анатолий казаков – Профессия по призванию. Вторая книга. (страница 8)

Не в обиду будет сказано физикам, мы медики открывали эти пробки ключом от замка зажигания «Жигулей».

И вот сидят наши физики приуныли. Похоже, отдых испорчен. И вдруг видят – невдалеке от их компании кандыбает хилый мужичок, не совсем цивильного вида. Обрадовались наши профессора и доцентами с кандидатами. Думают – у этого представителя социальной глубинки, наверняка есть что-нибудь острое.

Подошли к мужичку, популярно, на простом языке, чтобы сразу до маргинала дошло, объяснили ситуацию. Тот удивлённо на них посмотрел, и задал только один вопрос:

– Зажигалка есть?

Ну как не быть. Среди светил оказались курящие. По мнению многих в нашей стране, считающих себя интеллигентами, курение помогает мыслить.

Мужик берёт зажигалку, и горящую подносит к пробке. Нагревает последнюю, затем ковырнул её ногтём. Пробка, на удивление ошарашенных увиденным, физиков, тут же отлетела.

На прощание современный «Кулибин» бросил фразу, которой совсем унизил учёные умы:

– Эх вы, неучи! Физику знать надо!

Вот так, обыкновенный представитель народных масс преподал светилам урок по термодинамике.

Совсем недавно я прочёл об этом случае в интернете. Автор статьи утверждал, что в компании физиков присутствовал даже академик с мировым именем. Были названы фамилии, время и место. Этот академик в советское время вёл научную передачу по ТВ, которую я часто смотрел. И признаюсь, однажды поймал его на вежливо выражаясь, некомпетентности. Понимаю, в своей области ты специалист высокого класса. Но зачем утверждать то, о чём ты имеешь весьма примитивное представление?

На той передаче он конкретно заявил своему собеседнику, что в годы Второй Мировой Войны немецкий линкор Тирпиц имел самый крупный главный калибр артиллерии. Но ведь это, мягко говоря, неправда. Сравните сами, немецкие линкоры Бисмарк и однотипный ему Тирпиц при водоизмещении 42 тысячи тон могли похвастаться калибром 380 мм. Десятки линкоров ведущих стран мира имели в те годы калибры до 406 мм. А самые крупные – это японские линкоры Ямато и Мусаси. При водоизмещении 73 тысячи тонн их главный калибр составлял 457 мм.

Да, всё знать невозможно. Но если не знаешь, или не уверен, то лучше промолчи. Тем более, когда вещаешь с экрана, и на тебя смотрит вся страна.

Жил и занимался наукой в те времена ещё один выдающийся учёный на сей раз зоолог. Он тоже имел мировую известность и часто светился на экранах телевизоров.

Зоология, насколько мне известно, наука о животном мире. Лягушки тоже животные, хоть и относятся к классу земноводных.

На передаче «Последний герой» этот академик решил изобразить французский деликатес. Наловил в местном болоте ядовитых лягушек, сварил их, и накормил всю команду.

Слава богу, никто не умер, обошлось только тяжёлыми отравлениями. При летальных исходах запрятали бы академика-зоолога на несколько лет в тюрьму. В кутузке у него было бы достаточно времени более детально и вдумчиво изучить класс земноводных и не спеша расставить гаджеты по полочкам у себя в сундуке.

Для справки. Французы, а кроме них ещё немцы и итальянцы едят только один вид лягушек – Pelophylax klepton esculentus, гибрид озёрной и прудовой. Другие в пищу не годятся. Почему об этом не знал академик – светила зоологии? Загадка.

Могу привести в пример слова профессора, ведшего у нас специализацию по скорой помощи. На одном из занятий им чётко было сказано, что при частоте сердечных сокращений меньше 50-ти в минуту, необходимо сразу проводить реанимационные мероприятия.

Мне хотелось встать и сказать этому профессору, что я уже тридцать лет живу с частотой синусового ритма 45–48 в минуту. Прекрасно себя чувствую, и даже работаю сутками. И пока ни в какой реанимации не нуждался. Но вставать и доказывать неправомерность высказываний местного светилы медицины, не стал. Не хотелось подрывать его авторитет.

В медицине вообще всё обстоит иначе в сравнении с другими сферами человеческой деятельности.

С течением времени меняется подход к тем или иным нозологиям. Появляются новые препараты, новые методики обследования и лечения. Человеческий организм гораздо сложнее, чем любой механизм, созданный человечеством за тысячелетия существования цивилизации. И даже учитывая все великие достижения в медицине, о которых мы узнали в последнее время, нельзя с уверенностью сказать, что он изучен полностью.

Да, человечество победило такие инфекции, как чуму, холеру, натуральную оспу, страшные болезни, косившие в средние века население планеты миллионами. Придумало прививки, антибиотики, спасшие миллионы жизней. Но природа не успокаивается. Появляются новые смертоносные вирусы или мутируют старые. Те антибиотики, которые совсем недавно спасали людей в малых дозах, в настоящее время становятся, вообще не эффективны. Человек своей деятельностью убивает всё живое на земле. Планета отвечает ему тем же.

Медицинская наука шагает вперёд семимильными шагами. Постоянно появляются различные новшества, о которых врачи просто обязаны знать. Чтобы медицинские работники не отставали от жизни. Для них придумали повышение квалификации раз в каждые пять лет.

Врачи и фельдшеры пишут аттестационные работы, проходят специализации, сдают экзамены. В среде медиков попадаются особо рьяные индивиды, которых подобный график учёбы не устраивает. Эти специалисты, чтобы идти, нога в ногу со временем, пытаются наверстать свои пробелы в образовании как можно чаще. Есть ли в этом усердии какой-то прок, сомневаюсь.

Всегда ли большой объём знаний при отсутствии факта применения их на практике, идёт на пользу больному? Могу привести примеры, когда врачи, прошедшие кучу специализаций, на словах разбирающиеся во всех областях медицины, пасуют, в казалось бы простой, ситуации. По-моему, мало получить знания, нужно суметь в ответственный момент ими распорядиться.

В экстремальной ситуации, когда перед тобой погибающий пациент, у всезнаек может наступить провал памяти. Да, информации в ящике много. Так много, что из ушей выпирает. Возможно и кратковременной амнезии никакой нет. Просто умник не знает, какой способ лечения выбрать? Как в средневековой притче о том Буридановом осле. В ней голодное животное вдруг оказалось между двумя стогами сочного сена, и долго думало, с которого начать. Так долго, что умерло от голода.

Бедный осёл сдох от своей жадности. А по какой причине несчастный пациент перестанет дышать и проявлять признаки жизни, пока доктор стоит, сложа руки, размышляет и прикидывает, мысленно копаясь в своём, доверху набитом знаниями, сундуке, стараясь подобрать наиболее подходящий в данной ситуации вариант.

Парадокс Буриданова осла демонстрирует проблему избыточного выбора. Если у человека есть много вариантов, то в процессе долгих раздумий он может выбрать не самый лучший.

Есть на «скорой» врачи очень грамотные, я бы сказал умницы. Но беда в том, или они слишком самоуверенны, или наоборот впадают в ступор при виде ургентного пациента. Некоторых из них ставили работать в специализированные бригады, но через некоторое время по вышеназванным причинам возвращали обратно на линию.

В настоящее время медики лечат своих пациентов по протоколам. Врачам нельзя отступать от стандартов качества ни на шаг. В этом есть большие преимущества для докторов. Проведя все необходимые исследования, ты лечишь чётко, как указано в стандартах. Если пациент погибает, или ему становится хуже, специальная медицинская комиссия разбирает документацию, касающуюся этого больного. Если там нет отступлений от протокола, врача оправдывают, претензий к нему быть не может. Докторов полностью лишают самостоятельно принимать решения. Если бы такой протокол случайно оказался в копытах несчастного осла, он наверняка бы выжил.

Но остаётся вопрос – всегда ли стандарты качества диктуют правильное решение. Каждый человек индивидуален. Наши предки говорили – не нужно всех одним аршином мерить. А возможно, ли подойти с одним аршином, т.е. если сказать современным языком, одним стандартом пытаться вылечить все такие сложные биологические организмы человеческие существа? Вопрос остаётся открытым.

Гл. 8 Материнская любовь

Материнская любовь – это нежное отношение матери к своему родному ребёнку. Она всегда поймёт и простит своё чадо. Для любящей матери не важно, что думают другие, для неё свой ребёнок всегда самый лучший. Ей не нужно притворяться, её любовь исходит из самого сердца.

Материнская любовь не имеет границ. Она любит всегда, не зависимо от того, с ней её ребёнок или далеко от дома, болен он или здоров. Мать способна брать на себя вину своего ребёнка и даже пожертвовать жизнью ради него. Мать всегда готова простить своего ребёнка, как бы он не был виноват перед ней.

По легенде В. А. Сухомлинского, сын по требованию жены, чтобы завоевать её расположение, убивает свою мать. Для доказательства убийства, коварная женщина требует принести материнское сердце. Когда, молодой человек осознал, какое жуткое злодеяние он совершил, охваченный ужасом, упал на колени. В этот момент сердце матери в его руках спросило:

– Ты не ушибся, сынок?

***

Солидный с виду, 45-и летний мужчина приезжает в дом престарелых, навестить свою мать.

Пожилая женщина очень ждала сына и не скрывает радости, увидев его. Сидят мама с сыном в фойе пансионата, дружно беседуют. Мимо проходят обитатели заведения. Некоторые с палочками, есть такие, которые передвигаются на креслах-каталках. Все на секунду останавливают свои взгляды на идиллической картине свидания. Кто-то улыбается, кто-то смотрит сочувственно, кто-то с завистью. Счастливая мать ни на кого не обращает внимания.