Дон Клиффорд – Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни (страница 26)

Консультант. Вы видели, какого успеха добилась ваша сестра, и думаете, что это сработало бы и для вас. [рефлексия]

Клиент. Да, я так думаю.

Консультант. Если бы вы все-таки решили добавить в свой рацион больше овощей, как бы вы это сделали? [открытый вопрос]

Клиент. Я не знаю. Я никогда раньше особо не имел с ними дело.

Консультант. Вы немного не уверены в том, как их готовить и включать в свои блюда, [рефлексия]

Клиент. Моя сестра иногда приглашает меня на ужин. Однажды она приготовила жаркое, которое мне очень понравилось. Думаю, я мог бы спросить у нее рецепт.

Консультант. Вы не боитесь просить о помощи. И вы даже готовы выйти из своей зоны комфорта, чтобы учиться и пробовать что-то новое, [аффирмация]

Клиент. Только когда у меня есть хороший учитель. И думаю, было бы даже лучше, если бы я как-нибудь однажды помог ей приготовить его.

Аффирмации поощряют настойчивость

Аффирмации помогают направить клиента в позитивном направлении. Вот пример использования аффирмации для поощрения настойчивости. Клиент с ВИЧ обращается к нутрициологу, чтобы справиться с проблемой недоедания.

Клиент. Думать о том, что и когда есть, – это постоянный стресс, а в некоторые дни я чувствую себя слишком уставшим, [удерживающее высказывание]

Консультант. Вам через многое пришлось пройти, и иногда вы чувствуете себя уставшим; сегодня вы здесь, потому что вы не готовы сдаваться, [рефлексия и аффирмация]

Клиент. Я не могу сдаться. Я должен это преодолеть, [изменяющие высказывания]

Консультант. Расскажите мне подробнее о том, почему это важно для вас.

Этот пример показывает, как несколько правильно подобранных слов могут направить разговор в русло перемен. Если бы консультант использовал только рефлексию, скорее всего, все прошло бы примерно так:

Клиент. Думать о том, что и когда есть, – это постоянный стресс, а в некоторые дни я чувствую себя слишком уставшим, [удерживающее высказывание]

Консультант. Вам через многое пришлось пройти, и иногда вы чувствуете себя уставшим, [рефлексия]

Клиент. Я просто не знаю, что еще делать, [удерживающее высказывание]

Рефлексия – это мощный инструмент, который побуждает клиента углубляться в тему. Человек будет стремиться дать вам больше того, что вы выразили в рефлексии. В данном случае рефлексия только подтвердила чувство безнадежности клиента, в конечном счете вызвав больше удерживающих высказываний. Добавив аффирмацию к рефлексии, вы сможете подтвердить понимание его чувства и переформулировать его в позитивное и мотивирующее утверждение.

Аффирмации уменьшают оборонительную реакцию

Хотя конечная цель аффирмаций – подготовить почву для изменяющих высказываний, их также можно использовать, чтобы помочь смягчить защитную позицию клиента. Например, врач направляет клиента к диетологу за рекомендациями по правильному питанию в связи с повышенным уровнем холестерина. Когда начинается прием, клиент заметно взволнован, он скрещивает руки на животе и холодно смотрит на консультанта.

Клиент. Я даже не знаю, зачем я здесь.

Консультант. Вы не уверены в цели своего прихода сюда сегодня, [рефлексия] КЛИЕНТ. Ну, я знаю, что мне нужно снизить уровень холестерина. Я не знаю, что вы собираетесь с этим делать.

Консультант. Вы привыкли справляться со всем самостоятельно, [аффирмация] КЛИЕНТ. Если я этого не сделаю, то никто другой этого за меня не сделает. КОНСУЛЬТАНТ. Вы правы, все полностью зависит от вас. [рефлексия, поддерживающая автономность] Я могу помочь, если вы примете мою помощь, [спрашивает разрешения] Как нам лучше всего использовать время нашего сеанса сегодня? [открытый вопрос]

Аффирмация, рефлексия и открытый вопрос, озвученные консультантом, работали на поддержание автономности клиента. Вместо того чтобы спорить о том, чем он мог бы ему помочь, консультант сделал рефрейминг заявления клиента: «Ну, я знаю, что мне нужно снизить уровень холестерина. Я не знаю, что вы собираетесь с этим делать», превратив его в аффирмацию. Нередко люди приходят на консультацию с опаской, заняв оборонительную позицию, особенно если это была не их идея прийти на сеанс. Вовлечение клиента и понимание его точки зрения – важная часть устранения его оборонительной позиции.

Как сформулировать аффирмацию

Аффирмации – это разновидность сложной рефлексии. Подобно рефлексии «продолжить абзац», более подробно описанной в главе 8, консультант должен интерпретировать слова клиента и сделать предположение о том, какие позитивные усилия он приложил. Чтобы клиент не чувствовал, будто его оценивают или осуждают, сосредоточьте аффирмацию на конкретном поведении или характеристиках, а не на отношении, решениях или целях.

• «Пробежав эти 5 километров, вы показали, что способны на гораздо большее, чем думали раньше».

• «Разговор с вашей мамой о том, что она слишком придирчива к вашему выбору продуктов питания, потребовал невероятного мужества».

При составлении аффирмаций не начинайте утверждение со слова «я».

Будьте осторожны при формулировании аффирмаций. Вы должны быть уверены в том, что этот человек действительно обладает выбранной вами характеристикой. Если клиент не согласится с вами и начнет сосредотачиваться на том, почему он не согласен с вашим утверждением, весь фокус сеанса сместится.

Хотя аффирмации – это позитивные утверждения о чьем-то характере или ценностях, они не то же самое, что похвала или комплименты. Есть разница между комплиментами и стратегическим использованием аффирмаций. Комплимент имеет оттенок суждения или оценки, сделанной консультантом. При составлении аффирмаций не начинайте утверждение со слова «я», так как они ставят в центр внимания вас, а не клиента. В центре внимания должен быть клиент. Вот несколько примеров комплиментов и аффирмаций:

Комплимент: «Вы прекрасно выглядите!»

Аффирмация: «Вы усердно поработали на этой неделе и успели на все свои тренировки».

Похвала: «Я вами так горжусь!»

Аффирмация: «Вы чувствуете себя хорошо из-за того, что вам удалось достичь».

Комплименты и похвала – это не плохо, они действительно дают положительное подкрепление определенному поведению. Их обратная сторона состоит в том, что у клиента может появиться привычка внедрять изменения ради одобрения со стороны консультанта, а не ради их внутренней ценности. Возможно, вы думаете: «Но изменение все равно происходит, верно?» Потенциальная проблема связана с тем, что будет, когда клиент перестанет прогрессировать. Используя приведенный выше пример: если на следующей неделе клиент не почувствует, что выглядит великолепно, ему может быть слишком стыдно или неловко прийти на сеанс. Читайте своих клиентов и позвольте им вести вас. Важно отметить, что, для того чтобы аффирмация была правдоподобной, она должна быть истинной и искренней. Некоторые люди с большей вероятностью интернализируют оскорбления и унижения, поэтому на аффирмации могут отреагировать отрицанием или полным игнорированием. Это особенно верно, если аффирмация делается тоном превосходства или насмешки. Тон вашего голоса и выражение лица скажут клиенту, искренни ли вы. Обращайте внимание на эффект, который ваши аффирмации оказывают на клиента. Учитывайте тот факт, что аффирмации зависят также от культурного контекста. То, что в одной культуре воспринимается как одобрение, в другой может быть неприемлемым. Дайте возможность вашему клиенту быть вашим проводником.

Поставьте себе целью поиск подлинных положительных характеристик клиента в его высказываниях. Все начинается с того, что вы улавливаете некий намек, казалось бы, в незначительном утверждении клиента. Задавайте открытые вопросы, чтобы клиент мог подробнее рассказать об этом. Следуйте по пятам информации, пока не найдете сильную черту характера, которую сможете с уверенностью подтвердить. Затем сформулируйте и озвучьте аффирмацию: «Именно через приготовление блюд вы показываете своей семье, как сильно вы их любите. Вы – заботливый человек». Ниже приведены некоторые краткие сценарии, в которых консультант ищет возможности использовать аффирмации.

Вот запись сеанса с 70-летней женщиной, которая борется с легкой депрессией и пытается найти мотивацию заниматься физическими упражнениями:

Клиент. Раньше это давалось мне гораздо лучше.

Консультант. Расскажите мне о том времени, [открытый вопрос] клиент. Я могла встать утром и первым делом заняться зарядкой.

Консультант. У вас получалось сделать физические упражнения главным приоритетом, [рефлексия]

Клиент. Ну, я просто знала, что от этого буду чувствовать себя лучше, и так и было. Мой психотерапевт постоянно напоминал мне, чтобы я занималась спортом. Мне казалось, что это действует лучше, чем лекарства. Я даже спала лучше.

Консультант. Физические упражнения поддерживают высокий уровень вашей энергии и помогают справиться с депрессией, вы чувствуете себя более здоровой, [рефлексия]

Клиент. Я думаю, что могу по утрам прогуливаться вокруг торгового центра рядом с моим домом. Это не так уж трудно. Мне просто нужно помнить, как хорошо я буду себя чувствовать после прогулки.

Консультант. Вы стараетесь сделать это приоритетом, поскольку знаете, какую пользу это вам принесет, [аффирмация]

Клиент. Да, это и правда направит весь мой день в другое русло. Я знаю, это кажется незначительным, но мой день идет намного лучше, если я начинаю его правильно.