Паулина Ихнатович – Это у тебя в крови. Как изучить свой организм по анализу крови, если ты не врач (страница 12)
В целом это хорошие результаты, они не указывают на какие-либо заболевания или серьезные патологии. Детально рассмотрев показатели крови Кристиана, можно сказать, что для поддержания этого состояния он должен заботиться о восстановлении сил после физических нагрузок, а также правильном питании и подборе биодобавок (больше информации на эту тему вы найдете в разделе «Диета и биодобавки, полезные для крови»),
А если бы это были результаты ребенка? Тогда показатели тромбоцитов и эритроцитов нас вполне бы устроили. А лимфоциты мы бы хотели увидеть на более высооком уровне – ближе к верхней границе диапазона. В такой ситуации можно посоветовать обратить большее внимание на поддержку иммунитета, особенно с помощью пробиотиков (большое количество лимфоцитов находится и образуется в лимфатических узлах пищеварительного тракта), качество сна, восстановление сил организма и богатую нутриентами диету.
А если это был бы пожилой человек? Тогда бы мы поздравили его с такими результатами – признаком очень хорошего состояния здоровья.
А если это был бы анализ человека, который в тот момент был простужен или имел инфекцию? Тогда нас бы не устроили подобные результаты. Почему? Потому что количество белых кровяных клеток в этом случае должно быть заметно повышенным, что говорило бы об активной борьбе организма с патогеном. Человеку с таким анализом мы посоветовали бы серьезно заботиться о своем организме, отдыхе, питании, принимать иммуностимулирующие биодобавки. Если он этого не предпримет, могут возникнуть серьезные проблемы с иммунитетом, человек будет часто болеть, станет легкой добычей бактерий, вирусов, паразитов и грибков.
Случай 2: Марыся
Марыся, 9 лет, школьница. Ведет малоподвижный образ жизни, много времени проводит за компьютером, много учится.
В этом случае мы не будем прибегать к дополнительным вопросам, потому что, независимо от внешних факторов, перед нами анализ, который не может не вызывать беспокойства.
Такие результаты могут указывать на лейкоз. Марысе обязательно нужно посетить врача: лучше всего сразу показать ее гематологу или онкологу. Девочке необходимо дальнейшее обследование, чтобы как можно скорее диагностировать проблему: общий анализ крови с микроскопией мазка, миелограмма или диагностика с использованием цитометрических методов. Такое высокое число лейкоцитов вряд ли результат инфекции, простуды и т. п. Оно указывает на серьезную патологию, связанную с белыми кровяными клетками.
ВАЖНО! При лейкемии, обнаруженной на ранней стадии, не всегда будет наблюдаться снижение количества эритроцитов. Эритроциты живут 120 дней, поэтому подобные симптомы чаще всего наблюдаются, когда острый лейкоз уже довольно долго протекает без лечения. На очень ранней стадии число лейкоцитов в крови не будет повышено, так как в основном они находятся в костном мозге. Изменения в крови еще не должны быть видны.
В анализе Марыси видны не только аномальные показатели лейкоцитов, но и выходящее за границы нормы число тромбоцитов, эритроцитов и гематокрит. Это указание на то, что в данном образце крови основными клетками были лейкоциты. Костный мозг занят производством лейкоцитов, в то время как образование других элементов крови нарушается, и это вызывает состояние тяжелой анемии и – при таком малом количестве тромбоцитов – нарушение свертываемости крови. В такой ситуации операция или порез могут быть просто опасными для жизни из-за высокого риска кровотечения или плохого заживления ран. При столь сильной анемии каждая потерянная капля крови на вес золота.
ПОМНИТЕ! Обычный общий анализ крови, сделанный в целях профилактики или сразу после того, как вы заметили у себя какой-то из симптомов, может помочь выявить заболевание на ранней стадии и провести лечение наиболее эффективно, увеличивая шансы выжить и выздороветь.
Случай 3: Анета
Анета, 20 лет. Недавно вышла замуж, планирует в ближайшее время забеременеть. Работает косметологом.
Недавно Анета пережила сильный стресс, связанный с организацией свадьбы. Она чувствует себя усталой и ослабевшей, ей хотелось бы побольше спать. У Анеты нет хронических заболеваний или серьезных нарушений здоровья.
На первый взгляд, результаты ее анализа могут указывать на анемию, но после того, как мы задали несколько дополнительных вопросов, выяснилось, что у Анеты были месячные и закончились за день до сдачи крови, и это сильно повлияло на показатели.
Прежде всего, давайте посмотрим на гемоглобин, гематокрит и эритроциты. По этим трем показателям видно, что Анета потеряла много крови, что также подтверждается снижением гематокрита. Кровотечение, как видно, было интенсивное – Анета потеряла много красных кровяных клеток и железа.
Теперь посмотрим на эритроцитарные индексы: MCV, МСН, МСНС и RDW. Они находятся на нормальном уровне и не указывают на то, что у Анеты дефицит витамина В12, фолиевой кислоты или железа. Это означает, что ее кровеносная система без проблем восстановится после этой ежемесячной кровопотери, и все вернется к состоянию баланса. Как мы помним, изменение индексов MCV, МСН и МСНС происходит медленнее, чем RBC, HGB НСТ, поскольку соответствует жизненному циклу эритроцитов (примерно 120 дней). Конечно, те тоже могут снижаться в результате большой кровопотери, однако они не настолько чувствительны, как первые три показателя. Если они снизятся, это будет означать, что Анета должна позаботиться о приеме препаратов железа и других нутриентов, необходимых для нормальной выработки эритроцитов, потому что их запас в ее организме уже недостаточен, что с учетом обильных месячных может привести к серьезной анемии. Мы видим, что уровень RDW у Анеты немного повышен, что указывает на начало дефицита компонентов, необходимых для выработки эритроцитов. Как мы уже говорили в предыдущем разделе, RDW повышается примерно за шесть месяцев до проявления симптомов дефицита. Так что сейчас у Анеты нет проблем с регенерацией эритроцитов после интенсивных менструаций. Однако если она хочет избежать ухудшения здоровья и анемии, лучше придерживаться диеты, поддерживающей кроветворение, и принимать необходимые биодобавки (подробнее об этом – в разделе «Диета и биодобавки, полезные для крови»).
Число тромбоцитов снижено, а их объем увеличен – из-за кровотечения Анета потеряла много тромбоцитов. На момент сдачи анализа среди ее тромбоцитов преобладали незрелые, которые, как мы помним, крупнее зрелых.
Теперь посмотрим на ретикулоциты. Их количество увеличено – это нормальный признак кровотечения, указывающий на повышенную выработку эритроцитов в костном мозге для восстановления нормального состава крови.
Наконец, проанализируем лейкоциты. Прежде всего, в глаза бросается повышенный процент моноцитов. Такая картина соответствует изменениям, которые происходили в организме Анеты в последние дни. К тому же процент нейтрофилов на нижней границе нормы – это говорит о том, что во время менструации иммунитет был больше напряжен и обременен кровопотерей. Сейчас клетки-фагоциты стремятся предотвратить воспаления и поглощают элементы, которые нужно удалить из кровотока и тканей. Уровень нейтрофилов, скорее всего, во время менструации был повышен. Повышен и показатель базофилов. Это может быть связано с выработкой гепарина для предотвращения образования тромбов, это нормальная реакция после месячных. Теряя кровь, Анета также теряла плазму и лейкоциты. Таким образом, лейкоцитарные индексы подозрений не вызывают.
В целом, если учитывать кровопотери во время ежемесячных кровотечений, это нормальные результаты. Они говорят о регенеративных способностях организма Анеты, а также о наличии запаса необходимых для выработки лейкоцитов веществ. Чтобы точнее оценить состояние здоровья и предрасположенности Анеты, нужно взглянуть на результаты, полученные в момент, когда ее организм находится в состоянии баланса. Поэтому мы просили ее сдать повторный анализ примерно через две недели.
А теперь предположим, что у Анеты нет менструации и она решила сдать анализы потому, что в последнее время сильно устает. В таком случае результаты должны нас обеспокоить. Они укажут на запущенную анемию, что объяснит, почему она чувствует себя слабой, имеет проблемы с памятью и концентрацией внимания. В любом случае эта анемия была бы обнаружена достаточно рано, мы распознали бы ее по индексам MCV, МСН, МСНС и RDW. Однако, принимая во внимание низкое число тромбоцитов, нейтрофилов и повышенное количество моноцитов (это количество было бы плюсом, потому что указывало бы на способность костного мозга к восстановлению и обновлению), мы предположили бы следующие проблемы: неполноценное питание, усталость, нарушение пищеварения и усвоения пищи, контакт с химическими веществами (Анета косметолог). В этой ситуации Анете лучше воздержаться от беременности в течение нескольких месяцев, позаботиться о себе, восполнить нехватку необходимых питательных веществ, а затем с накопленными запасами вернуться к мысли о материнстве. В противном случае во время беременности анемия может усилиться, что нежелательно для матери и ребенка. Кроме того, женщина, страдающая анемией, будет постоянно уставшей, нервной, вялой, и, скорее всего, ее либидо ослабнет. Это не очень хорошие условия для попытки зачать ребенка.