Фёдор Баснописец – Атеросклероз обратим как питание чистит сосуды (страница 1)
Фёдор Баснописец
Атеросклероз обратим как питание чистит сосуды
Введение
0
Часть 1. Анатомия атеросклероза: Враг внутри нас
Что такое атеросклероз и почему о нем нужно знать каждому
Представьте себе, что водопроводные трубы в вашем доме со временем начинают зарастать изнутри. Сначала напор воды становится чуть слабее, потом приходится дольше ждать, пока нагреется вода, а однажды утром вы обнаруживаете, что кран еле капает. Если ничего не делать, труба может и вовсе закупориться. Примерно то же самое, только гораздо медленнее и коварнее, происходит с нашими сосудами. Этот процесс и называется атеросклерозом.
Только вместо ржавчины и известкового налета наши артерии засоряются совсем другим материалом. Внутри них, на стенках, начинают формироваться бляшки. Они состоят из холестерина, жиров, кальция и других элементов, которые циркулируют в нашей крови. Представьте себе густой жирный суп, который вы забыли на плите, и на его поверхности начала образовываться пленка. Вот эта пленка и есть прообраз того, что оседает на стенках наших сосудов. Только процесс этот длится не час и не день, а годы.
Самое обидное в этой истории то, что атеросклероз – молчаливый убийца. Он не бьет в колокола, не сыпет соль на рану и не кричит о себе на каждом углу. Он просто делает свое черное дело тихо и незаметно. Человек может чувствовать себя прекрасно, бегать по утрам, строить планы на жизнь, а в это время его сосуды потихоньку теряют былую гибкость и эластичность, превращаясь из эластичных трубочек в жесткие, ломкие шланги.
Почему мы не чувствуем опасности
Здесь кроется главная ловушка. Природа заложила в наш организм колоссальный запас прочности. Сосуды могут сужаться очень сильно, прежде чем человек почувствует первые признаки неладного. Сужение просвета артерии на 30-40% может проходить абсолютно бессимптомно. Организм адаптируется, ищет обходные пути, перераспределяет нагрузку. Он как опытный капитан, который ведет корабль, даже несмотря на то, что часть трюмов уже затоплена.
Вспомните свои ощущения. Часто ли вы задумываетесь о том, как бьется ваше сердце, как кровь бежит по венам? Мы начинаем замечать эти процессы, только когда что-то идет не так. Точно так же и с сосудами. Мы не чувствуем, как стенка артерии теряет свою эластичность, как на ней появляется первая жировая полоска, будущая бляшка. Мы не чувствуем, пока процесс не зайдет достаточно далеко.
А когда чувствуем, это уже, как правило, сигнал SOS. Это может быть давящая боль в груди при подъеме по лестнице – стенокардия. Или внезапная слабость в руке и онемение половины лица – микроинсульт. А бывает и так, что первым и единственным симптомом становится обширный инфаркт. Вот почему так важно знать врага в лицо задолго до того, как он постучит в дверь.
Что происходит внутри сосуда
Давайте заглянем внутрь артерии. В здоровом состоянии ее внутренняя стенка – интима – гладкая, как хорошо отполированная поверхность. Кровь течет по ней свободно, не встречая препятствий. Но под воздействием разных факторов – о которых мы будем подробно говорить позже – на этой гладкой поверхности появляются микротрещины и повреждения.
И вот тут в игру вступает холестерин. Он есть в крови всегда, это необходимый строительный материал для наших клеток. Но когда его слишком много, особенно так называемого плохого холестерина (липопротеинов низкой плотности), он начинает использовать эти микротрещины как зацепки. Частицы холестерина проникают под стенку сосуда, окисляются и начинают привлекать к себе клетки иммунной системы – макрофаги. Макрофаги – это наши санитары, которые должны пожирать все чужеродное. Они набрасываются на холестерин, пытаются его съесть, но не могут переварить. В итоге они сами превращаются в огромные пузыри, набитые жиром, и остаются там же, под стенкой сосуда.
Так и зарождается будущая бляшка. Постепенно она обрастает соединительной тканью, в ней могут откладываться соли кальция, делая ее твердой. Теперь представьте: гладкая труба, по которой бежит кровь, в каком-то месте превратилась в трубу с бугром на внутренней стенке. Кровоток становится турбулентным, начинает завихряться, что еще больше травмирует стенки и ускоряет рост бляшки.
Почему важно знать об этом каждому
Вопрос не риторический. Атеросклероз – это не болезнь пожилых людей, как принято считать. Первые изменения в сосудах можно обнаружить уже у подростков. Да-да, жировые полоски на стенках аорты находят даже у десятилетних детей. Другое дело, что до клинических проявлений еще далеко, но процесс уже запущен.
Мы привыкли думать, что если у нас ничего не болит, то мы здоровы. С атеросклерозом этот номер не проходит. Это как копить долги по кредитной карте. Сегодня вы можете позволить себе лишний гамбургер, завтра – посиделки с сигаретой, послезавтра – день без движения. Организм терпит, списывает эти долги в счет будущего здоровья. Но наступает момент, когда кредитная линия исчерпывается, и банк требует вернуть все сразу. Вот тут-то мы и сталкиваемся с инсультами, инфарктами, перемежающейся хромотой и другими прелестями запущенного атеросклероза.
Знать об атеросклерозе нужно не для того, чтобы бояться и паниковать при каждом чихе. Знать нужно, чтобы понимать: это процесс, на который мы можем влиять. Это не приговор, а руководство к действию. Сосуды – не водопроводные трубы, которые нельзя прочистить изнутри. Наш организм – живая, саморегулирующаяся система. Он способен восстанавливаться, если создать ему для этого условия.
Поэтому, когда вы дочитаете эту главу, я хочу, чтобы вы на минуту остановились и прислушались к себе. Не к сердцу или сосудам, а к своему образу жизни. Вспомните, что вы ели сегодня на завтрак. Как давно вы гуляли пешком просто так, без спешки. Сколько времени провели сидя. Это не самобичевание, это просто повод задуматься. Атеросклероз начинается не в артериях, он начинается в нашей голове, с нашего выбора, который мы делаем каждый день. И хорошая новость в том, что мы можем сделать другой выбор.
Мифы и правда о холестерине: друг или враг?
В прошлой главе мы разобрались, что такое атеросклероз и почему он коварно забирается в наши сосуды. И конечно, главным подозреваемым номер один сразу же назначили холестерин. Его поносили в газетах, проклинали в ток-шоу и объявляли чуть ли не главным врагом человечества. Но давайте честно: если бы холестерин был таким монстром, эволюция бы нас от него давно избавила. Но он есть. И он нам нужен. Так кто же он на самом деле: диверсант, подкладывающий бляшки в наши артерии, или незаменимый работник, которого просто оклеветали?
Жировой спасатель: зачем холестерин нужен организму
Представьте себе многоквартирный дом. Чтобы он работал, нужны десятки систем: отопление, канализация, электричество, охрана. Так вот, наш организм – это такой же сложный дом, а холестерин в нем – и прораб, и строитель, и охранник одновременно. Он не просто плавает в крови, а выполняет критически важные задачи.
Из него строятся стенки каждой нашей клетки. Без холестерина клетка теряет форму и становится похожей на дырявый воздушный шарик. Из него производятся важнейшие гормоны, включая тестостерон, эстроген и кортизол. Нет холестерина – нет гормонов, нет мужской силы, женского цикла и способности справляться со стрессом. Это как если бы на стройке пропал цемент – строить нечем.
Ещё из холестерина делается витамин D, который мы получаем под солнцем, и желчные кислоты, без которых невозможно переварить жиры. То есть, если вдруг обнулить весь холестерин в организме человека, он просто перестанет функционировать. Умрёт. Поэтому, когда в следующий раз услышите громкий заголовок Холестерин убивает, вспомните эту картину: организм без холестерина – это дом без стен, отопления и крыши.
Два лица одного вещества: плохой, хороший и очень плохой
Тут мы подбираемся к самому интересному. Как один и тот же холестерин может быть и строителем, и убийцей? Всё дело в транспорте. Сам по себе холестерин – как масло, он не растворяется в воде, то есть в крови. Чтобы путешествовать по сосудам, ему нужен транспорт – специальные белки. Эти белки-носители называются липопротеидами. Вот тут и начинается детектив.
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – это те самые машины, которые везут холестерин с заводов (из печени) к стройкам (к клеткам). И если этих машин становится слишком много, или если они разбитые и старые, они начинают разгружаться где попало, оставляя свой груз на стенках сосудов. Это мы и называем плохим холестерином. Это те курьеры, которые вместо того, чтобы зайти в дверь, швыряют стройматериалы прямо на газон.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – это уже мусоровозы. Они ездят по сосудам и собирают лишний, брошенный холестерин обратно, везут его в печень на переработку или утилизацию. Это хороший холестерин. Чем больше этих мусоровозов, тем чище наши улицы-сосуды.
А есть ещё одна тёмная лошадка – липопротеид (а). Это как очень плохой, липкий и агрессивный родственник ЛПНП. Он не только оставляет холестерин, но еще и способствует воспалению и тромбам. Его уровень в основном передаётся по наследству, и диета на него влияет слабо. Поэтому, когда вам говорят Сдайте кровь на холестерин, нужно смотреть не просто на общую цифру, а на весь расклад: сколько машин с грузом (ЛПНП), сколько мусоровозов (ЛПВП) и не затесался ли среди них этот липкий тип липопротеид (а).