Полина Ребенина – 100 великих врачей и подвижников медицины (страница 12)
Профессор Этьен Паризе (1770–1844), секретарь Академии медицинских наук, рассказал еще об одном случае, приключившемся с Деженеттом. «Доктор Бертолет, – рассказывает Паризе, – предупредил Деженетта, что, по его мнению, главным из путей, по которому чумные миазмы проникают в организм, служит слюна. В тот же день один зачумленный, лечившийся у Деженетта и уже близкий к смерти, стал умолять его о помощи. Деженетт, желая доказать больному, что его состояние не столь опасно, нимало не колеблясь, взял стакан больного и выпил из него воду. Этот поступок, возбудивший слабую надежду в зачумленном, привел в ужас всех присутствующих». Таким образом, Деженетт еще раз, и притом более рискованным способом, подверг себя страшной опасности заражения. Но он держался спокойно и с достоинством, по-видимому, не придавая этому поступку серьезного значения.
Доктор Деженетт прославился еще одним поступком – отказом выполнить приказ Бонапарта отравить опиумом солдат, больных чумой в Яффе. Полководец хотел избавить армию от их бремени.
Тот же Деженетт перед строем солдат привил оспу своему собственному сыну, чтобы убедить их, что это не опасно. А наоборот – может спасти жизни в случае эпидемии.
В 1805 году доктор Деженетт был направлен в Испанию, чтобы наблюдать за проявлением эпидемии, опустошавшей тогда Кадикс, Малагу и Аликанте. После этого он сопровождал французские войска в Пруссию, Польшу, Испанию. В 1807 году Деженетт был назначен главным военно-медицинским инспектором, одновременно являясь профессором медицинской физики и гигиены Сорбонны.
В военную кампанию 1812 года доктор Деженетт был взят русскими в плен. Отношение к нему было милосердным, однако Деженетт стремился домой, во Францию. Он попросил Александра I освободить его, напомнив императору, что он всегда оказывал помощь русским солдатам, взятым в плен. По указу императора Александра в 1814 году он был освобожден и в сопровождении почетного караула доставлен на родину. В этом же году он был назван первым главным доктором всей французской армии.
После революции 1830 года барон Деженетт был назначен главным врачом Дома инвалидов. Умер истинный подвижник медицины Деженетт в 1837 году, оставив потомкам свое блестяще написанное сочинение «Медицинская история армий на востоке».
Доминик Жан Ларрей
(1766–1842)
Доминик Жан Ларрей родился в маленькой деревне коммуны Бодеан, в буржуазной семье, впоследствии перебравшейся вместе с сыном в Бордо. Он осиротел в возрасте 13 лет, после чего был взят под опеку своим дядей, главным хирургом Тулузы. После 6 лет обучения хирургии Ларрей отправился в Париж, где продолжил обучаться у знаменитого врача Пьера Дезо, главного хирурга Отель-Дьё. За эти годы он накопил большой опыт в медицине и стал известным в столице практикующим врачом-хирургом.
В 1792 году его призвали в ряды армии и отправили на Рейн, где шли тогда тяжелые бои и войска несли большие потери. Доминик Жан Ларрей был главным хирургом армий Наполеона с 1797 по 1815 год. В этот период им было сделано многое для усовершенствования военно-санитарного дела. Он активно внедрял в армии современные методы военно-полевой хирургии. Кроме того, значительно улучшил организацию полевых госпиталей и повысил своими нововведениями мобильность. Так, им были введены «летучие лазареты» (ambulances volants) для обеспечения оперативной помощи раненым. Этим он сумел развить идеи и усовершенствовать методы Пьера-Франсуа Перси.
«Летучие лазареты» – это были легкие, хорошо передвигавшиеся двухколесные повозки, каждая из которых была запряжена двумя лошадьми. На них, следуя за наступающими войсками, можно было быстро добраться до поля боя, забрать раненых и в полевом госпитале оказать им необходимую помощь. Забирали раненых специально обученные помощники хирургов. В русской армии их называли санинструкторами.
Уже в 1793 году в битве при Лимбурге (Война Первой коалиции) «амбулансы» Ларрея прекрасно себя зарекомендовали; многие солдаты, раненные в этом сражении, были спасены именно благодаря вовремя оказанной медицинской помощи. Вскоре «летучие амбулансы» были организованы во всей французской армии, что заметно снизило смертность на поле боя.
По сути, «амбулансы» Ларрея явились прообразом современной скорой помощи, поэтому его называют «отцом скорой помощи». Он ввел практику триажа, то есть сортировки раненых в зависимости от тяжести полученных в бою травм. Ларрей работал над улучшением санитарных условий, занимался обеспечением больных продовольствием, а также проводил обучение медицинского персонала.
В 1796 году он стал профессором Высшей медицинской школы «Валь де Грасс», не прекращая своей деятельности военврача. В 1799 году, в сражении при Абукире, ему пришлось, как отмечали современники, оказать помощь почти двум тысячам раненых, причем много операций (преимущественно ампутаций) были выполнены им на поле битвы под огнем противника.
Жан Ларрей оказывал необходимую помощь и раненым солдатам противника. В кампанию 1807 года (Война четвертой коалиции) он лечил попавшего в плен прусского офицера Франца Бернхарда Иоахима Блюхера (сын Гебхарда Блюхера). Ларрей описывал случай, когда во время похода на Россию, при вступлении в город Витебск, было обнаружено 350 русских, брошенных в одиночестве и в грязи, не могущих передвигаться: все они были собраны, одеты, переведены в больницу, где получили помощь такую же, как и французы.
Позднее русский врач Пирогов в корне изменил тактику оказания медицинской помощи раненым, разработанную Ларреем. Врачи французской армии передвигались на конных повозках под названием «амбуланс» и оперировали непосредственно на поле боя, порой в страшной грязи, что уменьшало шансы раненых на выживание. Пирогов же во время Крымской войны внедрил особую тактику сортировки раненых по группам уже на первом перевязочном пункте. Если больному требовалась операция, ее проводили в полевых условиях с соблюдением всех санитарных норм: горячая вода, чистые бинты, использование санитарных средств от заражения крови. Людей с более легкими ранениями отправляли на лечение в военный госпиталь.
Известен знаменательный случай во время битвы при Ватерлоо. Тогда Ларрей лично участвовал в помощи раненым под огнем, это было замечено герцогом Веллингтоном, который в один из моментов боя приказал своим солдатам прекратить огонь в его сторону, дав Ларрею возможность собрать раненых. Ларрей был взят в плен войсками Пруссии и первоначально приговорен к смертной казни, однако вскоре помилован и отправлен под конвоем во Францию.
Первые три тома 4-томного труда Ларрея «Мемуары о военной хирургии и военных кампаниях», в котором он обобщил свой опыт по оказанию хирургической помощи раненым в боевых действиях, вышли в 1812 году. В 1829–1832 годах издается его «Клиника хирургии» (в 4-х томах). В России извлечения из трудов Ларрея печатались в «Военно-медицинском журнале» в 1829–1833 годах. Ларрей был не только выдающимся военно-полевым хирургом: занимался он и гражданской, клинической хирургией. Он описал диафрагмальную грыжу, выходящую в средостение через грудино-реберный треугольник (грыжа Ларрея). А сам этот треугольник, представляющий собой треугольную щель между грудинной и левой реберной частями диафрагмы, получил название треугольник, или щель, Ларрея.
Когда в 1828 году Парижская медицинская академия обсуждала предложение английского хирурга Генри Хикмена об использовании для наркоза закиси азота, то Ларрей оказался единственным, кто поддержал Хикмена. Он даже предложил себя для проведения эксперимента.
Ларрей получил высокие звания: доктор медицины (1803), член Национальной академии медицины (1820) и Парижской академии наук (1829). Остаток жизни Доминик Жан Ларрей посвятил написанию научных работ и карьере гражданского медика.
Умер 25 июля 1842 года в Лионе, в возрасте 76 лет. Похоронен на кладбище Пер-Лашез в Париже. В 1992 году его останки перезахоронены в Доме инвалидов. В качестве эпитафии на надгробном памятнике помещены слова Наполеона: «Ларрею, самому добродетельному человеку из всех, кого я знал».
Ефрем Осипович Мухин
(1766–1850)
В конце XVIII – середине XIX века Ефрем Осипович Мухин считался светилом отечественной медицины. Мухин – доктор медицины, профессор Медико-хирургической академии, главный врач московской Голицынской больницы. Этот русский врач (хирург, анатом, физиолог) является основоположником российской травматологии.
Е.О. Мухин родился в 1766 году в Слободско-Украинской губернии и обучался в Харьковском коллегиуме – православном среднем учебном заведении. В этом заведении можно было осваивать, в том числе, и медицину. Затем его направили в медико-хирургическую школу при Елисаветинском генеральном госпитале.
Эта школа выпускала врачей широкого профиля, но ее основным назначением была подготовка врачей для армии. В 1787 году Е.О. Мухин был направлен в госпиталь Елисаветинской крепости, а оттуда – в главный госпиталь при штаб-квартире Григория Потемкина. Раненых в этой кампании было много: только по официальным данным – около 1800 человек. За участие в осаде и взятии Очакова он получил медаль «За храбрость». Помимо медали подлекарь Мухин получил суровый практический опыт «оказания хирургической помощи не только в госпитале, но и на поле боя». Ну и в то же время обморозил обе ноги.