Юрий Корчевский – Пограничник против Абвера (страница 22)
Последний участок ПЗЛ, волосистая часть головы, включает в себя только один толстый пласт фасции, проходящий между надкостницей черепа и дермальным слоем кожи. Несколько других линий и уровней миофасции, которые мы упоминали ранее, сливаются с этим слоем.
Таким образом, вне зависимости от требований законов симметрии, ответ на заданный в начале этого раздела вопрос заключается в том, что миофасциальной Глубинной Задней Линии не существует. Аргумент в пользу симметрии сразу отпадает, если мы вспомним процесс эволюции. Очевидно, что Глубинная Фронтальная Линия изначально представляла собой «панцирь» из мягких тканей, являющийся оболочкой нашего «пищевого канала» (рис. 3.36). (См. также общее описание Глубинной Фронтальной Линии в главе 9.)
Рис. 3.36. Расположение кардинальных линий на обобщенной схеме тела позвоночных. Обратите внимание, что ПЗЛ проходит позади позвоночника, в то время как Глубинная Фронтальная Линия проходит прямо перед позвоночником, а Поверхностная Фронтальная Линия – перед внутренними органами. С самого начала эволюции позвоночных симметрия между левой и правой сторонами опорно-двигательного аппарата не сопровождалась симметрией между передней и задней частями
Можно было бы предположить, что Глубинная Задняя Линия могла бы состоять из соединительной ткани, окружающей центральную нервную систему, твердую мозговую оболочку и нервные и нервно-сосудистые пучки, которые проходят в верхние и нижние конечности. Уверенность в этой идее подпитывается тем фактом, что Глубинная Фронтальная Линия окружает вентральные органы, а ее продолжения в руки (через Глубокую Фронтальную Линию Руки) и ноги можно рассматривать как продолжение этих органов в конечности. Аналогичным образом твердая мозговая оболочка окружает спинной мозг. Поэтому ее продолжение в конечности можно было бы назвать Глубинной Задней Линией, особенно если посмотреть на седалищный нерв. В анатомии связи твердой мозговой оболочки и нервной оболочки хорошо изучены. И можно признать, что подобный довод не лишен привлекательности, но тогда, во-первых, эта фасциальная конфигурация не связана ни с какими мышцами, кроме, возможно, грушевидной мышцы, и во-вторых, фасциальные продолжения твердой мозговой оболочки сопровождают нервы, расположенные в теле повсюду (спереди, сзади и по бокам, а не только по внутренней задней части ноги). Поэтому мы придерживаемся идеи, что последовательной миофасциальной непрерывности, которую можно было бы назвать Глубинной Задней Линией, просто не существует.
Как мы уже видели, в ПЗЛ есть несколько мест, где важные «электрички» пролегают под многосуставными «экспрессами». Поскольку располагающийся под ПЗЛ скелет имеет первичные и вторичные изгибы, можно отметить, что эти «электрички» имеют тенденцию собираться вокруг вторичных, выпуклых кзади изгибов: под арками стопы, вокруг колена, а также в поясничном и шейном отделах. Исключением является область грудного отдела, где вокруг первичного изгиба собралось столько же «электричек», сколько и «экспрессов». Это является причиной возникновения локального напряжения и, как результат, образования множества триггерных точек. С этими точками, как ни парадоксально, лучше работать спереди (постурально) (см. раздел о взаимодействии между ПЗЛ и Поверхностной Фронтальной Линией в Главе 4).
Литература
1. HuijingPA,BaanGC,RebelGT.Non-myotendinousforcetrans- mission in rat extensor digitorum longus muscle. J Exp Biol. 1998;201:682–691.
2. Bogduk N. Clinical Anatomy of the Lumbar Spine and Sacrum. 3rd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone; 1997.
3. Gorman D. The Body Moveable. Guelph, Ontario: Ampersand; 1978.
4. Kapandji I. The Physiology of the Joints. Vol. 3. Edinburgh: Churchill Livingstone; 1974.
5. Peck D, Buxton D, Nitz A. A comparison of spindle concentra- tions of large and small muscles. J Morphol. 1984;180:245–252.
6. FeldenkraisM.AwarenessThroughMovement.NewYork: Penguin; 1977.
7. Toporek R. The promise of Rolfing children. Transformation News Network. 1981.
8. Myers T. Extensor coxae brevis. J Bodyw Mov Ther. 2009;12(3): 62–68.
9. Myers T. Fans of the hip joint. Massage Magazine. 1998;No. 75.
4. Поверхностная Фронтальная Линия
Описание
Поверхностная Фронтальная Линия (ПФЛ) (рис. 4.1) соединяет всю переднюю поверхность тела от тыльной части стоп до боковой поверхности черепа двумя частями – от пальцев стоп до таза и от таза до головы (рис. 4.2; таблица 4.1). Эти части при выпрямленных тазобедренных суставах в положении стоя функционируют как одна непрерывная миофасциальная линия.
Рис. 4.1. Поверхностная Фронтальная Линия
Постуральная функция
Основная постуральная функция ПФЛ заключается в том, чтобы уравновешивать Поверхностную Заднюю Линию (ПЗЛ). Она поддерживает сверху те части скелета, которые располагаются спереди от линии центра тяжести, а именно: лобковую кость, грудную клетку и лицо. Также миофасция ПФЛ обеспечивает постуральное выпрямление колена. Кроме того, мышцы ПФЛ защищают внутренние органы брюшной полости и мягкие чувствительные участки, расположенные на передней поверхности тела человека (рис. 4.3).
ПФЛ начинается с тыльной стороны пальцев стоп. Согласно принципу действия фасции, который гласит, что «все связано со всем», технически ПФЛ соединяется с ПЗЛ через надкостницу вокруг кончиков фаланг пальцев стопы, но эта связь не оказывает никакого специфического влияния на тело. С функциональной точки зрения, эти две линии Анатомических поездов противостоят друг другу: ПЗЛ отвечает за сгибание пальцев ног, а ПФЛ – за их разгибание, и аналогичным образом происходит во всем остальном теле. Рассматривая функцию этих мышц в поддержании осанки, можно сказать, что тыльные сгибатели удерживают комплекс большеберцовой и малоберцовой костей от слишком большого движения назад в подошвенное сгибание, а подошвенные сгибатели предотвращают их чрезмерный наклон вперед в тыльное сгибание.
Постуральный баланс в сагиттальной плоскости (передне-задний баланс) в основном поддерживается за счет взаимодействия между этими Линиями (рис. 4.4). Однако, чтобы данное уравнение было полным (и более сложным), в него следует включить Глубинную Фронтальную Линию, ту ее часть, которая проходит в области туловища и шеи (см. рис. 3.36 и Гл. 9).
Если рассматривать эти линии как части фасциальных пластов, а не как мышечные цепи, то в большинстве случаев ПФЛ имеет тенденцию смещаться каудально вниз, а ПЗЛ в ответ на это смещается вверх (рис. 4.5).
Двигательная функция
Общая двигательная функция ПФЛ заключается в сгибании туловища и тазобедренных суставов, разгибании коленей и тыльном сгибании стопы (рис. 4.6) или в контроле движений, обратных этим движениям. На уровне шеи ПФЛ выполняет сложный набор движений, о котором мы поговорим ниже. Из-за необходимости создавать резкое и мощное сгибание в различных суставах мышцы ПФЛ содержат большое количество быстро сокращающихся мышечных волокон. Взаимодействие между ПЗЛ, ориентированной на выносливость, и мгновенно реагирующей ПФЛ можно наблюдать в необходимости растяжения первой Линии и быстрого сокращения второй (рис. 4.7).
На самом деле, как и в случае с ПЗЛ, существует две ПФЛ: одна справа и одна слева от средней линии. Осмотр клиента спереди поможет оценить разницу между правой и левой сторонами этой Линии. Однако на начальном этапе лечения в большинстве случаев хорошо будет поработать над устранением любого общего укорочения ПФЛ. Осмотр клиента сбоку показывает, насколько сбалансированы ПФЛ и ПЗЛ, и дает хорошее представление о том, где необходимо раскрыть и удлинить Линию в целом (см. рис. 1.2).
ПФЛ вместе с ПЗЛ обеспечивают движение в сагиттальной плоскости. Когда в работе ПФЛ возникают «сбои», она создает движение вперед (сгибание) или ограничивает движение назад (разгибание). Проблемы возникают, когда миофасция ПФЛ начинает тянуть скелет вниз к нижней стабильной «станции» вместо того, чтобы тянуть вверх к верхней стабильной «станции». Например, когда мышцы живота начинают подтягивать ребра вниз к лобковой кости, вместо того чтобы тянуть лобковую кость вверх к ребрам.
Типичные паттерны постуральных компенсаций, связанные с ПФЛ: ограничение подошвенного сгибания голеностопного сустава, переразгибание коленей, передний наклон таза, смещение таза вперед, ограничение дыхания в передние ребра и смещение головы вперед.
ТАБЛИЦА 4.1.
Рис. 4.1. Поверхностная Фронтальная Линия: миофасциальные «пути» и костные «станции» (рис. 4.2)
Рис. 4.2. «Пути» и «станции» Поверхностной Фронтальной Линии. Затемненные области показывают, на что распространяется ее влияние
Рис. 4.3. Положение стоя на двух ногах, присущее человеку, привело к тому, что все наиболее чувствительные и уязвимые части тела обращены к миру и расположены вдоль ПФЛ. Сравните положение тела человека с положением тела четвероногих, у которых все слабые места защищены (см. рис. 4.31)
Пять сухожилий, берущих начало на тыльной стороне пальцев стопы, образуют начало ПФЛ. Двигаясь вверх по стопе, ПФЛ захватывает два дополнительных сухожилия (рис. 4.8). С латеральной стороны это третья малоберцовая мышца (если она есть), исходящая от основания пятой плюсневой кости. С медиальной стороны это сухожилие передней большеберцовой мышцы, начинающееся от первой плюсневой кости на медиальной стороне стопы. ПФЛ включает как короткие мышцы-разгибатели на тыльной стороне стопы, так и длинные сухожилия голени.