Дэниэл Амен – Конец психическим заболеваниям. Революционное исследование, которое поможет укрепить ментальное здоровье и улучшить настроение (страница 26)

 Биологический круг. Если вас мучают боли и скованность (особенно если вы играли в футбол в старшей школе, как ваш покорный слуга), это может вызвать у вас раздражение и депрессию. (Попробуйте рыбий жир, S-аденозилметионин [SAMe] и куркумин, как я, чтобы облегчить боль.) Если у вас рак, это может лишить вас радости в жизни. Если у вас слабое зрение (куда я дел свои очки?), вам может быть трудно наслаждаться своими любимыми хобби, такими как чтение или вязание. Если у вас проблемы со слухом («Что?» – это самое частое слово, которое я, кажется, произношу), вы можете почувствовать, что теряете близость с родными вам людьми. Как вы узнаете из главы 18, то, что вы вводите в свой организм (то есть пища), имеет большое значение. Например, употребление в пищу обугленного мяса – вспомните все летние барбекю с их бургерами или стейками на гриле – создает токсичные химические вещества, называемые гликотоксинами, которые приводят к проблемам с памятью и другим когнитивным расстройствам[213].

 Психологический круг. Вы можете все больше беспокоиться о том, что находитесь в финансовой или физической зависимости от других. А еще обнаружить, что ваши мысли больше сосредоточены на том, что с вами не так, чем на том, что есть хорошего.

Социальный круг. Смерть родителей, братьев, сестер или друзей может усилить чувство одиночества и оказать серьезное влияние на ваше психическое благополучие. К сожалению, согласно опросу Мичиганского университета, проведенному в 2018 году, треть пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет говорят, что им не хватает общения, а 25 процентов из них чувствуют себя социально изолированными[214].

 Духовный круг. Уход на пенсию может создать ощущение, что у вас теперь нет цели в жизни. Когда вам не хватает страсти, целеустремленности, социального вклада, веры или связи с Богом или чем-то большим, чем вы сами, вы сильнее предрасположены к проблемам со здоровьем мозга/психическим здоровьем. Депрессия – часто возникающая проблема после выхода на пенсию, особенно когда пенсионеры не находят для себя новой цели. Фактически после первоначального улучшения состояния здоровья, выход на пенсию увеличивает риск клинической депрессии на 40 процентов, одновременно на 60 процентов повышая ваши шансы на диагностирование физического заболевания[215]. Я видел, как некоторые из этих изменений произошли с моим дядей. По мере того как он старел, его поведение во время наших совместных ужинов все больше вызывало смущение. Он всегда был немного импульсивен, но к старости стал груб с официантами и часто отпускал неуместные комментарии. Я видел, как его мозг разрушается у меня на глазах. Кроме того, когда пожилых людей поражает депрессия, это может быть одним из первых признаков слабоумия. В конечном счете, когда вы перестаете учиться, ваш мозг начинает умирать.

Когда вы перестаете учиться, ваш мозг начинает умирать.

Не обязательно быть пожилым, чтобы иметь эти проблемы

Любой, кто работает там, где не требуется постоянного обучения чему-то новому, подвергается риску возникновения проблем с памятью и здоровьем мозга или психических расстройств. Многочисленные исследования показывают, что люди, которые испытывали трудности в школе, ненавидят учиться или рано бросили школу, имеют более высокий процент когнитивных проблем и проблем с психическим здоровьем.

Если вы хотите со стопроцентной вероятностью сформировать психическое заболевание у детей с СДВГ или нарушениями в обучении, лишите их своей поддержки. Каждый раз, когда они чувствуют, что терпят неудачу или что кто-то разочарован в них, это усиливает хронический стресс, который сокращает гиппокамп – критически важную структуру мозга, участвующую в работе памяти, настроении и обучении. Мои племянницы подвергались большому риску из-за ситуации в семье до того, как их мать занялась здоровьем своего мозга. Точно так же верно и то, что, если вы хотите вызвать у ребенка психическое заболевание, отправьте его в школу в слишком раннем возрасте.

Исследования показывают, что у детей младшего школьного возраста чаще диагностируется СДВГ, при этом их лечат стимулирующими препаратами[216]. Исследования также выявили, что целеустремленность и социальный вклад на протяжении всей жизни имеют удивительную закономерность: они, как правило, достигают пика, когда люди молоды (поздний подростковый возраст/первая фаза зрелости), затем начинают ослабевать в среднем возрасте и резко снижаются в конце жизни[217]. Когда цель отсутствует или она недостаточно мотивирует, это снижает самопринятие и увеличивает риск психических заболеваний, особенно депрессии[218].

Аналогичным образом, риск психического заболевания возрастает, если у вас «образ мышления старика», который проявляется, когда вы говорите такие вещи, как:

• Я слишком стар для этого.

• У меня нет на это сил.

• Я просто хочу, чтобы меня оставили в покое.

• Я скоро умру, так зачем утруждать себя изменением своих привычек?

• Так я поступал годами, так почему же я должен меняться сейчас?

• Я не могу отказаться… от конфет, кексов, вина, чипсов… и пр. из-за страха перед тревогой или болезнью Альцгеймера.

Факторы риска при выходе на пенсию/старении(по Четырем кругам)

1. Возраст, особенно старше 65 лет.

2. Работа, которая не требует обучения новому.

3. Одиночество или социальная изоляция. Люди – социальные животные: социальные связи встроены в наш мозг, и когда мы одиноки и/или оторваны от других, это может иметь негативные последствия для нас в когнитивном, эмоциональном и физическом плане[219]. Более одного человека из восьми сообщают, что у них нет близких друзей[220]. У самых одиноких из нас когнитивные способности снижаются на 20 процентов быстрее, чем у людей, которые связаны с другими. Одиночество имеет непосредственную связь с депрессией, социальной тревожностью, зависимостями и даже накопительством[221]. Чувство одиночества на протяжении жизни имеет несколько пиков: в 30 лет, в 50 с лишним, и, наконец, после 80 лет[222]. Причем это не значит, что человек находится один или не имеет друзей. Это субъективный дистресс, который показывает несоответствие между социальными отношениями, которые у вас есть, и теми, которые вы хотите. Было установлено, что на физическом уровне ущерб, связанный с одиночеством, эквивалентен 15 сигаретам в день.

4. Когда человек оказывается на пенсии, не пытаясь учиться новому, без увлечения или цели.

5. Избыток или недостаток железа (анализ крови). Ферритин – индикатор запаса железа в организме. Проверьте свои показатели. Идеальным считается уровень от 50 до 100 нанограмм/мл. Показатели ниже 50 нг/мл могут вызывать такие проблемы, как тревожность, усталость, синдром беспокойных ног и СДВГ. Исследование, проведенное в 2015 году среди пациентов психиатрических клиник, показало, что более 25 процентов из них страдали также от анемии, причем это состояние наиболее часто встречалось у людей с психотическими расстройствами, тревогой, обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) и биполярным аффективным расстройством[223]. Высокие показатели (более 250 нг/мл) связаны с переизбытком железа и повышают риск воспаления, сердечных заболеваний и нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона и Альцгеймера[224].

6. Снижение уровня нейромедиаторов (химических веществ мозга), таких как серотонин, дофамин, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) и ацетилхолин. С возрастом мы теряем клетки мозга, которые вырабатывают эти важные химические вещества, помогающие нашим нейронам эффективно взаимодействовать. Низкая активность серотонина повышает риск депрессии[225]; низкий уровень дофамина увеличивает риск болезни Паркинсона, потери мотивации и удовольствия[226]; низкий уровень ГАМК усиливает риск возникновения тревожности[227]; а низкий уровень ацетилхолина может влиять на обучение и память[228].

Взгляните на то, как злой и мудрый правители добиваются того, чтобы старение и выход на пенсию закрепляли или устраняли психические заболевания.

ВЫХОД НА ПЕНСИЮ/СТАРЕНИЕ

Несмотря на невеселые новости о старении и его влиянии на ваш мозг, вы не должны падать духом. Да, вы будете стареть, но вы можете замедлить этот процесс, сохраняя при этом свой ум острым, сосредоточенным и ясным. Представьте, что вы вступаете в последнюю фазу своей жизни с такими же умственными способностями и энергией, как у вас сейчас, если не больше. Это вполне достижимо.

Советы по снижению факторов риска при выходе на пенсию/старении (по четырем кругам)

1. Не будьте равнодушными! Заботьтесь о себе! Чем старше вы становитесь, тем серьезнее вам нужно быть. В этом году мне исполнилось 65 лет, и к тому моменту, как мне стукнет 90, я планирую иметь один из самых здоровых мозгов. Чтобы получить заряд мотивации, когда мне не очень-то и хочется есть здоровую пищу или заниматься спортом, я спрашиваю себя: «Какой мозг тебе нужен: старый или молодой?» Недавно я видел всемирно известного чемпиона по боксу, у которого возникли проблемы с памятью. Посмотрев на его мозг, я использовал метафору, сказав, что сейчас ему предстоит «битва всей его жизни». Чтобы сохранить свою память здоровой, ему придется распрощаться со своей возлюбленной – жареной курочкой полковника Сандерса. Он сказал мне, что будет очень стараться, поскольку «когда у тебя нет памяти, у тебя нет ничего».