Елена Павлова – Поговорим про эндометриоз (страница 8)
Несколько десятилетий назад соотношение в питании омега-3 к омега-6 было 1:1 – 2:1. Теперь рафинированных масел в рационе стало больше, снизилось потребление морепродуктов, и соотношения омега-6 к омега-3 достигает 10:1 или 20:1 и даже 50:1. Усиление менструальных болей в первые два дня цикла возникает как раз из-за нарушения баланса омега-6 и омега-3. Омега-6 важен для нас, но в минимальном количестве [13].
Воспаление, как мы помним, пытается справиться с мусором, который забыла по углам иммунная система, и обычно зовет на помощь группу поддержки – простагландины. Запускается одна из стадий воспаления – боль. Отторжение слизистого слоя матки, эндометрия, происходит под действием простагландинов. Они стимулируют мышечные сокращения матки. Чем их больше, тем больше спазмов и боли, включая боль при овуляции. В процессе кровотечения простагландины стимулируют образование тромбов, так появляются сгустки. Мышцы матки сокращаются сильнее, чтобы предотвратить кровопотерю, это дает дискомфорт, спазмы, боль. Простагландины также провоцируют в организме развитие мигрени, головную боль, напряжения за несколько дней до начала менструации. Их уровень повышается во время приступа мигрени. Если в организме все ненужное убрано, боли нет, нет смысла звать на помощь простагландины [3].
Вторая группа подозреваемых в формировании воспаления – трансжиры или гидрогенизированные жиры.
Потребление трансжиров оценили в исследовании Nurses Health Study II. Риск развития болезни оказался на 48% выше у женщин, в рационе которых много продуктов с гидрогенизированными растительными жирами [1].
Трансжиры – рафинированные растительные масла: подсолнечное, кукурузное, рапсовое, хлопковое, пальмовое, спреды с растительными жирами, жареная пища. Это и маргарин, и продукты с его содержанием: некоторые виды хлеба, печенье, закуски, жареные продукты и т. д. Этот тип жира вызывает повышение факторов воспаления: фактор некроза опухоли, интерлейкин-6, С-реактивный белок [16]. Повышение этих показателей часто наблюдается при эндометриозе. Так зачем использовать в рационе продукты, которые усугубляют болезнь?
Третий подозреваемый – сахар. В избытке он вызывает воспаление и разрушает наши коллагеновые волокна, поэтому ткани стареют быстрее. Также сахар истощает запасы витаминов и минералов, провоцирует тревожность, гиперактивность, депрессию, утомляемость и т. д.
При избыточном потреблении сладкого снижается чувствительность тканей к инсулину. Сахар в виде глюкозы поступает в кровь. На этот сигнал выделяется инсулин. Инсулин – гормон поджелудочной железы, стимулирует печень и мышцы для поглощения сахара из крови для получения энергии. Если происходит снижение чувствительности к инсулину, организм не чувствует, что сахара много, и требует еще. Больше сахара – больше инсулина для усвоения. Инсулина много, но при снижении чувствительности он не может помочь глюкозе войти в клетку. Сахар остается в крови. Организм испытывает нехватку энергии и просит еще и еще. Инсулин и глюкоза повышены в крови, но клетки голодные. Ресурсы организма на переработку сахара снижаются, тропа к сахарному диабету становится шире [7].
Еще одна улика против инсулина: его избыток стимулирует воспаление и действует на эстроген, о чем подробнее я расскажу в следующих главах.
Многие, узнав о вреде сахара, переходят на фрукты, фруктовые соки, мед и продукты с фруктозой. Даже диабетические товары выпускаются с фруктозой. Исследования же показывают, что фруктоза из соков за 8 недель вырабатывает резистентность к инсулину и приводит к воспалению в печени. К тому же фруктоза усиливает аппетит и заставляет переедать [5, 6].
В 2011 году Trabert et al. в исследовании сравнивали две и более порций фруктов с одной порцией и менее в день. В результате исследования получилось: чем выше потребление фруктов, тем выше риск развития болезней. В отношении овощей авторы не обнаружили никакой связи [1]. При выращивании фруктов используют пестициды, хлорорганические и фосфорорганические соединения, бипиридины и диоксины. Они опасны. Диоксины генерируют активные формы кислорода и снижают антиоксидантные свойства фруктов и овощей, влияют на гормональные пути и рецепторы эстрогена и андрогена.
Чтобы не провоцировать воспаление и снижение чувствительности к инсулину, достаточно употреблять 25 гр фруктозы в день, это примерно 3 фрукта. Фруктозу, которая поступает из других источников: конфет, йогуртов, сухих завтраков, меда, фиников, сухофруктов, фруктовых соков, – лучше исключить.
Другое исследование показывает, что из крахмалистых овощей глюкоза расходуется медленнее, так как в них содержится клетчатка [9].
Четвертая группа подозреваемых: пшеница и молочные продукты, избыток которых приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника. Дело в том, что молекулы этих продуктов очень похожи на наши собственные клетки. Организм, обнаружив их, считает, что увеличилось количество «мусорных клеток». Поэтому он призывает на помощь клининговую службу – иммунную систему. Так начинается развитие аутоиммунного процесса, в том числе эндометриоза. Подобные состояния могут развиваться постепенно, годами. Сначала это проходит незаметно для организма, но по мере нарастания скорости процессов наше состояние ухудшается. Первые симптомы, которые должны нас насторожить: субфебрильная температура, боли в мышцах, суставах, экзема, боли во время менструации, вздутие живота, невозможность повысить уровень железа и других питательных веществ.
Глютен – тот самый вредный белок из пшеницы. Он негативно влияет на наше настроение и способен вызвать депрессию [21]. Исследования показывают, что при отказе от глютена у 75% из 156 женщин с эндометриозом через 12 месяцев снизились болезненные симптомы. Только 25% участников сообщили об отсутствии улучшения. Ни один пациент не отметил усиление боли. У всех наблюдаемых значительно улучшилось: физическое состояние, жизнеспособность, социальное функционирование, психическое здоровье [22].
Только полностью убрав продукты, содержащие молоко и глютен, из рациона, можно почувствовать изменения. Вы сами для себя решаете, что дороже: булочка или здоровье. Я против жестких ограничений только ради ограничений. Важно, чтобы вы не только понимали, что для вас вредно, но и научились слушать свое тело. Для этого мы отказываемся от определенных продуктов и восстанавливаем организм. А потом используем их для удовольствия и наблюдаем за реакцией.
При этом анализы на истинную целиакию могут быть отрицательными, а вот чувствительность к глютену будет. Отказ на 7—14 дней от продуктов с глютеном: макароны, хлеб – выпечка поможет понять, есть ли у вас чувствительность [18, 19].
При избытке сахара происходит закисление организма. Чтобы вернуть баланс на прежний уровень, нужны кальций и фосфор, которые вымываются из костей и зубов. Это может быть причиной остеопороза в пожилом возрасте и остеопении (недостатка кальция в костях) во время беременности.
Молочные продукты также повышают количество арахидоновой кислоты – одного из представителей омега-6. Это приводит к болям во время «критических дней», ухудшает течение женских заболеваний – СПКЯ (синдром поликистозных яичников), миомы матки, эндометриоза.
Конечно, вместе с жиром из молока удаляются витамины А и Д, поэтому польза от обезжиренных продуктов нулевая!
Несмотря на то, что в Индии коровы вырабатывают молоко с казеином типа А2, Аюрведа не рекомендует употреблять молочные продукты на ужин. Особенно ферментированные продукты – кефир, твердые сыры. Они утоляют голод, но нагружают желудочно-кишечный тракт перед сном и повышают гистамин. Это приводит к накоплению слизи и дисбалансу доши Капха, и в результате – к нарушениям сна. Если очень хочется, можно использовать «золотое молоко» с добавлением куркумы и других специй [26].
В исследовании показано, что бета-казоморфин-7 – пептид, полученный из β-казеина типа A1, подавляет выработку глутатиона в кишечнике человека, ограничивая поглощение цистеина, что является существенным минусом при эндометриозе [4].