir et al. (2009), Cognitive control in media multitaskers, Proceedings of the National Academy of Sciences USA, 106, 15583–15587.
Он был ограничен коротким периодом рабочей памяти, будучи неспособным зафиксировать почти любую новую информацию. Х. М. смог вспомнить, не осознавая этого, какую-то моторно-ориентированную информацию. Например, исследователи обнаружили, что его производительность при выполнении сложного задания по рисованию симметричных объектов, – когда его просили нарисовать звезду, которую он видел в зеркальном отражении, – быстро улучшалась со временем, и он хорошо выполнял эту задачу в течение нескольких дней. Однако, несмотря на то, что пациент учился выполнять эту задачу и делал соответствующие успехи, он не мог сознательно вспомнить, как выполнял эту задачу раньше. Подробное описание жизни Х. М.: В S. Corkin (2013), Permanent present tense: The unforgettable life of the amnesic patient, H. M., New York, NY: Basic Books.