Наталья Цветкова – Записки у изголовья массажного стола (страница 5)

Кроме поясницы, часто болит шея. Здесь эмоциональные причины приводят к боли, наверное, даже чаще, чем в случае поясницы. Типичная реакция на эмоциональное напряжение (страх и не только) – «втянуть голову в плечи». Поднять плечи, а голову выдвинуть вперёд, как гусь, который шипит. Если человек испугался, втянул голову в плечи, увидел, что опасность миновала или вообще показалось, и снова расслабил плечи, всё будет хорошо. Но бывает, что человек постоянно живёт как будто под грузом каких-то опасений, или занят ответственным проектом, и работает с большим напряжением, чтобы всё получилось. Бывает, что из-за неумения общаться человек часто провоцирует агрессию в свой адрес, и оказывается в очень недружелюбной среде, что, естественно, повышает его уровень стресса. Бывают и разные другие сюжеты, заставляющие человека постоянно, хотя бы по чуть-чуть, но втягивать голову в плечи. Шея от этого болит часто, и нередко – ещё и голова.

Шейные позвонки – самые лёгкие, тонкие и нежные, шея тонкая, и на ней сверху – тяжёлая голова. Поэтому при каких-то резких изменениях скорости, например, даже при небольшой автомобильной аварии, когда один автомобиль стукнул в задний бампер другой, голова на шее ведёт себя как грузик на тонком упругом стержне. И получается хлыстовая травма шеи. Даже если ничего не порвалось и нет растяжения связок, связки, окружающие позвонки, могут очень долго сохранять напряжение, и возникшее, чтобы скопменсировать резкий рывок, и причинённое этим рывком. Это влияет на состояние окружающих мышц, оболочек нервов, сосудов и т.д. И в том числе, может приводить к болям в шее из-за напряжения мышц, которые пытаются скомпенсировать неравномерное напряжение связок. Не могут, конечно, и перенапрягаются.

Похожим образом возникает боль, вызванная нарушением нормальной подвижности шейных позвонков, когда один немного «прилип» к другому, например.

Реже, но бывают боли как бы в грудном отделе позвоночника, когда болит или некомфортно себя чувствует спинная сторона грудной клетки. Боль в спине примерно на уровне лопаток – характерный признак напряжений дыхательной диафрагмы. В этом случае боль похожа на усиленное ощущение зуда или «неудобства» и обычно усиливается, когда человек расправляет спину и плечи, встаёт ровно и красиво. Бывает ещё, что боль как будто в грудном отделе позвоночника связана с напряжениями связок перикарда, сердечной сумки. И с диафрагмой, и с перикардом очень удобно и эффективно работать руками. Но причины, из-за которых возникли напряжения диафрагмы и перикарда, часто бывают связаны с эмоциями или глубже – с представлениями о мире и о себе, и стилем мышления. Тогда они будут возникать через какое-то время (может, и длительное), пока человек не поменяет что-то в своём мировоззрении. Только не на словах, «умом я понимаю», а по-настоящему, всем своим существом.

И ещё частая история про острую боль в грудном отделе – фасеточный синдром. Фасетками называют суставы, которыми рёбра прикреплены к грудным позвонкам. Как и в любом другом суставе, в фасеточном кости могут сместиться в такое положение относительно друг друга, что утратят свою нормальную подвижность. И человеку становится больно дышать, а часто и вообще находиться в вертикальном положении. Фасеточные суставы легко и быстро вправляются руками, и потом ещё нужно немного «успокоить» ткани, чтобы всё пришло в норму быстро.

2 

Нарушения подвижности

В этом разделе говорится сначала о подвижности суставов, а в последней главе – о том, что и как вообще движется в нашем теле. Движется всё и движется разнообразно!

1 

Что такое нормальная амплитуда движений?

Каждый сустав состоит, как минимум, из двух костей, а также из соединяющих эти кости связок. Некоторые связки просто соединяют кости между собой, а некоторые переходят в мышцы, которые обеспечивают движение костей сустава относительно друг друга. Сустав сгибается и разгибается, иногда одна кость в нём вращается вокруг своей оси, иногда кости в нём движутся чуть-чуть и по сложной траектории.

У костей, образующих сустав, есть суставные поверхности. Они определённой формы, и как раз их форма и определяет, какое движение в данном суставе технически возможно. Так же, как форма передаточных валов, рычагов и других деталей определяет, как они будут двигаться в составе общего механизма. Связки и мышцы удерживают кости сустава таким образом, чтобы их суставные поверхности могли двигаться друг по другу. Если одна суставная поверхность «теряет» другую, это называется вывих.

Таким образом, у сустава есть направление подвижности и нормальная амплитуда движения. Например, коленка или суставы пальцев сгибаются в одной плоскости, плечевая кость вращается в плечевом суставе, бедренная – в тазобедренном и т.д. У некоторых суставов амплитуда движений большая, та же плечевая кость может вращаться, и мы можем направить руку и вперёд, и почти назад, и вбок, и вниз, и вверх. И ещё можем висящую вниз руку прокрутить так, чтобы локость смотрел и почти вперёд, и в сторону туловища. А у некоторых суставов совсем маленькая амплитуда подвижности. Например, в крестцово-подвздошных сочленениях, соединяющих крестец и подвздошные кости таза, движение происходит маленькое-маленькое.

Но в любом случае хорошо, когда сустав может совершать движения во всех направлениях и с полной амплитудой, предусмотренной его биомеханикой. Зачем это нужно, кроме очевидного – обеспечения нам возможности ходить, есть, дышать, махать руками и т.д. комфортно? Тем более, что как-то ходить, есть и делать всё остальное нужное в быту можно и с амплитудой движений в суставах, очень далёкой от полной. Если коротко: чтобы улучшить питание всех тканей сустава и вокруг него, чтобы не перегружались другие суставы, и чтобы управление движениями мозгом было оптимальным.

2 

Почему все не могут гнуться, как йоги?

Как известно, есть люди гибкие, есть средние, а есть вообще не гибкие, как деревянные Буратины. Почему так? Понятно, что если хочешь стать гибким, надо заниматься растяжкой или йогой, например. Но всё-таки, что мешает сесть на шпагат или хотя бы положить лоб на выпрямленные коленки? Если кто-то так может, значит, любой человек, не имеющий дефектов строения суставов, тоже в принципе должен мочь. Но нет. А у некоторых людей наоборот, гиперподвижность суставов, они пальцы выгибают «наоборот» так, что смотреть страшно.

Обычно непоготовленному человеку принять какую-нибудь йоговскую позу или сесть на шпагат мешает боль. Бывает, что движение само по себе не выглядит сложным, но не получается, потому что только начал сгибаться или растягиваться, повторяя за инструктором, и стало больно. Чему стало больно? Обычно боль ощущается в связках или суставах, и люди говорят, что связки «не растянуты». Но у гибких людей связки такой же длины. И связки сами по себе почти нерастяжимы, иначе при бы сокращении мышцы связка, которой мышца крепится к кости, просто растягивалась, общая длина конструкции из мышцы и связки оставалась бы той же длины, и никакого движения не получалось бы.

Секрет гибкости и растяжки – совсем не в связках, а в правильной биомеханике движения и реакции мышц на растягивание. Если понаблюдать за группой на занятии йогой или растяжкой, легко заметить, что сами движения инструктора и учеников разной степени продвинутости различаются, особенно, новичков и тех, у кого нужные позы получаются хуже всех. Они просто выполняют не одно и то же движение. Хороший инструктор и его продвинутые ученики выполняют движение, адекватное биомеханике суставов, которое технически возможно и не повреждает суставы. Чтобы научиться совершать именно такое движение, недостаточно простых попыток копировать то, что показывают, нужны объяснения и другая помощь. Если человек ещё не освоил именно нужное движение, пусть и с маленькой пока амплитудой, он делает не то, что показывают. И пытается согнуться и растянуться, нарушая биомеханику суставов, а если слишком в этом усердствует, невзирая на даже боль, занятия вместо пользы приносят вред.

Вторая часть – реакция мышц на растягивание. В общем и целом скелетные мышцы всегда находятся в некотором тонусе. В том числе, разгибатели, например, локтевого сустава – во время сгибания руки в локтевом суставе. Сустав сгибается, мышцы-разгибатели растягиваются, но и немного сокращаются, получается похоже на резинку – мы растягиваем её, преодолевая силу, которая сжимает резинку до «расслабленной» длины, и чем сильнее растягиваем резинку, тем трудней тянуть. Для мышцы это называется работой в уступающем режиме. В идеале интенсивность сокращения мышцы в уступающем режиме позволяет совершить полное движение, например, сила сокращения в уступающем режиме трицепса плеча позволяет полностью согнуть руку в локте. Если же мышца в уступающем режиме сокращается слишком сильно, не уступает, то и движение не получается довести до конца. В том числе, потому, что одновременно и мышцы, которые его совершают не включаются в полную силу. А это уже происходит из-за того, как мышцами управляет мозг. Не сознание, а мозг, он вовлечён в управление движениями почти весь так или иначе.

Есть ещё третья составляющая гибкости и подвижности суставов, она касается движений туловища, особенно, наклонов вперёд и разворотов вбок. В данном случае важно состояние внутренних органов, см. главу «Внутренние органы: как и зачем мы работаем с ними» в разделе «С чем вы работаете?» части «Как это работает?».