Олег Гринвуд – Диета при подагре: питание, которое спасает суставы (страница 4)

Если ваша утренняя моча имеет pH <6.0, добавьте в рацион 400 г овощей (особенно брокколи, огурцы, кабачки, салат) и выпейте 500 мл щелочной воды в течение дня. Через 3–5 дней pH сдвинется.

2.3. Таблица пуринов в продуктах (100 г/мг) — настенный гид

Эта таблица — ваш главный рабочий инструмент. Распечатайте и повесьте на холодильник.

ЗОНА КРАСНОГО (более 150 мг пуринов) — ОПАСНО

Продукт Пурины (мг/100 г) Примечание

Пивные дрожжи (сухие) 2000+ Рекордсмен. Абсолютное табу.

Печень говяжья 300–350 Никогда, даже в паштете.

Сардины в масле 480 Абсолютное табу.

Шпроты, килька 350–400 Забудьте.

Сельдь жирная 210 Только очень редко.

Сердце (свиное, говяжье) 230–250 Не ешьте.

Почки 200–300 Не ешьте.

Мозги 200–250 Не ешьте.

Мясные бульоны (концентрат) 200–250 Сливки супов.

ЗОНА ЖЁЛТОГО (50–150 мг пуринов) — ОСТОРОЖНО

Продукт Пурины (мг/100 г) Как часто можно

Говядина 80–100 1–2 раза в неделю

Свинина 80–95 1–2 раза в неделю

Баранина 90–110 1 раз в неделю

Курица (грудка) 70–85 2–3 раза в неделю

Индейка 70–80 2–3 раза в неделю

Кролик 70–80 2–3 раза в неделю

Щука, окунь 70–85 2 раза в неделю

Треска 70–80 2 раза в неделю

Мидии 70–90 1 раз в неделю

Креветки 60–80 1 раз в неделю

Фасоль сухая 120–150 Варёную можно (пурины уходят в воду)

Горох сухой 100–120 Варёный — умеренно

Чечевица сухая 120–140 Варёная — умеренно

Цветная капуста 50–60 Можно свободно (новые данные)

Шпинат 50–60 Можно (если нет оксалатных камней)

ЗОНА ЗЕЛЁНОГО (менее 50 мг пуринов) — МОЖНО

Продукт Пурины (мг/100 г) Комментарий

Молоко, кефир 0–10 Лучший источник белка

Творог (нежирный) 10–15 Отлично

Йогурт 0–10 Без добавок

Яйца 5–10 Можно в любом виде

Сыр (все виды) 5–10 Умеренно из-за жира

Картофель 10–15 Основной гарнир

Огурцы, помидоры 5–10 Без ограничений

Капуста белокочанная 5–10 Без ограничений

Морковь, свекла 5–10 Без ограничений

Брокколи 15–20 Суперовощ

Кабачки, тыква 5–10 Отлично

Яблоки, груши 5–10 Без ограничений

Вишня, черешня 5–10 Лечебный эффект

Крупы (гречка, рис, овсянка) 10–20 Основа рациона

Макароны 10–15 Можно

Хлеб (все виды) 5–10 Без ограничений

Как пользоваться таблицей

Посчитайте пурины за день (следующий пункт 2.4).

Если набрали> 200 мг — режьте красную и жёлтую зоны.

Если pH мочи низкий (<6.0) — не просто считайте пурины, а увеличивайте зелёную зону.

2.4. Калькулятор пуринов на день: как рассчитать свою норму

Этот раздел превращает теорию в практику. Вы научитесь вычислять свою дневную «пуриновую цену» и понимать, почему иногда приступ случается даже после правильных продуктов.

Шаг 1. Узнайте свою целевую норму пуринов

Общая рекомендация (Стол №6): 150–200 мг пуринов в сутки.

Но эта цифра — средняя по больнице. Ваша личная норма зависит от трёх факторов:

Фактор Корректировка нормы

Пол Мужчины: 150–200 мг; Женщины: 150 мг (после менопаузы — как у мужчин)

Вес Если ИМТ >30 (ожирение): снижайте до 150 мг, но не голодайте!

Работа почек (СКФ) СКФ 60–90: 150 мг; СКФ <60: 120 мг + обязательно лекарства

Фаза болезни Острый приступ: 100–120 мг до стихания; Ремиссия: 150–200 мг

Шаг 2. Научитесь считать пурины в своей тарелке

Принцип: вы не будете взвешивать и записывать каждую крошку всю жизнь. Но первые 2–3 недели — придётся. Это дисциплинирует мозг.