Дэниэл Амен – Конец психическим заболеваниям. Революционное исследование, которое поможет укрепить ментальное здоровье и улучшить настроение (страница 30)

Хотя генетическая предрасположенность может повышать риск развития заболеваний мозга и психики, реакцию генов часто можно изменить с помощью разумных, целенаправленных вмешательств.

Если среди членов вашей семьи есть родственники с проблемами со здоровьем мозга или психическим здоровьем, такими как тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), депрессия, биполярное аффективное расстройство, шизофрения, пагубные привычки, синдром дефицита внимания/синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВ/СДВГ), болезнь Альцгеймера или Паркинсона, существует повышенный риск их появления и у вас тоже. Исследования на идентичных близнецах и внутри семей показали высокую генетическую основу многих проблем со здоровьем мозга или психическим здоровьем.

РИСК ПСИХИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ В СЕМЬЕ[284]

Тем не менее наличие генетического риска – вовсе не смертный приговор. Это тревожный сигнал, чтобы вы осознали свои уязвимые места и серьезно отнеслись к заботе о мозге. Как следует из приведенной выше таблицы, однояйцевые близнецы, имеющие одинаковые гены, с равной степенью вероятности могут и не страдать теми же заболеваниями, что их брат или сестра-близнец, если мы говорим о шизофрении, биполярном аффективном расстройстве, депрессии и тревожных расстройствах. Гены заряжают пистолет, а на спусковой крючок нажимают ваше поведение и окружающая среда.

Гены заряжают пистолет, на спусковой крючок нажимают ваше поведение и окружающая среда.

Наследственность Линкольнов

Семейная история Авраама Линкольна изобилует проблемами со здоровьем мозга и психики. Его мать, Нэнси Линкольн, описывали как «постоянно грустную женщину», а на отца часто накатывали приступы «хандры», во время которых ему требовалось уединиться. Его двоюродный дед по отцовской линии заявил суду, что он «невменяемый». У его дяди – Мордехая Линкольна – случались сильные перепады настроения, которые усугублялись при чрезмерном употреблении алкоголя. Трое сыновей Мордехая боролись с депрессией, у одного из них депрессия граничила с манией. У двоюродного брата Авраама Линкольна была дочь Мэри Джейн Линкольн, которую поместили в больницу для душевнобольных в штате Иллинойс. Во время судебного разбирательства присяжные пришли к выводу, что «болезнь у нее наследственная», что означает, что психические расстройства уже наблюдались в ее семье[285]. Сам Авраам Линкольн периодически страдал от депрессии и даже высказывал мысли о самоубийстве. И в то же время во многих отношениях он был воплощением психического здоровья и смог сохранить Соединенные Штаты в самые мрачные для них дни. Его гены не стали для него приговором и не определили его судьбу.

Генетика и четыре круга

Вы можете думать, что генетика относится только к биологическому кругу, однако она может влиять на все четыре круга, и точно так же все они могут влиять на ваши гены, а также на гены ваших детей, внуков и далее. Мои племянницы Ализе и Амели точно так же подвергались риску развития психических заболеваний из-за своей семейной истории.

Биологический круг. В каждой клетке организма человека хранится одна и та же ДНК, большая часть которой располагается в ядре. Каждая клетка человека в нормальном состоянии содержит 23 пары хромосом – по одному набору от каждого родителя. ДНК каждого из нас совпадает с ДНК любого другого человека на Земле на 99 процентов (к слову, об ощущении себя «особенным»). 98 процентов нашей ДНК совпадает с шимпанзе, около 60 процентов с бананами и около 33 процентов с дрожжами. Ген – это очень маленькая часть хромосомы, которая кодирует производство различных белков, из которых, в свою очередь, состоят ваши клетки и, в конечном счете, вы сами. У счастливчиков как раз нужное количество хромосом и генов. Когда количество хромосом неправильное, есть дополнительные или дефектные гены, или определенные варианты генов, возрастает вероятность появления проблем. Например, в моей семье распространены болезни сердца и ожирение, но у меня нет ни того ни другого, поскольку я не позволяю себе поведение, которое благоприятствует их появлению.

Психологический круг. Слишком много людей верят в ложное представление о том, что они обречены на диабет, ожирение, гипертонию, биполярное аффективное расстройство, депрессию или болезнь Альцгеймера из-за их генетики. Это приводит к развитию пораженческого отношения и вредных привычек, которые как раз и повышают эту самую вероятность.

Социальный круг. Многие люди перенимают нездоровое поведение и привычки, принятые в семье, что увеличивает риск развития заболеваний мозга и психики, к которым у них есть генетическая предрасположенность.

Духовный круг. Если у вас нет цели в жизни, вы вряд ли будете знать, почему вам важно не дать шанса развиться вашей генетической уязвимости.

Как психиатрические проблемы в вашей семье делают вас уязвимыми к проблемам со здоровьем

Чем больше подобных факторов, тем выше риск. Подумайте об этом так: мои дочери, Брианна, Кейтлин и Хлоя, и внучки, Эмми и Хейвен, родились с полным набором всех яйцеклеток в яичниках на всю грядущую жизнь. На всех них повлияли привычки их матери и мои привычки. В свою очередь, их собственные привычки будут включать или выключать определенные гены, которые сделают болезнь более или менее вероятной как у них самих, так, впоследствии, у их детей и внуков. Точно так же мои племянницы Ализе и Амели родились с генами, на которые повлияли привычки их родителей, бабушек и дедушек. Чтобы покончить с психическими заболеваниями у Ализе и Амели, а также у их будущих детей и внуков, им необходимо сосредоточиться на здоровье мозга, пытаясь отключить любой из тех генов, которые повышают их уязвимость к психиатрическим проблемам.

Генетическая предрасположенность – не смертный приговор; она должна стать для вас тревожным сигналом, чтобы вы знали о своих рисках и усердно работали над их предотвращением.

Ваша тревога может быть из другого времени

В ходе поразительных и волнующих исследований было доказано, что страх передается из поколения в поколение. Возможно, вы чего-то боитесь и абсолютно не представляете, почему. Исследователи Брайан Диас и Керри Ресслер из Университета Эмори заставили мышей бояться запаха цветущей вишни, подвергая их удару тока всякий раз, когда этот аромат подавался в их клетку[286]. В научных кругах это называется классическим обусловливанием страха. Сам по себе такой результат не стал неожиданностью. Поразительным оказался тот факт, что потомство этих грызунов и еще одно последующее поколение также боялись запаха цветущей вишни, хотя никогда не подвергались воздействию электрического тока. Страх на самом деле передавался эпигенетически.

Данное исследование имело широкие последствия. Такие эмоции, как страх, тревога и, возможно, даже ненависть, могут иметь наследственное происхождение. Если вы чего-то боитесь и понятия не имеете почему, просмотрите свою генеалогию и поищите любые подсказки тому, что страх на самом деле может не иметь ничего общего с вашим опытом. Наследие предыдущего поколения может быть также связано с депрессией, антисоциальным поведением и ухудшением памяти. К счастью, похоже, что стресс, которому подверглись ваши предки, может проявляться и с хорошей стороны: ряд исследований показали, как стресс предыдущего поколения помогал животным лучше справляться со сложными ситуациями в их собственной жизни[287].

Генетические риски для здоровья мозга

• Семейный анамнез неврологических заболеваний.

• Семейный анамнез психических заболеваний, включая пагубные привычки и зависимости.

• Несерьезное отношение к здоровью, несмотря на семейную историю.

• Эпигенетические факторы, такие как неправильное питание, токсины окружающей среды, непроработанная эмоциональная травма и пр.

Давайте посмотрим, как злой и мудрый правители могут использовать вашу генетику вам во зло или во благо соответственно.

ГЕНЕТИКА

Генетические принципы, о которых нужно знать

1. Гены сами по себе не вызывают болезней. Они вырабатывают белки, которые выполняют определенные функции. Процесс трансляции от гена к функциональному белку контролируется другими генами, а также обусловлен доступностью питательных веществ, поступающих с пищей.

2. Очень небольшое число медицинских заболеваний вызвано сбоем в работе одного-единственного гена.

3. Очень редко какое-либо расстройство здоровья мозга или психики вызывается каким-либо одним геном. Чаще всего их задействовано несколько.

4. Несмотря на то что мы рождаемся с полным набором всех генов сразу, на их проявление влияют все четыре круга (биологический, психологический, социальный и духовный), а также факторы риска для ЯСНЫХ УМОВ. Этот процесс называется эпигенетикой. Редко бывает так, что ваши гены сами по себе вызывают проблемы со здоровьем. Природа и воспитание всегда идут рука об руку, создавая из нас тех, кто мы есть, а также то, как мы себя чувствуем.

5. Небольшие генетические отклонения чаще встречаются у людей с аутизмом, шизофренией, биполярным аффективным расстройством и никотиновой зависимостью, чем у здоровых людей[288].

6. В настоящее время генетическое тестирование все еще находится в зачаточном состоянии, но в будущем, по всей видимости, будет играть важную роль в вопросах здоровья мозга и психики. На данный момент генетическое тестирование не может поставить диагноз в сфере здоровья мозга и психики, однако дает представление об уязвимостях человека, о том, какие лекарства или добавки могут помочь, и о том, как ваш организм усваивает определенные препараты. Например, если у вас азиатское происхождение и ваш врач рассматривает возможность приема стабилизатора настроения карбамазепина (Тегретола), следует провести скрининг генетического маркера HLA-B*1502, поскольку его наличие существенно увеличивает риск развития серьезных побочных эффектов[289].