Дина Уайт – Эффект отсутствия (страница 1)
Эффект отсутствия
Глава
ЧАСТЬ ПЕРВАЯ: РАЗРЫВ
Глава 1. Двое в операционной
Артём
Запах хлоргексидина и талька из перчаток. Белый шум аппарата искусственного кровообращения. Ритмичный писк монитора: давление — сто двадцать на восемьдесят, сатурация — девяносто девять, пульс — шестьдесят четыре. В норме. Всё в норме.
Артём Соболев стоял у операционного стола и ждал, пока анестезиолог даст добро на разрез. Он всегда ждал эти несколько секунд с закрытыми глазами. Не молился — он не верил в бога. Просто отсекал всё
лишнее. Дом, усталость, утреннюю ссору, которую не случилось, потому что они уже не ссорились. Всё это оставалось за дверью операционной. Здесь — только стол, пациент и его сердце.
— Давление стабильно, можно начинать, — голос анестезиолога, Нины Петровны, сухой и спокойный.
Артём открыл глаза.
— Скальпель.
Операционная сестра вложила инструмент в ладонь. Он сделал разрез — ровный, точный, ни миллиметра лишнего. Кожа, подкожно-жировая клетчатка, грудина. Пила взвизгнула, вскрывая кость. Запахло горелым — привычный запах, он даже не
морщился.
— Расширитель.
Грудная клетка раскрылась. Сердце билось — большое, уставшее, с гипертрофированным левым желудочком. Аортальный клапан не справлялся. Артём видел это на снимках, а теперь видел своими глазами.
— Подключаем АИК.
Аппарат искусственного кровообращения загудел, беря на себя работу сердца и лёгких. Сердце пациента замедлилось, остановилось. Теперь оно лежало неподвижно — тёмно-красный мускул, который Артём должен был починить.
Он работал молча. Редкие команды — сухие, точные. Медсёстры знали его манеру: если молчит, значит, всё идёт по плану. Если заговорил — жди беды.
— Зажим.
— Отсос.
— Вот здесь. Видите кальциноз? Убираем.
Он иссекал поражённый клапан. Движения были экономными, выверенными до микрона. Он не думал о них. Руки знали сами.
В такие минуты Артём чувствовал себя на своём месте. Не дома, не в ординаторской, не на конференциях. Здесь. У стола. Со скальпелем в руке. Всё остальное было декорацией.
───
В тридцати метрах от него, в параллельной операционной, работала Лина.
Она сидела, склонившись над микроскопом. Перед ней — рука восьмилетнего мальчика. Три пальца, оторванные циркулярной пилой. Отец мальчика пилил доски на даче. Сын подошёл сзади. Одно неловкое движение — и три маленьких пальца упали на траву.
Счёт шёл на часы. Четыре часа холодовой ишемии — и некроз. После этого пальцы не приживутся.
Лина работала четвёртый час.
Под микроскопом всё было другим — не
кровь и плоть, а ландшафт. Сухожилия как канаты, нервы как оптоволокно, сосуды как тончайшие трубки. Она сшивала их нитью тоньше человеческого волоса. Каждый стежок — под увеличением в сорок раз. Руки не имели права дрожать.
Они не дрожали.
Лина вообще не чувствовала тела, когда работала. Она забывала про голод, про усталость, про боль в спине. Всё исчезало. Оставался только микроскоп и танец пальцев.
— Сосуд готов, — сказала она тихо. — Проверяем кровоток.
Ассистент снял микроклипсы. Под микроскопом было видно, как кровь
побежала по сшитой артерии — сначала робко, потом увереннее. Палец порозовел.
— Первый есть. Переходим ко второму.
Она не улыбалась. Не радовалась. Просто продолжала работать. Хороший хирург не празднует промежуточный результат. Он празднует, когда пациент выписывается.
───
Они закончили почти одновременно.
Артём вышел из операционной, стянул маску, вымыл руки. В коридоре — никого. Он посмотрел на часы: семь вечера. Операция шла шесть часов. Он не чувствовал усталости. Только пустоту — ту самую, которая накатывала после каждого
сложного случая. Не радость, не гордость. Просто тишина.
Из соседней операционной вышла Лина. Тоже в мятом халате, тоже с мокрыми от мытья руками. Она увидела его и на секунду замерла. Потом кивнула — вежливо, как кивают коллеге.
— Как пациент? — спросил он.
— Пальцы приживутся. У тебя?
— Клапан стоит. Будет жить.
— Хорошо.
Она хотела пройти мимо. Он не остановил.
Они развелись пять месяцев назад, но
работали в одной больнице. Виделись почти каждый день. И почти каждый день он говорил себе: «Надо поговорить». И почти каждый день не говорил.
— Лина.
Она обернулась.
— Да?
— Может, кофе?
— Я устала.
— Я тоже. Но кофе — это просто кофе.
Она посмотрела на него. Долго. С тем самым выражением, которого он не понимал. Не злость. Не обида. Что-то другое. Что-то, что
она прятала за вежливым «я устала».
— Не сегодня, — сказала она. И ушла.
Артём остался в коридоре. Он чувствовал, что что-то не так. Но не понимал — что. Как всегда.
───
Домой он приехал в десятом часу. Квартира встретила тишиной. Он включил свет, бросил ключи на тумбу, прошёл на кухню. В холодильнике — ничего. Он забыл купить продукты. Пятый раз за неделю.
Раньше Лина покупала. Раньше Лина готовила. Раньше Лина была здесь.
Он заказал доставку, сел за ноутбук, открыл
почту. Отчёт по отделению, заявка на конференцию, письмо от поставщика клапанов. Он отвечал на письма и думал о том, что в квартире слишком тихо.
Раньше Лина рисовала по вечерам. Садилась с блокнотом и делала зарисовки — анатомические, как она их называла. Сухожилия кисти, сосудистое русло почки, ветвление коронарной артерии. Он иногда заглядывал через плечо. «Красиво», — говорил он. «Это не красиво, — отвечала она. — Это точно». Он не понимал разницы.