Артем Монахов – Ставка на жизнь. Полезные привычки для тех, кто выбирает здоровье (страница 32)

Соединение руки с туловищем образует плечо. Это самая верхняя зона конечности. Плечо состоит из трубчатой кости довольно большого размера, и ее форма по всей протяженности кости меняется от округлой до формы треугольника. Округлые очертания плечевая кость имеет в зоне, находящейся рядом с лопаткой. Треугольная со скругленными углами – у предплечья.

Плечо несет на себе большую нагрузку и отвечает практически за все движения конечности. Поскольку функционал плеча высок, именно здесь располагаются самые крупные, мощные и прочные мышечные волокна, объединенные в разные группы мышц. «Накачать» эти группы мышц проще всего, поскольку от природы они предрасположены к возможности совершенствоваться и развиваться. При этом кожный покров в области плеча достаточно тонок, и «накачанные» мышцы особенно хорошо выделяются под ним. Основная группа мышц расположена вокруг плеча. Если эти мышцы хорошо натренированы, то они способны быстрее других сокращаться и расслабляться под нагрузкой. При этом не стоит путать объем (размеры) мышц и их натренированность. Увеличение в объеме вовсе не означает увеличения силы человека.

В мышцах плеча и предплечья различают несколько групп, отвечающих за разные функции руки.

Бицепс – двуглавая мышца, опоясывающая верхнюю часть плеча (плечевой кости) и имеющая две головки, разные по длине. Головки переплетаются между собой по мере спуска к округлому возвышению предплечья. Функции бицепса:

• подъем верхней конечности вверх, ее опускание вниз, удерживание нагрузки;

• движения плеча;

• подъем и опускание ладоней, вращение кистью.

Трицепс – трехглавая мышца плеча, отличается наличием трех головок, также различных по длине. Головки трицепса подходят к плечу с задней стороны, причем одна из них, самая длинная, крепится на выступе лопатки. Головки тоже переплетаются между собой и образуют сухожилие, которое крепится к локтевому отростку кости предплечья. На трицепсы возлагаются следующие задачи:

• подъем руки в крайнее положение вверх, параллельно оси туловища;

• опускание руки вниз, до положения вдоль туловища.

Плечелучевая мышца связывает плечевой и локтевой суставы. Мышечные волокна плечелучевой мышцы проходят по всей плечевой кости от локтя до плеча. Если посмотреть на руку во время нагрузки – при поднятии тяжести, – эту мышцу можно легко увидеть. Именно сгибание руки в локте и принятие нагрузки является основной функцией плечелучевой мышцы.

Плечевая мышца менее крупная в сравнении с бицепсом и располагается непосредственно под ним. В число ее функций входит сгибание руки в локте и подъем предплечья.

Предплечье соединяет запястье и локтевой сустав и состоит из двух костей разного размера – лучевой и локтевой. Лучевая кость утолщается книзу, к запястью, соединяется с запястьем и локтевой костью подвижным суставом, позволяя кисти совершать вращательные движения. Локтевая кость отличается трехгранным строением, и она утолщается не по направлению вниз, а, напротив, вверх – к плечевой кости. Локтевой сустав ограничен в разгибании специальной выемкой. Такое строение дополнительно защищает руку от переизбытка нагрузки.

Что касается мышечных волокон, то в предплечье они расширяются в направлении снизу вверх. В норме предплечье немного плоское, расширяется к локтю и сужается к запястью. У запястья мышцы переходят в сухожилия. По передней стороне предплечья проходят сгибательные и разгибательные мышцы запястья и пальцев на кисти. По задней стороне – мышцы, отвечающие за сгибание-разгибание самого предплечья. Боковая группа мышц обеспечивает движения большого пальца кисти.

Как правило, по толщине запястья определяют развитость общей костной структуры организма человека. Чем оно тоньше, тем слабее от природы кости.

Кисть человеческой руки устроена крайне сложно. В ней различают три главные зоны: запястье, пясть и пальцы. Запястье образуется запястными, пястными косточками и фалангами, всего имеется восемь косточек губчатого типа в два ряда. Пясть состоит из пяти костей трубчатого типа, небольших по размеру, служащих для связки запястья и пальцев руки. В пальцах по три косточки – фаланги, исключая большой палец – в нем только две фаланги.

Движения кисти и пальцев зависят от мышц не только самой кисти, но и мышц предплечья.

Отклонения от нормального положения рук

Несмотря на то что руки связаны с позвоночником только в области плеча, оттого, насколько они правильно расположены, насколько натренированы мышцы рук, во многом зависит осанка и общее здоровье спины.

У человека с диагнозом сутулость руки находятся примерно в таком положении: локти развернуты в стороны, кисти располагаются перед бедрами, ладони развернуты к бедру. Если попытаться перед зеркалом поменять положение рук, отвести плечи назад, осанка сразу меняется. Однако при наличии стойких изменений это положение неудобно и достигается в основном за счет прогиба в пояснице. Стоит забыть о необходимости ходить или сидеть с прямой спиной – руки возвращаются в то же неверное положение. Одновременно на нижнюю часть спины оказывается избыточная нагрузка, в то время как верхняя ее часть практически не задействована. Положением рук, гарантирующим правильную осанку, считается следующее: локти смотрят назад, кисти размещены сбоку от туловища, ладони развернуты к боковым поверхностям бедер.

Когда в положении стоя большие пальцы развернуты наружу, скорее всего, у человека плоская спина. Это нарушение осанки характеризуется уменьшением всех изгибов позвоночника, смещением грудной клетки вперед и неправильным разворотом рук.

По положению плеч ортопеды определяют наличие сколиоза. Точнее, по их высоте, которая при сколиозе значительно отличается. Поэтому определить заболевание можно просто визуально, сравнив уровень плеч. Делают это со спины, когда человек стоит. Также у больных сколиозом при наклоне вперед выделяется одна из лопаток, различается величина пространства между опущенными руками и туловищем («треугольники»).

Чаще всего сколиоз развивается у школьников, страдают преимущественно мальчики. В таких случаях лечение следует начинать как можно раньше. Врач назначит необходимые медикаменты, диету и обязательно упражнения. Выполнять упражнения нужно только по назначению врача или для профилактики проблем с осанкой.

Болевые ощущения в плечевом суставе, как правило, являются последствием дисфункций мышц спины в области лопаток. Ведь когда они не справляются с задачей организации движений плечевого сустава и лопаточной кости, нагрузка переносится на мышцы вокруг плечевого сустава и их перенапряжение вызывает боли. Редко кто из специалистов уделяет должное внимание работе с мышцами, мобилизующими и стабилизирующими лопатку, когда пациент жалуется на боли в плечах. И в итоге эта боль постоянно возвращается. Поэтому следует тренировать мышцы спины вместе с предплечьями, чтобы исключить перенос нагрузок с одних мышц на другие и возникновение искривлений в позвоночнике.

Эпикондилит, или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста», – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в области локтя и связанное с растяжением сухожилий. Это прогрессирующая болезнь, которая без должного лечения может привести к полному разрушению суставов и инвалидности.

Подвижность сустава в локтевом сгибе обеспечивают мышцы, соединенные с костными выступами (надмыщелками), расположенными на конце каждой кости с обеих сторон. Движения совершаются благодаря эластичности этих мышц, их способности растягиваться и возвращаться в исходное состояние. Соединение мышцы с надмыщелком – сухожилие, которое остается растянутым в течение нескольких секунд. В случае если сухожилие в это время снова испытывает нагрузку, его растяжение увеличивается. Из-за перегрузки надмыщелок деформируется и на нем образуются маленькие трещины, нервы воспаляются. Так появляется эпикондилит.

Воспаление сухожилий, прикрепленных к внутреннему надмыщелку, – медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста». Заболеванием страдают не только игроки в гольф, но и рабочие, выполняющие однообразные движения рукой (как правило, это женщины), – портные, диспетчеры, офисные сотрудники, работающие за компьютером.

Воспаление сухожилий, соединенных с внешним надмыщелком, – латеральный эпикондилит, или «локоть теннисиста». К этому заболеванию приводят также однообразные движения рукой, но другого вида, например при игре в теннис, малярных работах и так далее. Этот вид эпикондилита встречается чаще, чем медиальный, и страдают им в большей степени мужчины.

Существует и травматический тип эпикондилита, когда сустав повреждается не только из-за систематических нагрузок, но и из-за сопутствующих заболеваний, таких как артроз или остеохондроз. Посттравматический эпикондилит возникает вследствие пренебрежения рекомендациями врача не нагружать руку после проведенного лечения.

На практике, кроме основного медикаментозного лечения, больному рекомендуют лечебную гимнастику, но только после того, как пройдет острая фаза болезней и стихнут боли в суставе.

Тендинит кисти – воспаление связок в кисти руки. Это заболевание – последствие излишних нагрузок на кисть, приводящих к микроповреждениям связок. Очень часто встречается у спортсменов.