Со Хэджин – Травма, которая продолжает жить в теле (страница 9)
Терапевт: «Это так же ужасно, как и раньше?»
Пациент: «Нет, мне кажется, что оно стало гораздо менее интенсивным».
Терапевт: «Хорошо, представьте, что вы находитесь в своей темной комнате. Вы боитесь чудовищ и страшных существ?»
Пациент: «Нет, я чувствую себя гораздо спокойнее, это уже не так сильно, как раньше».
Психотерапевт: «Представьте себя в полной темноте. Что вы чувствуете?»
Пациент: «Я чувствую себя спокойно».
Психотерапевт: «Вернись к тому моменту, когда ты смотрел то видео вместе со своим двоюродным братом, мамой и тетей, и расскажи мне, что ты чувствуешь?»
Пациент: «Я испытываю нейтральные чувства и не боюсь».
Психотерапевт: «А как насчёт фильма, который вы смотрели? Что вы чувствуете, когда о нём думаете?»
Пациент: «Это всего лишь фильм, и смотреть страшный фильм — это нормально, немного пугает, но это не реально».
(Психотерапевт может продолжать перемещаться в период до и после травмы, чтобы усилить эффект терапии в зависимости от ситуации, но в целом именно так происходит почти во всех случаях: событие, которое пациент считал ужасающим, превращается в обычное, и это происходит, когда первоначальная травма преодолена).
Шаг 7: Вовлекитесь в реальную жизнь; проверьте результат и повторите процесс при необходимости.
Терапевт должен завершить сеанс, когда решение кажется удовлетворительным, и попросить пациента на некоторое время погрузиться в повседневную жизнь и наблюдать за происходящими с ним изменениями: сохраняется ли проблема? Уменьшилась ли она и ослабло ли её влияние? Выявились ли другие проблемы, связанные с ней? В результате пациент может эффективно определить, решена ли проблема или нет, и на этом основании определяется следующий шаг, если в этом есть необходимость.
В идеальном случае терапевт может попросить пациента наблюдать за своим состоянием, вести записи в течение двух недель и сообщить ему о результатах; изменение в реакциях пациента на то, что ранее беспокоило его, должно быть спонтанным и неосознанным, поскольку данный метод опирается на подсознание, в отличие от других методов, основанных на коррекции поведения пациентов.
Пример:
Пациент наблюдал за собой в течение короткого периода времени и обнаружил, что образы существ, которые он видел в видеоролике, больше не беспокоили его; он также заметил, что испытывает страхи перед преследующими его демонами, и эти страхи носят иной характер, поскольку связаны с его религиозными убеждениями.
Еще один сеанс показал, что учитель в школе, еще в раннем детстве пациента, рассказал ему о существовании демонов. Была повторена предыдущая процедура, проблема пациента была решена, и он сообщил мне, что теперь может спать в полной темноте без каких-либо проблем, что это успокаивает его, а свет, когда его включают, стал его беспокоить.
Метод на примерах:
Рассмотрим следующий случай:
На сеанс терапии пришла тридцатипятилетняя девушка, у которой было множество страхов, мешающих ей жить. Причиной её обращения к терапевту стало то, что недавно один молодой человек сделал ей предложение, но она не смогла его принять из-за некоторых страхов, которые её одолевали, хотя молодой человек ей понравился.
Она боялась водить машину и летать на самолете, и понимала, что после свадьбы ей придется уехать как минимум на медовый месяц, что казалось ей достаточной причиной, чтобы полностью отказаться от этой идеи; Такие страхи могут показаться странными и нелепыми, но они не утихают, а только усиливаются и с детства негативно влияют на ход её жизни, и настало время остановить эти страхи, справиться с ними и обратиться за помощью.
Стоит отметить, что она прошла несколько курсов по личностному росту, а также на протяжении многих лет регулярно посещала терапевта, однако существенных изменений к лучшему не наблюдалось.
(Сначала терапевт должен понять суть проблемы, поэтому он задает вопросы, чтобы хорошо ознакомиться с ситуацией пациента и сутью проблемы)
Психотерапевт: «Расскажите мне поподробнее о своих страхах».
Пациентка: «У меня много страхов, но самое важное — это то, что недавно ко мне пришел с предложением о браке один человек, и он мне понравился, но я испугалась того, что будет, если я соглашусь, потому что знаю, что мне придётся уехать с ним, а ещё я боюсь обязанностей, связанных с браком, рождением детей и многими другими вещами».
Психотерапевт: «Хорошо, нам нужно более точно определить проблемы, с которыми ты столкнулась вначале, поэтому расскажи мне о недавнем случае, когда ты столкнулась с чем-то, что тебя беспокоит, и давай начнем с этого».
(Шаг 1: Целесообразно начать с недавнего события, которое вызвало у пациента беспокойство, так как это облегчает определение основной проблемы: пациент рассказывает о том, что беспокоит его больше всего, и это поможет терапевту выявить доминирующую эмоцию)
Пациентка: «Я думаю, что мой страх перед полетами на самолете связан с одним случаем. Мне нужно было поехать на конференцию по работе, но за день до отъезда я потеряла самообладание, ужасно плакала и кричала, потому что чувствовала, что не смогу лететь. В итоге я не поехала, потеряла авиабилет и упустила возможность, хотя такой шанс выпадает лишь немногим».
Психотерапевт: «Когда это произошло?»
Пациентка: «Примерно месяц назад».
Психотерапевт: «Я хочу, чтобы вы сейчас представили, что вы в аэропорту, проходите контроль и садитесь в самолет. Что вы чувствуете?»
Пациентка: «Мне очень страшно даже от одной только мысли об этом».
(Шаг 2: определение доминирующей эмоции)
Психотерапевт: «Хорошо, а теперь представьте, что вы сидите на своём месте, самолёт взлетает, и вы поднимаетесь над землёй. Что вы чувствуете?»
(Я намеренно провоцирую её страхи, чтобы убедиться, что это чувство присутствует и оно сильное)
Пациентка: «Я не могу даже представить себе это, мне кажется, что я сейчас потеряю сознание, и что мое тело полностью онемело и парализовано».
Психотерапевт: «Чего вы боитесь, находясь в таком состоянии?»
Пациентка: «Смерти, я боюсь, что самолёт разбится».
(Шаг 3: Теперь необходимо логически обсудить, что будет дальше)
Психотерапевт: «Всё в жизни подчиняется вероятностям, и вы знаете, что вероятность крушения самолёта крайне мала; есть вероятность, что в вас врежется метеорит, когда вы идёте по улице, но это может и не произойти никогда, не так ли?»
Пациентка: «Думаю, да».
Психотерапевт: «Если рассматривать этот вопрос с точки зрения вероятности, то вы знаете, что ежегодно в небо поднимается бесчисленное количество самолетов, но мы редко слышим о крушениях — может быть, раз в десять лет, поэтому можно считать, что крушения вообще не происходят. Опасности всегда присутствуют в нашей жизни, даже если мы находимся дома, но вероятность их возникновения невелика. Если предположить, что вы прыгнете с крыши какого-нибудь здания, вероятность того, что вы поранитесь, будет высокой, но если вы идёте по улице и в вас врезается метеорит, то это может никогда не произойти, несмотря на то, что вероятность этого ничтожно мала, и в любом случае это не дойдёт до того, чтобы такие мысли мешали вам жить».
Пациентка: «Верно».
Психотерапевт: «Исходя из этого, я хочу, чтобы вы вернулись мыслями назад и представили себя в самолете на высоте тридцати тысяч футов над землей. Скажите мне, чего вы боитесь?»
Пациентка: «Я боюсь, что что-то произойдет, я боюсь смерти и той боли, которую я испытаю».
Психотерапевт: «Вы же знаете, что смерть неизбежна, не так ли? Она может наступить в любой момент, и мы не знаем, будет ли это сейчас или через сто лет».
Пациентка: «Да, я знаю это».
Психотерапевт: «Если вероятность падения самолета практически равна нулю, почему же ты боишься смерти именно таким образом?»
(Я по-прежнему обсуждаю этот вопрос с логической точки зрения).
Пациентка: «Мне будет очень больно, а я ненавижу боль».
Психотерапевт: «Я гарантирую вам, что вы не почувствуете никакой боли при смерти, если самолёт разбится, потому что это произойдёт в мгновение ока».
(Я сказал это в шутку, и мы рассмеялись)
Психотерапевт: «Я не буду вам лгать: смерть может быть мучительной, но может быть и очень спокойной. Это то, что мы не можем контролировать; мы не знаем, когда она к нам придет и как это произойдет, и нам нужно довериться судьбе и делать все, что в наших силах, пока мы живы. Ведь всегда есть вероятность, что мы можем пораниться, занимаясь чем-то: ты можешь поскользнуться, спускаясь по лестнице, но такие случаи редки, ты со мной согласна?»
Пациентка: «Да, я с вами согласна».
Психотерапевт: «Представьте себе ещё раз, что вы находитесь в самолёте на высоте тридцати тысяч футов над землёй. Вы всё ещё чувствуете страх?»
Пациентка: «На самом деле чувство стало немного слабее».
(Это хорошо, но один только логический подход не способен устранить травму, поэтому мне нужно вернуть её в эмоциональное состояние, в котором она испытывает сильный страх, чтобы мы могли продолжить).
Психотерапевт: «Хорошо, давайте перейдем к чему-то другому. Вы сказали, что боитесь водить машину. Когда вы в последний раз садились за руль?»
Пациентка: «Уже много лет назад».
Психотерапевт: «Это очень давно».
Пациентка: «Да».
Психотерапевт: «Представьте, что вы сейчас садитесь за руль. Опишите мне свои ощущения?»