Со Хэджин – Травма, которая продолжает жить в теле (страница 8)

При определении эмоции лучше избегать неопределённых терминов, обозначающих совокупность нескольких состояний: если пациент говорит, что он подавлен, эта подавленность может быть результатом множества факторов, поэтому необходимо продолжать работу, пока эмоция не будет чётко определена.

Пример:

Эмоция в нашем предыдущем примере совершенно ясна — это «страх». Иногда терапевт может попытаться уточнить ситуацию, задавая дополнительные вопросы о телесных ощущениях.

Психотерапевт: «Какие физические ощущения вы испытываете, когда представляете, что находитесь в том темном месте, и существа идут за вами?»

Пациент: «Я чувствую, будто моё тело парализовано, как будто по всему телу пробегает электрический ток, и я не могу свободно дышать».

Шаг 3: Построение логического аргумента.

Выслушивание пациента, описывающего свою проблему, и выдвижение логического аргумента, направленного против его убеждения, не решит проблему на данном этапе, но его положительный эффект проявится позже, когда травма будет проработана и разрешена. Тогда разум будет взаимодействовать с этим новым аргументом и примет его, поскольку убедится в его логичности.

Кроме того, проведение хорошей логической дискуссии само по себе не решит проблему, поскольку убеждение, укоренившееся в подсознании, как правило, не является логичным, но после работы с травмой разум будет более способен справиться с ним.

Терапевт должен представить этот аргумент очень умно, и он должен быть предельно логичным; возможно, следующие примеры помогут прояснить этот подход:

Пример:

Психотерапевт: «Вы знаете, что этих чудовищ и существ не существует, верно?»

Пациент: «Да, конечно».

Психотерапевт: «Добавьте, что вы уже не ребёнок».

(Пациент смеется)

Психотерапевт: «Почему же тогда вы боитесь темноты?»

Пациент: «Потому что полная темнота, как я полагаю, пугающая, и я всё время представляю себе, что из неё что-то вылезет, и потому что я верю, что демоны действительно существуют».

(Это деликатный момент, поскольку он связан с религиозными убеждениями, и психотерапевту нужно очень осторожно выдвигать свои аргументы)

Психотерапевт: «Но если демоны и существуют на самом деле, то они не могут причинить никому физического вреда. Да, возможно, они существуют в параллельном мире, а не в нашем материальном мире, а образы чудовищ, которые вам мерещатся, — это то, что вы видите в фильмах, а не то, что существует в реальном мире».

(Пациент начинает немного успокаиваться, поскольку аргумент кажется убедительным; это не решает проблему, но если пациент снова окажется в темноте, он, возможно, сможет немного поразмыслить, однако его чувство страха останется, поскольку травма ещё не устранена).

Шаг 4: Вернитесь к первому случаю, когда возникла эта эмоция

После того как вы определили доминирующую эмоцию, вам нужно вернуть пациента к тому моменту, когда он впервые испытал эту эмоцию. Редко удаётся добиться успеха с первой попытки, так как вы столкнётесь с одной из двух ситуаций:

Во-первых, возвращение пациента в прошлое может происходить постепенно: события будут раскрываться одно за другим, пока не будет определено то событие, которое действительно стало причиной проблемы.

Во-вторых, пациент может утверждать, что не помнит, когда это произошло в первый раз. В этом случае вы можете прибегнуть к «слепому» методу или тесту на противоположную ситуацию, чтобы выявить бессознательные ассоциации, которые приведут к искомому воспоминанию.

А когда метод регрессии не помогает добраться до нужного события, попробуйте точно воссоздать обстановку события, задавая вопросы о времени того дня, окружающих людях, звуках, цветах, предметах и образах, связанных с этим воспоминанием. (Здесь метод «слепого теста» может оказаться очень полезным), и убедитесь, что пациент не просто вспоминает происшествие, а представляет себя там и воспроизводит эмоции, которые он испытывал в момент события в прошлом, какими бы они ни были; в идеальном случае переживаемое им чувство должно совпадать с тем, что он испытывал во время последнего инцидента; если же оно отличается, попытайтесь найти другой подход к проблеме, чтобы убедиться, что вы движетесь в правильном направлении.

Пример:

пациент признаётся, что боится темноты, и терапевт может вернуть его к последнему инциденту и заставить его воспроизвести эмоции, которые он испытывал в тот момент. Затем терапевт просит пациента вернуться к самому давнему воспоминанию, в котором он испытывал это чувство. Пациенту не удаётся вспомнить самое давнее воспоминание, но проведение «слепого» упражнения показало, что впервые он испытал этот страх после просмотра страшного фильма в доме своей двоюродной сестры, когда ему было примерно пять лет.

Шаг 5: Вернитесь немного назад.

Когда вы выясните, когда именно пациент впервые испытал эту эмоцию, и убедитесь, что он чувствует её, представив себя в той ситуации, попросите его вернуться немного дальше в прошлое, то есть на несколько минут до момента первой травмы. Вам следует объяснить пациенту, что он может быть уверен: в тот момент времени он ещё не испытывал этого чувства, поскольку оно возникло позже (после первой травмирующей ситуации).

Когда вам это удастся, попросите пациента рассказать вам о чувствах, которые он испытывал в то время и в том месте, при этом точность информации на данном этапе не имеет значения. Ведь все, что вы пытаетесь сделать, — это помочь пациенту восстановить то состояние, в котором он находился до возникновения проблемы, чтобы доказать ему, что существовал период, когда эта проблема еще не была частью его жизни.

Когда пациенту удастся восстановить ощущение жизни без этой проблемы, вы заметите признаки немедленного расслабления, и травма, безусловно, будет устранена; для этого потребуется немного перемещаться во времени вперед и назад, но решение начинается именно с этого момента.

Пример:

Терапевт: «В тот раз, когда вы смотрели клип Майкла Джексона «Thriller», опишите, что вы чувствовали в тот момент, и определите, в какой именно момент вы получили травму?»

Пациент: «Это было в тот момент, когда его глаза стали желтыми: он внезапно повернул лицо, и на нем появились признаки страха».

Шаг 6: Переход между временем до травмы и временем после неё.

Когда терапевту удаётся вернуть пациента в момент, предшествовавший возникновению проблемы, и он убеждается, что пациент переживает эмоциональное состояние, относящееся к тому периоду времени, шок начинает распадаться, а в некоторых случаях распадается полностью; После этого терапевт проверяет результат, перемещаясь между моментами до и после травмы, чтобы убедиться, что изменения действительно произошли, и доказать пациенту, что его восприятие изменилось, когда он вновь пережил ситуации, которые ранее вызывали у него беспокойство.

Эта процедура помогает в лечении хронических травм, поскольку случайное перемещение между различными моментами, связанными с травмой, переносит пациента в разные эмоциональные состояния. Помните, что ключ к этому методу заключается в том, чтобы умело вернуть пациента в эмоциональное состояние, предшествовавшее первому возникновению травмы; только такое возвращение убедит подсознание в том, что убеждение о «постоянном существовании проблемы» неверно, и именно этот процесс решает проблему.

Терапевт должен перемещаться между тремя основными временными отрезками:

-1 Время, когда травма произошла впервые.

-2 Время, предшествовавшее травме; это могут быть минуты, часы или дни, в зависимости от ситуации. Терапевт должен учитывать, что результаты, полученные при выборе этих временных отрезков, различаются в зависимости от конкретного случая, и он должен уметь определить, какой из этих отрезков помогает найти наилучший путь к защитным механизмам пациента.

-3 Недавнее событие, во время которого пациент ощутил проблему.

Когда терапевт почувствует, что пациент смог достичь этапа, предшествующего первой травме — о чём свидетельствует изменение его физического состояния (мгновенное расслабление), — он может переходить между различными временными отрезками, чтобы способствовать завершению терапии и одновременно проверить изменения в осознании пациента. если травма действительно распалась, пациент подтвердит, что его восприятие изменилось, хотя всего несколько минут назад оно было иным.

Очень важно понимать, что пациенту иногда не удаётся расслабиться на начальном этапе, и в этом случае терапевт может перемещаться между разными временными отрезками, чтобы дать пациенту возможность пережить различные эмоциональные состояния, что способствует разрешению этой хронической травмы; поэтому, когда пациент не может расслабиться после возвращения к моменту времени, предшествовавшему травме, терапевт может произвольно перемещаться между разными временными отрезками и продолжать это до тех пор, пока не заметит признаки спонтанного расслабления; и если пациент достигнет нужного эмоционального состояния, он почувствует расслабление.

Пример:

(После того как терапевт заметит признаки расслабления).

Терапевт: «Вернитесь к тому моменту, когда вы увидели тот ужасающий взгляд, опишите мне свои ощущения?»

Пациент: «На самом деле я чувствую себя более расслабленным».