Владимир Дернов – Основы психосоматики: методики редактирования негативного опыта (страница 19)
Другой случай был связан с самоповреждающим поведением. Это когда люди специально каким-то образом себя травмируют: расчесывают кожу до крови, выдергивают волосы, бьют себя или режут. Ко мне обратилась женщина, страдающая от этих проявлений. По ее словам, чтобы разобраться в причинах и избавиться от этого, она даже получила уже во взрослом возрасте два высших образования в сфере психологии. Но, как говорится, в теории нет разницы между теорией и практикой, а на практике она есть. Знания помогли ей отчасти понять природу этой направленной на себя агрессии, но не приблизили к избавлению от нее. И уже записавшись на первую консультацию, она позвонила мне и спросила, уверен ли я, что могу взяться за такой сложный случай. Через пару часов после моего утвердительного ответа она отказалась от работы.
В таких случаях для людей обладание «редкой» проблемой, от которой они не могут избавиться, – это способ выделиться, быть заметными, необычными, запоминающимися, требующими особого отношения к себе. Такая своеобразная уникальность.
Как тот мастер в автосервисе, который с помощью заикания выделяется на фоне коллег. Или способ находиться в образе несломленного героя, который противостоит чему-то ужасному.
Это общая тенденция, свойственная вторничной выгоде. Это путь, по которому человек идет к самому себе. Это способ, с помощью которого мы пытаемся получить принятие, счастье и любовь. Но делаем это странным, искаженным способом, в котором жалость и искреннее внимание оказываются перепутанными. Однако он подкупает многих тем, что не требует каких-то достижений или развития.
Если это доходит до крайности, то может приобретать и опасный характер. Например, когда человек ставит ультиматумы и совершает демонстративные «обиженные» поступки. Все, чего хочет человек, это внимание, но внимание, которое он получит, будет, скорее всего, связано с жалостью.
Ниже представлено упражнение, сделав которое вы сможете пролить свет на возможные вторичные выгоды в своей жизни.
Самостоятельная практика
Подумайте о том, какую роль в вашей жизни играет какая-либо проблема, которую вы хотите решить. Почему она до сих пор с вами? Ничего в нашей жизни не происходит просто так. В какой-то период жизни ваша психика с помощью этой проблемы или дискомфортного чувства решала какие-то важные для вас задачи. В это сложно пока поверить, но намерение было позитивным. Повторюсь: обстоятельства, в которых человек находится, дают ему возможность иметь тот образ жизни и те достижения, которые у него есть. В противном случае он может потерять что-то в жизни и лишиться принятия, одобрения и поддержки.
Итак:
1. Примите вторичную выгоду за данность.
2. Выпишите основные преимущества, которые вам дает ваша болезнь, проблема, состояние или дискомфорт.
3. Подумайте, какие ваши потребности лежат в основе этих вторичных выгод, этих преимуществ, которые предоставила вам проблема.
4. Постарайтесь понять, почему вы не можете удовлетворить эти потребности, не прибегая к проблеме и ее последствиям. И здесь тоже может открыться много интересного.
5. Осознайте, что этот способ получения счастья, любви или внимания – через проблему – деструктивный и малоэффективный.
6. Подумайте и найдите, какими другими способами можно реализовать свои потребности, получать возможности, достигать определенного состояния и целей. Выделите хотя бы 3–5 способов достичь желаемого, не прибегая к проблеме.
Если вы сможете найти эти способы и начнете их применять, у вас отпадет сама необходимость затягивать и не решать проблему.
Вторичная выгода – это неосознаваемые дивиденды, которые человек получает в комплекте со своей проблемой. Они не являются причиной возникновения проблемы, но часто становятся препятствием на пути к избавлению от нее. Важно учитывать, что вторичная выгода – механизм адаптации, помогающий психике справляться с возникающими сложностями. Поэтому некорректно обвинять кого-то в том, что ему «выгодно болеть». Зная эти особенности, становится реальным и что-то предпринять, заменив эту выгоду чем-то другим, найдя другой вариант поведения.
При этом нам легче бывает заметить вторичную выгоду у другого человека, чем у себя. Однако освободиться от нее возможно именно тогда, когда человек самостоятельно ее осознает.
Психосоматика зависимостей
«Мне не запрещали ничего. Ни алкоголя, ни курения, ни наркотиков. Запрещали только компьютер. Я вырос непьющим, некурящим, не наркоманом. Программистом…»
Есть разные классификации зависимостей, но на самом деле их суть и функция всегда одна. Зависимость – это всегда некий костыль или клапан, чтобы снять напряжение.
С помощью еды, шопинга, алкоголя, сигарет, игр, адреналина от экстрима или накала страстей в отношениях человек компенсирует какую-то внутреннюю потребность.
Как будто какие-то средства извне помогут обрести гармоничное состояние и целостность, но это никогда не удается.
Как будто человек выливает ковшиком воду из лодки, в которой пробоина. И иногда кажется, что результат уже близко, а на самом деле это передышка перед очередным раундом.
Некоторые из зависимостей являются своего рода ритуалами. Чашечка кофе с сигаретой. Бокал дорогого вина за ужином. Какая-то покупка, оставляющая по итогу только пустоту. Мы так устроены, что ритуалы помогают нам снижать уровень тревоги. Зоолог и писатель Конрад Лоренц рассказывал случай, который произошел с его гусыней. Это была домашняя гусыня, которая жила вместе с ним как домашнее животное. И каждый вечер, когда он шел в спальню, эта гусыня сопровождала его и шла впереди. Для того чтобы попасть в спальню, нужно было подняться по лестнице. И как-то раз он забыл включить свет наверху. Гусыня спокойно шла наверх, как вдруг испугалась темноты. Темнота для гусей может таить встречу с хищниками, поэтому она издала крик, предупреждающий об опасности, и скатилась обратно. Внизу гусыня подошла к окну, чтобы успокоиться в светлом месте. С тех пор каждый вечер, перед подъемом по лестнице, гусыня проделывала путь до окна. Этот маршрут стал для нее ритуалом, который словно оберегает ее от неприятностей, связанных с темнотой.
Вот вам и психосоматика: гусыня восприняла ситуацию как опасную и начала соблюдать тот порядок действий, который как будто бы помог тогда спастись. На самом деле никакой логики в этом нет, это просто тот же неудобный маршрут по окраинам леса, про который мы говорили. Со временем маршрут до окна начал сокращаться, пока не превратился всего лишь в один шаг в сторону от лестницы.
И вот настал день, когда гусыня не сделала этот шаг. Свет наверху был включен, но, поднявшись до середины лестницы, она вновь издала крик и быстро вернулась вниз к окну. Нарушение ритуала способно вызвать мощный прилив тревоги.
Именно это является сложным фактором в некоторых ситуациях, например с курением или заеданием. То есть, отказываясь от вредной привычки или зависимости, человек ко всему прочему, от чего его эта зависимость защищала, получает еще порцию тревоги.
Но откуда эти привычки берутся изначально и как формируются? От чего они защищают людей?
Мы уже касались курения. Каждый курильщик помнит свою первую сигарету или несколько первых, если начинал курить несколько раз. Почти всегда вкус ее противен, а последствия неприятны. Может появляться тошнота и головокружение. Но человек все равно выбирает курить. Причем часто это ребенок, потому что многие начинают курить в детском или подростковом возрасте. Что же такого он получает, что перебивает противные последствия? Это всегда результат логической ошибки, детского взгляда на происходящее.
Одна из самых очевидных причин – быть на кого-то похожим: на отца, дядю, дедушку, какого-то героя из фильма. Как будто курение поможет обрести и другие его качества: силу, мужественность, харизму. Образы, через которые строятся продажи в рекламе табачных изделий, часто направлены на это – ассоциацию с успешностью в той или иной сфере жизни.
Еще более мощный стимул – важность быть одним из стаи, одним из своих. Быть принятым в своем сообществе и соответствовать его «уровню». Для подростка может быть очень болезненным осуждение со стороны ровесников, и это создает почву для управления им. Ты не можешь стать «одним из», если отличаешься и не делаешь что-то условно запретное. Плюс ко всему добавляется азарт нарушения неких правил.
Кто-то сигаретами символически протестует против запретов в семье или в учебном заведении. Как бы провозглашая свое право на независимость. И еще одна близкая к этому мотивация – демонстрация взрослости. Все просто: если взрослым можно курить, а я курю – значит, я взрослый.
Я знаю мужчину, который приобрел никотиновую зависимость в 90-е, когда сигареты с верблюдом на пачке были существенно дороже отечественных. А он на тот момент был студентом, но успевал еще и неплохо зарабатывать. И гордо ходил с выглядывающим из кармана краешком пачки, которая демонстрировала его статус человека при деньгах.
Если присмотреться, то за каждой такой ситуацией можно увидеть желание быть принятым, почувствовать уверенность, продемонстрировать какие-то позитивные качества или свою причастность к чему-то. В некоторых ситуациях это способ развеять скуку. И именно погоня за этими положительными, в общем-то, ощущениями и толкает людей курить.