Кристин Киркпатрик – Минус висцералка. Программа, которая поможет растопить жир вокруг сердца, печени и почек (страница 4)
Несмотря на то что кризис, связанный с COVID-19, миновал, коронавирусная инфекция все еще остается частью современной реальности, угрожая повторным заражением, которое, вполне вероятно, может закончиться «долгим ковидом». Следовательно, у нас есть еще одна причина серьезно отнестись к здоровью своей печени.
Давайте рассмотрим длительные последствия коронавирусной инфекции на примере одной из пациенток Кристин. Она питалась по одному из специально разработанных планов для оздоровления печени и добилась немалых успехов – отказалась от продуктов глубокой переработки, стала есть меньше углеводов, улучшила маркеры метаболического здоровья (в данном случае ей удалось уменьшить обхват талии и снизить уровень глюкозы и триглицеридов в крови). Пациентка уже практически вылечила НАЖБП, как вдруг началась пандемия коронавирусной инфекции. Она перестала ходить в офис и начала работать из дома. Постоянный стресс из-за эпидемии и невозможность выйти из дома привели женщину к эмоциональному перееданию. Ее дети тоже не ходили в школу и сидели дома, поэтому, чтобы их было чем покормить на скорую руку в течение дня, она стала покупать много обработанных перекусов, содержащих рафинированные углеводы и сахар. Вскоре она и сама начала питаться этой пищей.
В этих обстоятельствах, в которых в то время оказались многие из нас, она потеряла все, чего успела добиться за время лечения. Ее заболевание печени устремилось в «злую» стадию, а метаболический профиль (особенно уровень сахара в крови и обхват талии) ухудшился.
Кристин перевела пациентку на план с умеренным содержанием углеводов, которого было нетрудно придерживаться, и прогресс не заставил себя ждать. История этой женщины подтверждает, что даже самые совершенные планы питания должны учитывать внешние факторы и любые события, которые могут произойти в жизни человека. Новые стрессогенные факторы вынуждают еще сильнее разнообразить ассортимент планов питания, чтобы вы смогли выбрать тот, который лучше других подойдет под ваши особенности и потребности.
На гребне волны: наши дети
Сегодня серьезные опасения вызывает тенденция распространения жировой болезни печени среди детей школьного возраста. В основном НАЖБП обнаруживают у взрослых после тридцати или сорока лет12, но в последнее время ожирение печени «молодеет» и встречается у детей и молодежи. И при этом необходимо учитывать, что для развития заболевания печени требуется продолжительное время. Обычно для превращения НАЖБП в НАСГ (неалкогольный стеатогепатит, воспаление печени) требуется от одного до трех лет, и еще от трех до пяти лет для перехода НАСГ в фиброз (при котором печеночная ткань рубцуется). Цирроз (при этом заболевании рубцовая ткань замещает значительную часть тканей органа) обычно развивается за двадцать или двадцать пять лет, а следующая за ним стадия – уже рак печени. Таким образом, чем дольше человек болеет ожирением печени, тем выше у него шансы добраться до цирроза и рака, а эти два заболевания можно вылечить только пересадкой печени.
У себя в кабинете Ибрагим все чаще встречается с молодыми людьми от двадцати до тридцати лет с такими заболеваниями печени, которые он привык наблюдать у пятидесяти- и шестидесятилетних. Это результат нарушения метаболического здоровья, которое началось еще в детстве – случается, что пациент к тридцати годам имеет двадцатилетний «стаж» заболевания печени.
Пандемия COVID-19 отрицательно сказалась не только на здоровье взрослых, но и детей. Пока они сидели на карантине и проходили дистанционное обучение, они привыкли мало двигаться и проводить гораздо больше времени перед экранами, из-за чего у многих пострадал процесс обмена веществ. Родители пытались одновременно успевать работать и заботиться о детях дома, либо им приходилось уезжать на работу и оставлять детей одних, что подводило их к принятию непростых решений. Зачастую (и это вполне понятно) родители пытались упростить вопрос с питанием детей и полагались на обработанные, готовые к употреблению продукты – и, к сожалению, именно эти продукты способствовали развитию заболеваний печени.
Как пела Уитни Хьюстон «The children are our future» (Дети – это наше будущее), и с этим не поспоришь. Если современные «нападки» на детское метаболическое здоровье продолжатся в том же темпе, то уже совсем скоро мы можем ожидать всплеска цирроза и рака печени, когда подрастающее поколение достигнет зрелого возраста. Как вы вскоре узнаете, неблагополучная обстановка в печени влечет за собой появление и других заболеваний. Результаты исследований подтверждают, что у детей и молодежи при подтвержденной ранней стадии болезни печени (путем проведения биопсии) значительно повышается риск смертности от разных причин, в том числе от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний13.
Мы понимаем, насколько тяжело принимать эту правду, но нередко у взрослых появляется сильная мотивация изменить питание и образ жизни, когда они понимают, как их привычки влияют на всех членов семьи. Именно поэтому мы разработали семейный план питания, который поможет позаботиться сразу обо всех любимых людях.
Еще не поздно сбить волну
Нам приходится внимать зловещему предзнаменованию: наша жизнь и наше здоровье в опасности, и все, даже стройные люди с хорошим обменом веществ, должны внимательнее относиться к состоянию своей печени. Честно говоря, только люди с отменным здоровьем, которые всегда питаются только цельными продуктами и умеренно потребляют пищу, провоцирующую скачки уровня сахара в крови, могут рассчитывать на ничтожную вероятность развития заболевания печени. Но если вы страдаете от нарушения чувствительности к инсулину, преддиабета, полноценного диабета второго типа или сочетания других метаболических нарушений, таких как повышенный уровень холестерина, высокое артериальное давление или повышенный уровень триглицеридов, то вероятность развития заболевания значительно повышается. Если ваши дети питаются фастфудом и обработанными пищевыми продуктами, и почти не едят фруктов и овощей, и вы считаете нормальной такую диету, состоящую из высококалорийных продуктов с низкой пищевой ценностью, потому как сильный детский организм обладает высокой сопротивляемостью и высокой скоростью обмена веществ, то пришло время изменить свое мнение.
Конечно, то, о чем мы сейчас говорим, может немало удручать. Однако если вы осознали масштабы распространения жировой болезни печени и риски, которым эта болезнь подвергает ваше здоровье, вы уже сделали первый шаг в верном направлении, в отличие от большинства.
Большинство пациентов Кристин обращаются к ней за помощью не по поводу состояния печени. Они хотят получить ее рекомендации как диетолога, чтобы эффективно сбросить лишний вес и восполнить утраченный уровень энергии. Главным образом, они нуждаются в совете по оздоровлению своего рациона.
Всех без исключения пациентов Кристин проверяет на состояние печени, потому что проблемы в этом органе нередко сопровождают прочие метаболические нарушения. И в девяти случаях из десяти она обнаруживает ту или иную степень ожирения печени.
Мы понимаем, насколько людям не хочется слышать о том, что их печень чувствует себя не самым лучшим образом. Однако мы заметили, что как только человек осознает реальную опасность, которая нависла над его печенью, он чувствует мотивацию начать лучше заботиться о своем здоровье и поменять свои привычки как можно быстрее. Возможно, причина проявления сознательности и желания измениться заключается в том, что печень рано или поздно дойдет до точки невозврата, когда спасти жизнь человеку сможет только пересадка органа. Или потенциальным пациентам хочется избежать клейма заболевания печени, потому что оно ассоциируется у большинства только с алкоголиками и людьми, страдающими зависимостью. Другим же новость о состоянии печени служит сигналом к тому, что пришло время заботиться о своем здоровье в целом. Какой бы ни была причина, она играет нам на руку! Мотивация заняться собой позволяет улучшить состояние организма на нескольких фронтах – оздоравливается не только печень, но и другие внутренние органы и системы, связанные протянувшимися по всему телу «дорогами». И чем скорее вы начнете менять себя, тем больше у печени шансов полностью восстановиться и избавиться от ожирения.
Заболевание печени: хороший, плохой, злой
В здоровом состоянии в печени присутствует небольшое количество жира – на его долю приходится примерно пять процентов от нормальных тканей печени. Проблемы в этой области начинаются, если человек слишком часто потребляет продукты с низкой пищевой плотностью, которая в основном состоит из добавленного сахара или простых углеводов. К ним относятся стандартные продукты «западной» диеты, такие как хлебобулочные изделия, макароны, печенье, чипсы, картофель фри, мороженое, ароматизированные йогурты и подслащенные напитки (включая подслащенные кофейные, газированные и энергетические напитки). Кроме того, в такой диете практически отсутствуют овощи и пищевые волокна.
Задача печени – перерабатывать сахара, которые попадают в организм с пищей. Для этого процесса ей требуется в больших количествах использовать АТФ (аденозинтрифосфат), первичную молекулу энергии, которой пользуются клетки для преобразования сахара и жиров. Потребление большого количества углеводов истощает запасы АТФ, поэтому его перестает хватать на переработку жиров, которые начинают накапливаться. Так как печень не в состоянии расщепить жир, чтобы его можно было использовать в качестве топлива, ей остается только запасать его. Он как ненужный хлам в доме, который без долгих размышлений отправляют вылеживаться в подвале.