Олег Абакумов – Само не пройдет. Симптомник по основным заболеваниям (страница 18)
Потеря родных волос связана со стрессом организма при болезни. Прекратите заказывать парик и услышьте, что волосы через некоторое время вернутся в норму (это не сработает, если вы были лысым еще до ковида, уж простите).
Если остались сомнения, отсканируйте код, и сможете получить консультацию в моем Медботе.
Высыпания на губах
Однажды – мамочки, как это было давно – я потерял свою первую любовь из-за герпеса. Ну, не конкретно из-за него, а из-за своей стеснительности. Рассказываю. В школьные годы я сильно стеснялся своей внешности, как и большинство нескладных подростков. В тот период я воздыхал по одной чудесной девочке из параллельного класса. Каково же было мое удивление, когда ее подруги, которые хитро смеялись каждый раз, когда я проходил мимо их компании, передали мне приглашение на день рождения моей гипотетической пассии. Я продумал стратегию: прихожу на праздник, дарю цветы и подарок, весь вечер довожу ее до смеха, потому что чем больше она смеется, тем чаще у нее закрыты глаза, тем меньше она видит мое стесняющееся подростковое лицо. План был разработан и согласован, но тут случилось страшное. Утром, в праздничный день, я проснулся с огромной простудой, светящейся, как прожектор, на моей губе. Убедить меня пойти на праздник не смогла бы даже полиция. На празднике с именинницей шутил уже другой нескладный, но более смелый одноклассник, а я страдал. Страдал от любви и от герпеса.
Все мы с таким сталкивались – и с неразделенной любовью, и с герпесом. Что ж, к сожалению, герпетические высыпания могут быть не только на губе, но и на любых слизистых или коже – в носу, в ротовой полости, глазах, ушах или гениталиях.
Герпес – это очень заразный вирус, который проявляется в виде пузырьковых образований на коже и слизистых человека. После того как он попадет в ваш организм, герпес затаивается, как собака в будке, и долгое время не проявляет себя. Но как только вы дадите слабину – точнее, ваш иммунитет, – герпес начинает размножаться и нахально демонстрировать вам свои многочисленные симптомы.
Герпес начинается с покалывания или зуда, после чего появляются маленькие группы пузырьков на фоне покраснения кожи. Все это сопровождается неприятными болезненными ощущениями.
Герпес-вирусы бывают нескольких видов.
1. Вирус простого герпеса 1-го типа – иначе говоря, простуда на губах, но, кроме того, может вскакивать на любых слизистых.
2. Вирус простого герпеса 2-го типа – это генитальный герпес, который чаще всего проявляется высыпаниями на коже и слизистых гениталий.
3. Вирус ветряной оспы (3-й тип) – вызывает не только ветрянку, но и опоясывающий лишай.
4. Вирус Эпштейна – Барр (4-й тип) – вызывает инфекционный мононуклеоз, его еще называют «болезнь поцелуев».
5. Цитомегаловирус (5-й тип) – вызывает инфекции, особенно страшен во время беременности, вызывая внутриутробную инфекцию.
Существую еще типы 6, 7 и 8, но они малоизучены. По сути, что это за штамм вируса, неважно, потому что все они обладают следующими свойствами.
• Один раз подхватишь – и будешь жить с ним всегда. Дело в том, что, попав в организм однажды, герпес-вирус встраивается в ДНК клеток нашей нервной системы и находится там на протяжении всей жизни. Так, вирус спокойно себе спит в нервных клетках, а наша иммунная система не дает ему расцвести на нашей коже.
• От вируса герпеса НЕТ лечения. Оттуда до него невозможно добраться, ни один препарат на это не способен, по крайней мере в настоящее время. И хоть ученые до сих пор ищут способы вырезать его из ДНК, на сегодняшний день их исследования находятся на этапе первых идей.
• Подхватить герпес очень легко. Практически все болели ветрянкой в детстве – заболел в классе один (Витя Смирнов), а переболели в итоге все. А простуда на губах передается не только через поцелуи, но и если попить из одного стакана или вытереться одним полотенцем. С остальными примерно такая же история.
Причина высыпаний герпеса – снижение иммунитета. А снижаться он может по многим причинам, например:
• перенесенные инфекции;
• стресс (как эмоциональный, так и физический);
• плохой сон;
• дефицит витаминов;
• курение, алкоголь;
• нарушение работы эндокринных желез;
• препараты, подавляющие иммунитет (гормоны, цитостатики, лучевая терапия и т. д.).
Чаще всего высыпания на губах сами засыхают через несколько дней, а полное заживление проходит за 10–19 дней, если вы впервые подхватили вирус, и за 5–10 дней при повторных высыпаниях. Так что, если вы такой же стеснительный, как был я в детстве, смело переносите запланированную фотосессию на пару недель.
С этим вирусом полностью вам не справиться, но вы можете ускорить заживление и сбить симптомы, причиняющие дискомфорт. В этом вам поможет мазь или крем с ацикловиром, которую нужно наносить на ранки каждые два часа в течение 3–4 дней с начала высыпаний.
Когда высыпания не разовая акция, чтобы разлучить вас с возлюбленной, а системное явление (более шести раз в год), то дорога вам к дерматологу. При таком течении, как правило, назначается валацикловир в таблетках на год.
В дополнение к сказанному есть еще один печальный факт – герпес-вирусы бьют по репродуктивной системе. Сцепливаются со сперматозоидами, приводят к бесплодию и привычному невынашиванию.
Когда вы оказались в этом замечательном положении, лучше принять меры заранее, если знаете, что когда-то ими заражались:
• перед беременностью делаем иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к герпесу;
• при обострениях можно сделать анализ на ПЦР.
Чаще всего подлый вирус герпеса грамотный врач легко выявит, отличив его от других инфекций, поэтому, если гинеколог видит высыпания и у него нет сомнений, анализ не нужен, не тратьте деньги. Лучше купите ребенку еще больше носочков и маечек, из которых он вырастет в ту же минуту, пока вы отходили согреть молока.
Всем женщинам, планирующим беременность, с частыми обострениями могут рекомендовать пить валацикловир до первого положительного теста на беременность. Пожалуйста, обговаривайте все действия с вашим врачом-гинекологом, не нужно никакой самодеятельности. Вы теперь отвечаете за двоих.
Если никогда не было герпеса и вскочил он в первый раз во время беременности или, наоборот, частый герпес мучил вас всю жизнь, то с 36-й недели могут назначить ацикловир (он считается безопасным для беременных).
Герпес не приговор и не разлучник с любимыми. С ним можно комфортно жить, применяя грамотную терапию при обострениях. Даже если он выскочил в самый неподходящий момент, все равно идите на свидание – ведь когда любовь настоящая, то на болячки ей плевать.
Головная боль
Головная боль напряжения
Мигрень
Абузусная головная боль
Кластерная головная боль
Наверное, это самый частый бытовой диагноз, на который все не тратят внимания, просто вскрыв четвертую пачку обезболивающего за неделю, стесняясь даже обращаться с таким симптомом к врачу. Один мой товарищ по медицинскому цеху даже выписывал пациентке справку «для мужа» (правда, без печати) о том, что голова у нее болит не из-за того, что она не хочет исполнять супружеский долг, а из-за конкретной, четко обоснованной медициной причины.
Причин для головной боли огромное количество. Чтобы у вас самих от перечислений не заболела голова, пройдем по самым основным. К примеру, причинами резкой головной боли сразу после пробуждения могут быть перепады давления, проблемы с гормонами или обезвоживание. Когда боль в голове сопровождается шумом в ушах и концентрируется в области затылка, причиной ее появления вполне может быть гипертония. Утренняя, бодрящая, как чашка кофе, головная боль может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы. Приступы пульсирующей боли могут быть вызваны обезвоживанием организма и недосыпом.
Первичная головная боль
В 90 % случаев головная боль (или цефалгия) – самостоятельное заболевание. Такую боль называют первичной.
Чтобы правильно определить именно ваш тип первичной головной боли, нужно подробно знать характер и особенности боли. В этом вам поможет разобраться «Дневник головной боли».
Головная боль напряжения
Такая головная боль наиболее распространенная из всех первичных головных болей и встречается почти в 80 % случаев, но вам ведь от этого совсем не легче, правда? Знаю, что нет, но должно бы полегчать, потому что по сравнению с другими формами первичной головной боли она не приводит к серьезным последствиям.
Головная боль напряжения не связана с какими-либо серьезными заболеваниями и возникает как реакция на не слишком комфортные условия жизни. Чаще всего причинами развития такой боли будут: нарушение цикла сон – бодрствование, недосыпание, голод и наш извечный спутник – стресс.
Такая боль может быть как разовой, эпизодической, то есть возникать столько же раз, сколько появляется ваш начальник в офисе, – не более 15 дней в течение одного месяца (или 180 дней в течение года), так и хронической (более 15 дней в течение одного месяца).
Характер головной боли напряжения можно распознать по следующими критериями:
• боль длится от 30 минут до 7 дней;
• у боли как минимум есть пара из этих характеристик:
– она болит с обеих сторон головы;
– давит, сжимает, но НЕ пульсирует;