Полина Жильникова – Жизнь в хаосе. Книга-воркбук для людей с СДВГ (страница 3)

9. Вы часто забываете о запланированных делах, встречах, задачах или вещах, которые нужно взять с собой. Мелкие повседневные обязанности вроде покупки продуктов, записи к врачу или отправки письма могут полностью вылететь из головы. Вам необходимо постоянно напоминать себе и держать это в голове. ________

Все отметили? Похоже на вас?

Теперь перейдем к сегменту гиперактивности и импульсивности. Тут действуем по той же системе, что и в сегменте невнимательности – оцениваем от 1 до 5.

1. Вам сложно сидеть спокойно – вы постоянно двигаете руками или ногами, ёрзаете, крутитесь на стуле. Часто постукиваете ручкой, ногой или барабаните пальцами, играете с волосами, одеждой или предметами рядом. Даже если стараетесь сдерживать себя, внутренняя потребность двигаться остаётся. ________

2. Вам непросто оставаться сидеть – будь то в классе, на совещании, за ужином или во время просмотра фильма. Предпочитаете пройтись или встать, даже когда этого не требует ситуация. Длительные мероприятия, где нужно сидеть на месте, вызывают внутреннее напряжение или дискомфорт, и вы стараетесь избегать таких ситуаций. ________

3. Вы чувствуете себя физически беспокойным, как будто в теле «завелся мотор». Даже в спокойных ситуациях – например, дома вечером может быть трудно расслабиться. Часто это может ощущаться как чувство внутреннего беспокойства. ________

4. Вам сложно заниматься чем-то спокойно – будь то отдых, хобби или работа. Даже в расслабляющей обстановке вы не можете «отключиться» – постоянно нужно чем-то заниматься, двигаться, переключаться. Тишина и отсутствие стимулов могут вызывать раздражение или тревожность. ________

5. Вы будто всегда чем-то заняты, делаете все на бегу, спешите. Замедлиться и просто отдохнуть – сложно. Вы часто чувствуете, что не можете «выключиться», и расслабление требует усилий. ________

6. Вы говорите много и быстро. Иногда вы замечаете, что не можете остановиться, даже если разговор слишком затянулся. ________

7. Часто перебиваете или отвечаете до того, как собеседник закончил свой вопрос. Иногда вы можете неосознанно сказать что-то, что вам потом кажется неуместным в контексте разговора.________

8. Вам очень сложно дается ожидание своей очереди – в разговоре, в очереди, в пробке. Ожидание вызывает раздражение. Иногда вы делаете все, чтобы избежать ожидания. ________

9. Вы склонны вклиниваться в разговоры, действия или дела других людей. Берете на себя чужие дела и обязанности. Часто это ощущается, как «невыносимо смотреть, как кто-то долго и медленно что-то делает и хочется быстро сделать самому». ________

Если вы здесь, то поздравляю вас! Опросник окончен, вы прошли его. Почему поздравляю? Прохождение опросника тоже требует времени, терпения и выдержки, и вы это сделали – я очень рада.

Как интерпретировать результаты тестирования?

Для возможности предположить наличие диагноза СДВГ у взрослого человека должно быть пять и более симптомов дефицита внимания и/или пять и более симптомов гиперактивности/импульсивности.

Что мы имеем в виду под «симптом присутствует»? – ответы 4 и 5, то есть 21> часто и очень часто. Мы считаем количество симптомов, под которыми мы указали эти цифры, и складываем их.

А что значит и/или?

От этого зависит подтип СДВГ. Если мы набираем пять в сегменте дефицита внимания – это говорит о том, что мы можем предположить невнимательный тип. Аналогично с сегментом гиперактивности/импульсивности. Но если мы набираем в одном пять и в другом у нас тоже немало ответов 4 и 5, то мы предполагаем смешанный тип СДВГ.

Невнимательный тип: характеризуется преобладанием трудностей с управлением вниманием и с меньшим проявлением импульсивности и физической гиперактивности. Очень часто людей с этим типом СДВГ описывают как летающих в облаках. Именно этот тип больше распространен среди взрослых людей. Диагностике он поддается сложнее, так как внешне видимой гиперактивности или совсем нет, или она очень хорошо замаскирована. И человек может выглядеть нейротипичным и считать себя таковым (скорее всего, он даже не знает, что это и что бывает по-другому) и быть убежденным, что он ленивый, рассеянный и невнимательный.

Поэтому важно понимать, что именно внешних проявлений гиперактивности не видно, но это не значит, что ее вовсе нет – внутреннее ощущение беспокойства, как проявление гиперактивности, нередко может присутствовать у людей с данным типом.

Гиперактивный/импульсивный тип – тип СДВГ, в котором на первое место выходят проявления гиперактивности и импульсивности. Но это совершенно не значит, что люди с данным типом совершенно не испытывают сложностей с дефицитом внимания. Этот тип наиболее внешне заметен и диагностируется в основном у детей. По весьма понятным причинам. Кроме того, что с возрастом человек интуитивно учится справляться с проявлениями, для того чтобы сколько-нибудь нормально функционировать, он также сталкивается с «нормами поведения» и учится маскироваться, чтобы избежать лишних конфликтов, косых взглядов, осуждений. Ему приходится выстраивать свою жизнь в соответствии с этими нормами, ведь никто не хочет про себя всю жизнь слышать, что он невоспитанный.

Смешанный тип – как вы могли понять, самый везучий. Людям с этим типом характерны одновременно и в большом количестве проявления и гиперактивности, и импульсивности, и дефицита внимания.

Разделить людей с СДВГ на три типа удобно, и так раньше и делалось[5].

Я, как и многие сейчас, склонна видеть это иначе. Даже тех людей, которых объединяют в один тип, отличает многое. За этими типами стоят одни и те же особенности работы мозга, одни и те же симптомы разной степени выраженности и меняться это может в течение жизни не единожды, в зависимости от множества факторов – контекст, физическое здоровье, насколько человек адаптирован и другое. СДВГ – это континуум, сила его проявления и масштаб влияния на жизнь отличаются от человека к человеку.

Поэтому, по моему мнению, этот опросник при самостоятельном прохождении стоит использовать для того, чтобы понимать, какая группа симптомов превалирует в данный момент, на что обратить внимание и в каком направлении приложить усилия, чтобы помочь себе адаптировать жизнь[6].

Как СДВГ влияет на жизнь, откуда он берется?

Со стороны видно далеко не все, с чем сталкивается человек с СДВГ ежесекундно.

Множество проявлений СДВГ внутри самого человека не видны другим – это добавляет сложности и в диагностике, и в принятии диагноза самим человеком.

Многое из того, что в вашей жизни вы и окружающие привыкли ассоциировать с чертами характера, слабой волей – является следствием наличия СДВГ у человека. Вы даже не представляете, как часто от людей с диагнозом СДВГ, которые начинают изучать этот вопрос, я слышу фразу: «Господи, да вся моя жизнь – это СДВГ!». И это так. Действительно, когда что-то столь серьезное настолько сильно влияет на уровень функционирования и самоощущение – это охватывает всю жизнь и просачивается в самые ее отдаленные уголки.

В процессе чтения этой книги и выполнения упражнений вы все чаще будете это замечать.

Я считаю, что для того, чтобы начать внедрять навыки, адаптировать свою жизнь – в первую очередь необходимо понять, что с тобой происходит, увидеть эти проявления, как это связано с СДВГ, что и как работает.

На своем личном и профессиональном опыте я не раз видела, как мы – люди с СДВГ начинаем чинить не то, что нужно. И вместо того чтобы помочь себе, усугубляем ситуацию. И одной из причин, почему так происходит, является то, что мы не знаем причинно-следственных связей и особенностей функционирования нашего мозга.

Например, представим Вику. Она говорит: «Я могу быть продуктивной только в короткий срок. Несколько дней я работаю, а потом лежу и столько же не могу ничего делать, ничего не хочу. Я устала, что я постоянно выпадаю и не могу заставить себя начать что-то делать».

Как вы думаете, что в данном случае стоит делать? Абсолютно логичным кажется подумать над тем, как ей начать работать и активировать себя в дни, когда она выпадает. Обычно в этом направлении человек и начинает прикладывать усилия. Но только вот ничего не меняется, если не становится хуже.

Почему?

Потому что причина, по которой Вика выпадает, не в том, что она не может поднять себя с кровати и инициировать деятельность, а в том, что в предыдущие 4–5 дней Вика разряжает свою батарейку до отрицательных значений, чтобы успеть, пока у нее есть запал и вдохновение, и находится все эти дни в перевозбужденном состоянии. У мозга человека с СДВГ есть некоторые (большие) сложности с торможением, а Вика этого не знает и не может применить навыки, чтобы помочь себе затормозить и равномерно распределять нагрузку, не улетая в стратосферу, а потом, падая оттуда, разбиваться о землю. Ей кажется, что этот уровень возбуждения нормальный и даже крутой и нейротипичные люди всегда находятся в таком состоянии, постоянно работают и продуктивны, а она не может, она лежит в кровати и ничего не может заставить себя сделать и очень хочет понять, как себя вытащить из кровати и всегда быть такой активной, энергичной, чрезмерно сфокусированной, а не только три дня.

В чем отличие нейротипичного человека, который способен продолжительное время работать и не истощаться? В том, что его уровень активности не взлетает до предельных значений – это залог того, чтобы иметь возможность выполнять долгосрочные целенаправленные действия. Наша цель такая же – отслеживать свой уровень активности и, когда мы замечаем, что возбуждение сильно возрастает, помогать себе притормозить. Потому что наш мозг с этим справиться самостоятельно не может.