Полина Ребенина – 100 великих врачей и подвижников медицины (страница 13)
В Елисаветградском госпитале ноги ему вылечили. Там же он получил степень лекаря. Много и успешно оперировал и одновременно преподавал в медико-хирургической школе госпиталя. В возрасте 29 лет Ефрем Осипович уволился из госпиталя «для усовершенствования в медико-физиологических науках» в Императорском Московском университете. На этом первый период жизни доктора Мухина заканчивается и начинается второй – московский. В Москве он не просто продолжал обучение, но и читал лекции, а также работал прозектором.
В 1800 году Мухин защитил диссертацию и получил степень доктора медицины по хирургии, хотя его научный труд был посвящен скорее высшей нервной деятельности и назывался «О стимулах, воздействующих на живое человеческое тело». В то время еще не было представления о рефлексах, но Мухин подготовил для него почву, систематизировав все имевшиеся на то время данные о взаимосвязи внешнего мира и организма.
Как врач он приобрел известность в Москве, и его медицинская карьера быстро пошла в рост. По приглашению князя Голицына он стал главврачом (первенствующим доктором) Голицынской больницы для бедных. По рекомендации митрополита Платона Е. Мухин преподавал «весь курс медицинских наук» в Московской славяно-греко-латинской академии. Был избран профессором анатомии и физиологии, заведующим кафедрой анатомии, а потом также ученым секретарем Московской медико-хирургической академии.
С соизволения императрицы Марии Федоровны Мухин был назначен старшим доктором Московского воспитательного дома, а также главным доктором Московского коммерческого училища. В сентябре 1813 года он был приглашен в Императорский Московский университет на должность профессора кафедры анатомии, физиологии и судебной медицины. Дважды, в 1816–1817 и в 1821–1826 годах, избирался деканом медицинского факультета университета. Был назначен членом Совета по медицинской части при Министерстве народного просвещения.
Мухин считается основоположником российской костоправной науки (травматологии). Самым известным трудом Мухина стал его трехтомник «Первые начала костоправной науки» (1806), который в течение десятилетий был настольной книгой всех практикующих российских травматологов. При описании каждой отдельной формы вывиха, перелома, разрыва мышц и сухожильных связок Мухин приводил симптоматику, прогноз и рекомендуемое лечение, а основой рекомендаций являлся его собственный опыт. Например, вправление кости совершается «осторожным и приличным растяжением изломанного члена, противорастяжением или сложением отломков, несовершенно отделенных, если они не в надлежащем месте, и приведением их в натуральный вид кости». Что касается удержания, то оно достигалось перевязками, мешками с песком, кроватками, желобами, лубками, березовой корой, так называемой английской кожей, толстой бумагой и «особенными машинами».
В те же годы Мухин описал в «Медико-физическом журнале» две свои успешные нейрохирургические операции – «О проломе верхушки головы, соединенном с раною мозга и его покровов» и «О благополучном исцелении больного младенца, страдавшего проломом лба со вдавливанием отломка внутрь». Такие операции никто в то время не решался делать, слишком большим был риск такого вмешательства. Мухин же такие операции не только отваживался делать, но сумел поставить на поток.
Он был первым русским врачом, который начал делать прививки коровьей оспы. До него в Российской империи выполнялась вариоляция материалом из пустул больных натуральной оспой. Это делал приезжий английский врач, что было опасно для пациентов. Успешно купировал вспышку холеры в Москве, эпидемии цинги, желтухи, кори. Написал первый учебник по анатомии для студентов на русском языке.
Первым в России применил гальванический ток для терапевтических целей, за что был заочно избран членом-корреспондентом Парижского гальванического общества. Во второй половине XVIII века, после изобретения лейденской банки, а потом гальванического элемента, началось широкое применение электричества в медицине как в Европе, так и в России. Поначалу электролечение применялось эмпирически. В дальнейшем, на протяжении XIX века, развитие и усовершенствование методов электротерапии шло параллельно с изучением законов электромагнетизма и электрофизиологии.
Он изобрёл самовар-автоклав с паровой камерой для стерилизации бинтов и, что еще очень важно, впервые использовал хлорную известь для дезинфекции в больницах.
Наконец, к его заслугам можно отнести открытие Николая Пирогова, которого он «вывел в люди» и вдохновил на врачебную деятельность. По воспоминаниям Н.И. Пирогова, на него произвело неизгладимое впечатление посещение их дома профессором Мухиным. Его вызвали для лечения старшего брата Николая от ревматизма. Вся эта картина – профессор Мухин, подъехавший в своей карете четвернею с ливрейным лакеем на запятках, его обследование больного и лечение – все это произвело на 10-летнего мальчика потрясающее впечатление. Брат через несколько дней поправился, а Коля Пирогов стал играть в доктора, сажая напротив себя котов и выписывая им рецепты. Это воспоминания самого Н.И. Пирогова в его автобиографичном «Дневнике старого врача». Как оказалось, Мухин тоже запомнил мальчика и проследил, чтобы родные отправили его учиться медицине в Московский университет, где он был деканом. А позднее отправил Пирогова на стажировку за границу для подготовки к профессорскому званию. Таким образом, Россия получила знаменитого во всем мире врача, который стал основоположником отечественной военно-полевой хирургии.
Свою академическую карьеру доктор Мухин закончил в 1835 году в возрасте 69 лет в звании почетного профессора с генеральским чином действительного статского советника и пенсией, равной годовому жалованью. У него к тому времени скопилось четыре бриллиантовых перстня от императора, четыре рескрипта Высочайшего благоволения императора, семь рескриптов с выражением Всемилостивейшего благоволения государыни императрицы Марии Федоровны, ордена Св. Анны и Св. Владимира разных степеней.
Закончив службу, он не перестал заниматься частной практикой. Пациентов в Москве у него было много, его карету четверней с ливрейным слугой на запятках в Москве все знали. Доходы его были значительными, и он, по обычаю того времени, делал щедрые пожертвования на ремонт и строительство храмов и больниц для бедных.
Умер он в возрасте 84 лет в своем имении, купленном им в деревне Сельцо-Кольцово Тарусского уезда Калужской губернии.
Матвей Яковлевич Мудров
(1776–1831)
Основоположник отечественной терапии доктор Мудров родился в семье бедного священника Вологодского девичьего монастыря 23 марта 1776 года. Он был четвертым сыном в семье. В 1794 году после окончания Вологодской духовной семинарии был принят в старший (ректорский) класс университетской гимназии. А в 1796 году переведен на первый курс медицинского факультета Московского университета. Во время учебы его пригласили для лечения болевшей оспою 11-летней дочери Х.А. Чеботарева – Софьи. Он смог ее вылечить и через несколько лет на ней женился.
В 1800 году он блестяще окончил медицинский факультет университета (с двумя золотыми медалями). Два года посещал Медико-хирургическую академию и работал врачом в Морском госпитале. А в 1802 году был отправлен за границу для усовершенствования. В Берлине он слушал лекции в университете у профессора Гуфеланда, в Гамбурге – у профессора Решлауба, в Геттингене – у Рихтера, в Вене изучал глазные болезни под руководством профессора Беера. Он также прожил четыре года в Париже, слушая лекции профессоров Порталя, Пинеля, Бойе и др. В 1802 году в Риге посвящен в ложе «Малого света».
За границей Матвей Яковлевич написал сочинение «De spontanea plaucentae solutione» («О самопроизвольном отхождении плаценты»), которое прислал в Московский университет. В 1804 году он получил за него степень доктора медицины, а 2 августа 1805 года был назначен экстраординарным профессором этого университета. При возвращении в Москву Мудров был задержан по распоряжению правительства в Вильно, где какое-то время заведовал отделением военного госпиталя. Нужна была его профессиональная помощь, в русской армии началась эпидемия кровавого поноса (дизентерии), и доктор Мудров смог ее остановить, а заболевших вылечить. Здесь им был написан по-французски труд по вопросам военно-полевой хирургии «Принципы военной патологии».
В июне 1808 года Мудров вернулся в Москву и начал читать лекции в Московском университете. Он написал совершенно новый курс по военной медицине. В июле им была произнесена актовая речь «О пользе и предметах военной гигиены, или науки сохранять здравие военнослужащих», которая оказалась настолько актуальной, что была напечатана и дважды переиздавалась (в 1813 и 1826 годах). С апреля 1809 года Матвей Яковлевич назначен ординарным профессором патологии, терапии и клиники, а затем и директором Клинического института. Высочайшим повелением пожалован в надворные советники 2 ноября 1809 года.
Во время Отечественной войны 1812 года он выезжал вместе с ректором Геймом и профессорами Чеботаревым, Страховым, Ромодановским и воспитанниками гимназии в Нижний Новгород. После освобождения Москвы от неприятеля Мудров приложил много стараний для возобновлениия анатомической аудитории и восстановления медицинского факультета.