Айлин – Маленькие шаги к большим победам. Практическое руководство по развитию навыков у детей с аутизмом. (страница 8)
| Дата | Предмет | Ответ ребёнка | Подсказка | Поощрение |
| 01.10 | Мяч | «мя» | Полная | Стикер |
| 02.10 | Мяч | «мяч» | Нет | Игра |
Индивидуализируйте занятия в зависимости от уровня ребёнка. Если прогресс отсутствует, пересмотрите уровень сложности (возможно, предмет слишком сложный), тип подкрепления (может не мотивировать), необходимость дополнительной отработки имитации.
Невербальная коммуникация
Обучение зрительному контакту
Зрительный контакт – ключевой социальный навык, который помогает устанавливать связь с окружающими. У многих детей с аутизмом он вызывает трудности из-за сенсорных особенностей или непонимания его значимости. В АВА-терапии этот навык формируется поэтапно, с учетом индивидуальных потребностей ребенка.
Этапы обучения
Определите, как часто ребенок спонтанно смотрит в глаза (например, во время игры или общения). Выявите триггеры, которые вызывают избегание взгляда (стресс, перегрузка, отсутствие мотивации).
Примеры целей, которые разбиваются на подэтапы:
– Кратковременный взгляд на лицо взрослого (1—2 секунды).
– Удержание взгляда во время простого взаимодействия (например, при получении игрушки).
– Спонтанный зрительный контакт в естественных ситуациях (обращение за помощью, ответ на имя).
Дискретные пробы:
– Стимул: терапевт подносит к своим глазам интересный предмет (игрушку, конфету) или произносит имя ребенка.
– Реакция: ребенок смотрит в глаза.
– Подкрепление: немедленное поощрение (игрушка, похвала: «Молодец, что посмотрел на меня!»).
– Постепенное усложнение: увеличивайте время удержания взгляда (с 1 до 5 секунд) и добавляйте отвлекающие факторы (например, занятия в шумной комнате).
Обучение в естественной среде:
– Во время игры или приема пищи терапевт/родитель привлекает внимание ребенка к своему лицу («Посмотри, что у меня есть!»).
– Используются естественные ситуации: просьба поделиться, совместное чтение книги.
Система подсказок:
– Физические: аккуратно направляют голову ребенка в сторону лица взрослого.
– Визуальные: указание на свои глаза пальцем или использование карточки с изображением «глаз».
Постепенно подсказки уменьшаются, чтобы ребенок действовал самостоятельно.
Если прямой взгляд вызывает дискомфорт, учите ребенка смотреть на переносицу, лоб или очки взрослого. Используйте темные очки или игрушки со световыми эффектами, чтобы сделать упражнения менее стрессовыми.
1. «Найди мои глаза» – терапевт закрывает лицо руками и открывает его со словами «Ку-ку!», побуждая ребенка установить зрительный контакт.
2. Игры с поощрением – перед тем как дать ребенку любимую игрушку, поднесите ее к своим глазам и дождитесь взгляда, используйте мыльные пузыри: ребенок получает дутьё только после того, как посмотрит на взрослого.
– Не форсируйте контакт. Если ребенок отворачивается, сделайте паузу и попробуйте позже.
– Используйте мотивацию. Связывайте зрительный контакт с приятными действиями (игра, лакомство).
– Практикуйте в быту. Просите посмотреть на вас перед тем, как выполнить его просьбу («Хочешь яблоко? Посмотри на меня»).
– Ребенок избегает взгляда. Убедитесь, что поощрение достаточно мотивирующее. Попробуйте сенсорные стимулы (вибрационные игрушки, музыка).
– Навык не переносится в другие ситуации. Тренируйте зрительный контакт с разными людьми и в новых местах (парк, магазин).
Важно!
Избегайте наказаний за отсутствие взгляда – это усилит тревогу. Современные методы АВА делают акцент на естественности: цель не в механическом выполнении, а в том, чтобы ребенок сам захотел взаимодействовать.
Обучение требует регулярности (10—15 минут несколько раз в день) и терпения. Прогресс может быть медленным, но даже небольшие улучшения значительно влияют на социализацию.
Обучение навыку указывать пальцем
Цель: развитие коммуникативного жеста указания пальцем для выражения потребностей, привлечения внимания и совместного внимания.
Задачи – установить зрительный контакт и совместное внимание, создать мотивацию для использования жеста.
Методы:
– Совместная деятельность. Используйте игрушки/предметы, вызывающие интерес ребенка. Комментируйте действия («Смотри, мячик!»).
– Визуальные подсказки. Яркие предметы, книги с картинками, интерактивные игры.
– Подкрепление. Поощряйте любые попытки взаимодействия (похвала, стикеры, любимая игрушка).
Этапы обучения:
1. Физическое моделирование:
– Аккуратно направляйте руку ребенка в положение указания (вытянутый указательный палец, остальные согнуты).
– Используйте тактильные подсказки (например, легкое касание указательного пальца).
– Сопровождайте действие словом («Покажи!»).
2. Имитация – показывайте жест сами, побуждая ребенка повторить («Сделай, как я»), упрощайте задачу: сначала учите указывать на близкие объекты, затем на удаленные.
3. Стимул-ответ – создавайте ситуации, где указание необходимо (например, игрушка на полке), поощряйте попытку сразу после выполнения жеста.
Контексты для практики:
– Просьбы: ребенок указывает на желаемый предмет (еда, игрушка).
– Совместное внимание: указание на интересные объекты («Смотри, самолет!»).
– Ответы на вопросы: «Где мяч?» → ребенок показывает.
Усложнение: увеличивайте расстояние до объекта, вводите новые места и ситуации (парк, магазин), используйте разные типы объектов (картинки, реальные предметы).