Дон Клиффорд – Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни (страница 25)
Клиент. Да. Таким образом, мой муж может вставать посреди ночи, чтобы покормить ребенка, а я смогу дальше спать.
Консультант. Кормление из бутылочки посреди ночи кажется вам проще. Я также слышал, как вы сказали, что еще не приняли окончательного решения, [резюме] Что такого в грудном вскармливании, что вы колеблетесь? [причины изменений – открытый вопрос]
Клиент. Я знаю, что на самом деле приготовить бутылочку посреди ночи будет непросто. Кроме того, я не хочу все время покупать молочные смеси.
Консультант. Возиться в темноте с бутылочками и смесями – это не ваше представление о счастливом материнстве, [рефлексия]
Консультант. На данный момент насколько вы заинтересованы в грудном вскармливании по шкале от 0 до 10, где 10 – очень заинтересованы, а 0 – совсем не заинтересованы? [сменить линейку]
Клиент. Я бы сказала, что у меня примерно 6 баллов.
Консультант. Вы очень осторожны в этом вопросе, [рефлексия] Скажите мне, почему вы выбрали 6. [наводящий вопрос]
Клиент. Ну, я беспокоюсь, что мне захочется пойти куда-нибудь со своими друзьями или что-то в этом роде и, если буду кормить грудью, я буду чувствовать, что не могу оставить ребенка. Но мои друзья говорили мне, что грудное вскармливание поможет мне сбросить лишний вес после родов.
Консультант. Вы испытываете противоречивые чувства. С одной стороны, вы хотите иметь возможность продолжать заниматься тем, что вам нравится, а с другой стороны, польза от потери веса после беременности является хорошим стимулом для вас кормить грудью, [рефлексия]
Клиент. Да, и я уверена, вы также скажете мне о том, как это полезно для ребенка.
Консультант. Вы уже знаете о том, какие преимущества это может иметь для здоровья вашего ребенка, [рефлексия] Что вы слышали об этом? [причины изменений – открытый вопрос]
Клиент. На самом деле я не знаю подробностей, я просто слышала, что так лучше для ребенка.
Консультант. Хотели бы вы услышать об этом больше? [закрытый вопрос – просьба о разрешении]
Клиент. Не совсем. Мне не очень нужны подробности.
Консультант. Хорошо. Давайте посмотрим, все ли я ухватил. Вы находитесь в нерешительности относительно грудного вскармливания, и ваша самая большая обеспокоенность в связи с этим заключается в том, чтобы у вас была возможность разделить нагрузку при кормлении, а также проводить время со своими друзьями. Вы упомянули потерю веса, здоровье вашего ребенка, экономию денег и удобство кормления посреди ночи в качестве важных для вас аспектов, говорящих в пользу грудного вскармливания. Вы также сказали, что вам очень нужна помощь друзей и семьи. Возможно, вы думаете о том, как, если вы будете кормить грудью, они смогут помогать вам заботиться о ребенке, чтобы вы могли высыпаться, [резюме]
Клиент. Бог свидетель, мне понадобится помощь!
Консультант. Если бы вы кормили грудью, какими способами ваши друзья и семья могли бы вам помочь? [изменение в абстрактном открытом вопросе]
Клиент. Мне понадобятся няньки, чтобы я могла вздремнуть. Я уверена, что наверняка нужно будет менять подгузники!
Консультант. Чтобы кто-то из них присутствовал в течение дня – это было бы полезно, [рефлексия] Было бы вам интересно услышать о других способах, которыми ваши друзья и семья могли бы помочь, если бы вы все-таки решили кормить грудью? [закрытый вопрос, спрашивание разрешения]
Клиент. Конечно.
Консультант. Они могут держать ребенка, чтобы он отрыгнул после кормления, стирать белье; кормящей матери нужно больше еды, поэтому, возможно, вы можете поручить своим близким готовить вам еду и убираться на кухне, [предоставление информации] Что вы думаете о таких вариантах? [открытый вопрос]
Клиент. Мне нравится!
Открытые вопросы – это ключевой навык при формировании мотивации к переменам. Правильно поставленные открытые вопросы помогают клиенту рассмотреть мотивы, ценности, барьеры, навыки и суждения, которые ранее не рассматривались. Открытые вопросы наряду с аффирмациями, рефлексией и резюме составляют основные навыки продуктивного и эффективного консультирования по вопросам питания и фитнеса.
Глава 7
Аффирмации
Человек, который чувствует, что его ценят, всегда будет делать больше, чем от него ожидают
Так что поддерживайте мужество друг в друге и укрепляйте в вере один другого, как вы то и делаете.
Клиенты часто обладают навыками и образованностью, достаточными для того, чтобы начать вносить изменения. Однако зачастую им не хватает уверенности в своей способности осуществить и поддерживать конкретные изменения в поведении. Эта вера в свою способность измениться известна как
Аффирмации: определение
МК использует множество техник для создания и поддержания самоэффективности, но ни одна из них не является столь же эффективной, как стратегическое использование аффирмаций. Аффирмация – это позитивное утверждение о чьем-либо характере или ценностях, признающее его/ее сильные стороны или усилия (Miller & Rollnick, 2013). Следующие утверждения являются примерами позитивных утверждений:
• «Вы из тех людей, которые заработали все упорным трудом».
• «Вы действительно неравнодушны к людям».
• «Вы хотите избавить людей от боли, через которую прошли сами».
• «Вы действительно пришли к пониманию того, что нужно вашему телу».
• «Для вас важно быть хорошим примером для своих детей».
• «Вы научились держать себя в руках, когда находитесь рядом со сладостями».
• «Иногда бывает трудно встать лицом к лицу с определенными проблемами. Чтобы прийти сюда, требовалось мужество».
• «Вы упорно шли к своей цели, даже когда это было непросто».
• «У вас сострадательное сердце».
• «Вы знаете, что можете это сделать, потому что вам удавалось делать это раньше».
Аффирмации могут быть простыми предложениями, подобными приведенным выше, или в форме перефразированных рефлексий и резюме. Когда вы выделяете позитивные аспекты утверждения, высказанного клиентом, вы создаете атмосферу возможностей, безусловного позитивного отношения и поддержки, которая пронизывает все пространство сеанса. Противоположностью аффирмации будут негативные утверждения или предвзятое отношение к клиенту. Мысль о том, что люди изменятся, если заставить их плохо относиться к своему телу, привычкам в еде или физической активности, весьма спорная, и верно на самом деле обратное. Когда люди с избыточным весом и ожирением чувствуют дискриминацию по факту своего веса, они с большой вероятностью наберут вес еще (Sutin & Terracciano, 2013). С другой стороны, людям успешнее даются изменения, когда они относятся к себе хорошо.
Когда вы выделяете позитивные аспекты утверждения, высказанного клиентом, вы создаете атмосферу возможностей, безусловного позитивного отношения и поддержки, которая пронизывает все пространство сеанса.
Аффирмации должны стать частью мышления консультанта. Будьте начеку, постоянно внимательно отслеживайте, что клиенты делают правильно, чего они достигли и как они способны реализовать свои цели. Сосредоточение вашего мышления на позитиве, на его поиске и рефлексии может показаться немного утомительным. Однако со временем и практикой это становится образом жизни.
Преимущества аффирмаций
Аффирмации помогают клиентам осознать свои сильные стороны и возможности. Правильно подобранная аффирмация может вызвать изменяющие высказывания, привлечь внимание клиента к имеющимся внутренним ресурсам. Помимо поддержания самоэффективности клиента, аффирмации могут помочь установить прочное взаимопонимание между консультантом и клиентом, повышая вовлеченность последнего. Аффирмации приносят пользу клиентам различными способами. Список из 10 причин для использования аффирмаций во время сеанса приведен в табл. 7.1.
Итак, вкратце: аффирмации расширяют возможности вашего клиента, поощряют настойчивость и снижают внутренние разногласия. Эти три ключевых преимущества аффирмаций подробно рассматриваются на примерах, приведенных ниже.
Аффирмации поддерживают самооценку клиента и придают ему силы
Чтобы правильно сформулировать аффирмацию, консультант должен не только слушать, но и делать некоторые предположения о смысле утверждений, высказанных клиентом. На протяжении всего сеанса может быть много возможностей произвести рефрейминг заявлений клиента, чтобы подчеркнуть определенные положительные характеристики. Когда клиент чувствует уверенность в своих способностях и меньше фокусируется на препятствиях, ему легче думать об изменениях. Вот пример аффирмации, направленной на укрепление самооценки клиента и расширение его возможностей.
ТАБЛИЦА 7.1.
ПОЛЬЗА АФФИРМАЦИЙ
Клиент. Я знаю, что ем недостаточно овощей. Когда моя сестра участвовала в [коммерческой программе по снижению веса], она все время ела овощи.