Дэниэл Амен – Конец психическим заболеваниям. Революционное исследование, которое поможет укрепить ментальное здоровье и улучшить настроение (страница 51)
Диажирение – это высокий уровень сахара в крови и/или избыточный вес или ожирение. В Соединенных Штатах это превратилось в эпидемию, которая продолжает усугубляться: половина населения страдает от преддиабета (36 процентов) или диабета (14 процентов)[550], 70 процентов людей имеют избыточный вес, а 40 процентов попадают в категорию страдающих ожирением. Ежегодные медицинские расходы только на лечение ожирения превышают более 150 миллиардов долларов[551]. Диабет разрушает мозг, умы и тела, лишая наших детей и внуков будущего. На них обрушится цунами различных болезней, если мы не отнесемся к проблеме серьезно и не предпримем что-либо по этому поводу. Увеличение заболеваемости диажирением является одной из основных причин роста проблем со здоровьем мозга и психики. И высокий уровень сахара в крови, и избыточный вес негативно сказываются на мозге и психике, безусловно являясь факторами риска для ЯСНЫХ УМОВ.
Лишний жир на вашем теле вам не друг. Ожирение наносит ущерб здоровью мозга/психическому здоровью, повышает риск возникновения депрессии, биполярного аффективного расстройства, панического расстройства, агорафобии (боязни выходить на улицу) и зависимостей[552]. Нелеченые расстройство дефицита внимания или синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВ/СДВГ)[553], низкая самооценка и негативный образ тела[554] также связаны с избыточным весом[555]. Среди женщин увеличение индекса массы тела (ИМТ) бывает связано с ростом суицидальных мыслей[556]. Избыточный вес или ожирение также влияют на факторы риска для ЯСНОГО УМА. Так, например, установлена связь избыточного веса с уменьшением размера мозга и снижением притока крови к нему[557]. При избыточном весе вырабатываются химические вещества, которые усиливают воспаление, препятствуют выведению токсинов и нарушают гормональную систему организма. Кроме того, это делает вас уязвимыми к развитию проблем со сном, таких как апноэ[558].
Высокий уровень сахара в крови связан с уменьшением гиппокампа, структуры мозга в форме морского конька, расположенной в височных долях и регулирующей настроение, обучение и память. Случаи тревожности и депрессии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа в два-три раза выше по сравнению с населением в целом[559]. Высокий уровень сахара в крови приводит к тому, что кровеносные сосуды становятся хрупкими и ломкими, а заживление ран происходит медленнее, увеличивается риск инсульта, ухудшается мозговое кровообращение. На ОФЭКТ-томограммах мы неоднократно наблюдали эту связь[560]. Кроме того, высокий уровень сахара в крови и диабет соотносятся с усилением воспаления, болезнью Альцгеймера, инсультами, болезнями сердца, гипертонией и ускоренным старением[561]. Люди с диабетом чаще предрасположены к расстройству пищевого поведения, например перееданию[562]. Наличие диабета во время беременности значительно повышает риск психоза у детей (слуховые и зрительные галлюцинации)[563].
Связь диабета со здоровьем мозга/психическим здоровьем наблюдается по всем Четырем кругам:
Судя по тому, как активно наша культура поощряет выбор нездоровых продуктов питания и потворство своим желаниям, можно подумать, что злой правитель завладел нами и стоит за всеми нашими проблемами с эпидемией излишнего веса и диабета.
Инсулин и связь между уровнем сахара в крови и настроением
В главе 14 вы узнали о шести нейрогормонах, влияющих на здоровье вашего мозга и психики. Здесь я расскажу вам о том, как седьмой нейрогормон, инсулин, связан с диабетом и вашим психическим благополучием. В организме гормон инсулин участвует в регулировании уровня сахара в крови. Клетки организма нуждаются в сахаре (глюкозе) для получения энергии, но они не могут усваивать его непосредственно из кровотока. Вот тут-то и появляется инсулин. Он выделяется поджелудочной железой, когда вы едите углеводы, и подобен ключу, который отпирает клеточные мембраны. Благодаря этому они получают необходимую им глюкозу из употребляемых вами продуктов.
Не все углеводы созданы равными. Сложные углеводы (такие, как овощи, киноа и фрукты) помогают поддерживать эффективную работу инсулина и стабилизировать уровень сахара в крови. Однако простые сахара (такие, как печенье, конфеты и газированные напитки), а также рафинированные углеводы (такие, как хлеб, макароны и крекеры) требуют, чтобы поджелудочная железа вырабатывала повышенное количество инсулина, что может привести к резкому повышению уровня сахара в крови. Если в крови слишком много сахара, инсулин сигнализирует организму, что нужно отправить его в печень для хранения, что может повлиять на развитие жировой болезни печени. Другим следствием высокого уровня инсулина является то, что организм переключается с расщепления и выведения пищевых жиров из организма на их хранение, что со временем приводит к проблемам с лишним весом. Одним из основных последствий рациона с хронически высоким содержанием сахара, а также ожирения, является снижение способности инсулина регулировать уровень сахара в крови, что приводит к преддиабету и диабету.
Как уровень инсулина и сахара в крови влияют на умственные способности и психику? Употребление сахара или рафинированных углеводов приводит к резкому повышению уровня сахара в крови и, как следствие, к его последующему резкому падению. Подобный эффект «американских горок» может повлиять на настроение и психическое благополучие. Исследования показывают, что рацион с высоким содержанием сахара, а также проблемы с уровнем сахара в крови связаны с такими расстройствами, как:
• тревога[564];
• депрессия[565];
• шизофрения[566];
• раздражительность[567];
• гнев[568];
• пристрастие к сахару[569];
• проблемы с концентрацией внимания[570].
Если вы хотите сохранить свой мозг здоровым, крайне важно правильно питаться. Исключение сахара и других рафинированных углеводов из вашего рациона помогает отрегулировать выработку инсулина, стабилизировать уровень сахара в крови и облегчает процесс расщепления жиров. Это также может предотвратить дефицит хрома – минерала, необходимого рецепторам инсулина. Исследователи из университета Иллинойса сравнили[571] уровень питательных веществ пациентов с томограммой их мозга, а также с измерениями исполнительной функции (планирование и контроль импульсов) и интеллекта. Улучшение исполнительной функции было связано с более высоким уровнем омега-3 жирных кислот, ликопина, каротиноидов, витамина D, витаминов В2 (рибофлавин), В9 (фолиевая кислота) и В12 (кобаламин). Мозг функционировал лучше при более высоком уровне омега-3 и каротина; уровни омега-3, в свою очередь, коррелировали с более высоким интеллектом.