Светлана Проскурина – Человек дышащий. Как дыхательная система влияет на наши тело и разум и как улучшить ее работу (страница 16)

Но иногда вы ничем не болеете и зубы у вас в порядке, а вот пахнет изо рта нехорошо, особенно по утрам, особенно зимой. Такая ситуация может сложиться из-за недостатка слюны и пересыхания слизистой. Когда слюны мало, на слизистой размножаются другие бактерии, а вот нормальные, обычные в такой пустыне погибают. Поставьте рядом с кроватью увлажнитель или хотя бы повесьте мокрые полотенца неподалеку – и ваша беда пройдет. Кстати, при распитии алкоголя слизистая тоже пересыхает, и это усиливает неприятный запах с утра.

С возрастом слюны, как и слизи в носу, может образовываться меньше. Из-за этого полость рта пересыхает, начинает трескаться, на трещинках заводятся бактерии, которых там не должно быть, и запах изо рта меняется. По идее, орошение рта водой или лучше физраствором, обильное питье и увлажнение воздуха помогут справиться с этой проблемой.

Примерно до 20-х годов XX века общество не считало запах изо рта чем-то непозволительным и скверным. В целом, со стоматологией тех времен, курением и обилием чеснока в блюдах, дыхание было несвежим у всех. Но до дыхания добрались маркетологи того времени. Еще в конце XIX века два американских врача, Джозеф Лоуренс и Джордан Ламберт, придумали особую жижу для обеззараживания хирургических инструментов. Назвали они ее в честь своего коллеги и одного из основателей антисептики Джозефа Листера (см. рис. 23) – листерин.

Рис. 23. Джозеф Листер – английский хирург и основоположник антисептики

После того как Листер ввел обязательную антисептику хирургических инструментов, рук хирурга, кожи пациента и всех окружающих поверхностей, смертность после операций значительно снизилась. Продавалась жижа не очень хорошо, и производители попытались найти ей новое применение. В итоге она стала жидкостью для мытья пола, которая помогала дезинфицировать полы в больницах и дома. Но и тут продажи не пошли. И вот, наконец, рекламщики придумали сделать плакатик, где девушка не может найти возлюбленного, потому что у нее пахнет изо рта.

Бывшая жидкость для пола в новой рекламе предлагала избавить людей от заболевания «галитоза» – неприятного запаха изо рта. Термин придумали все те же рекламщики, в медицине такой болезни не было. Дело пошло, да еще как, жидкость для полоскания рта, помогавшая справиться с придуманной болезнью, не только продавалась на ура, так еще и сформировала новые этические нормы в обществе, которое вдруг решило, что изо рта должно пахнуть мятой или ромашкой, главное не ртом.

К слову, теперь в международной классификации болезней есть термин галитоз, правда как симптом некоторых заболеваний, а не как самостоятельная болезнь.

Представляете как бабушки в середине XX века, которые в молодости мыли листерином пол, глядели на своих внучек, которые полоскали им рот?

На фоне общественного неприятия запаха изо рта у некоторых людей формируется тревожность: мол, вдруг от меня плохо пахнет. И на ее фоне им все время мерещится плохой запах, исходящий от них, который они пытаются вылечить, но не могут, ведь объективных причин у него нет. В этом случае помогает психотерапия.

Но вернемся к болезням. Не одной ротовой полостью и ее проблемами ограничивается диагностика по запаху дыхания. При диабете от человека может начать пахнуть ацетоном. Такой запах выделяют кетоновые тела – побочный продукт расщепления жиров. Обычно их совсем немного, потому что наши клетки в основном используют сахара для получения энергии, а не жир. Но при диабете, если человек не ввел инсулин или у него есть инсулинорезистентность, глюкоза в клетки не попадает и этот источник энергии становится недоступен для человека. Остаются жиры. При их расщеплении образуются кетоны, один из которых – ацетон. Отсюда и специфический запах жидкости для снятия лака от таких людей.

Некоторые люди с сахарным диабетом начинают пахнуть забродившими яблоками, ведь кроме кетонов при расщеплении жира образуются еще и кислоты – ацетоуксусная и бета-масляная, которые и дают такой специфический запах. Образование большого количества кетонов и кислот приводит к закислению крови – метаболическому кетоацидозу. Это состояние очень опасно, может вызвать нарушение дыхания и кому, поэтому нужно обязательно обращать внимание на изменение запаха дыхания, это может быть тревожным признаком. Иногда кетоновые тела образуются на фоне голодания или пищевого отравления, в этом случае человек тоже будет «выдыхать» ацетон. У детей ацетоновое дыхание может быть никак не связано с диабетом и появляться при больших перерывах между приемами пищи или если ребенок наелся жирного. Ну и самое опасное комбо – если сначала долго не ел, а потом наелся жирного. Правда, в таком случае ацетоновый запах изо рта будет сопровождаться рвотой.

Если у человека часто бывает изжога, запах дыхания может стать кислым, особенно во время приступа, ведь кислота поднимается по пищеводу и может дойти до ротовой полости и даже выше. Также может появиться кислотная отрыжка. При проблемах с печенью и желчным пузырем в пищевод может забрасываться не содержимое желудка, а жидкость из 12-перстной кишки, в составе которой будет желчь. В таком случае дыхание будет иметь горьковато-кисловато-ореховый запах желчи.

При хронических болезнях почек от дыхания может начать пахнуть аммиаком или попросту мочой. Обычно аммиак в форме мочевины выводится почками с мочой, но, если почки не справляются с этой задачей, воспалены и не работают, дыхательная система пытается вывести часть аммиака с выдохом. Она намного менее эффективна в этом плане, чем почки, и в случае появления такого запаха от дыхания, нужно срочно обратиться к врачу.

При любых процессах, связанных с воспалением или отмиранием легочной ткани, запах дыхания тоже изменится на неприятный. Например, от людей, страдающих туберкулезом, пахнет прокисшим пивом.

Если человека долго лечат антибиотиками, гормональными препаратами на основе эстрогена и прогестерона, противовоспалительными глюкокортикоидами, препаратами от аллергии или антидепрессантами, у него меньше выделяется слюны и из-за этого меняется микробиом полости рта. Очень часто после курса таких препаратов у дыхания может появиться неприятный запах. К счастью, когда человек перестает употреблять эти лекарства, слюноотделение восстанавливается и запах изо рта исчезает.

Если вы переборщили с витаминными добавками, а именно холином (витамин В4), это грозит тем, что вы будете дышать на окружающих рыбным запахом. Чаще всего такая проблема возникает у маленьких детей из-за обилия этого витамина в смесях для кормления. Это может стать неожиданностью для родителей, ведь малыш рыбу точно не ел, ввиду возраста.

При отравлении цианистым калием от дыхания будет пахнуть абрикосовыми семечками или миндалем, а если человек отравился дисульфидом углерода, который применяют для борьбы с насекомыми, дыхание будет сильно пахнуть чесноком. Такой же эффект будет от крысиного яда и при отравлении фосфором. Есть ощущение, что эта информация пригодилась бы начинающим писателям детективов, ведь иногда действительно по запаху можно определить, чем именно попытались отравить человека.

Мы сильно недооцениваем информацию о запахах. Запах – это отражение химических реакций, происходящих в теле. Если он сильно изменился, неважно, запах это дыхания, слюны, пота или мочи, если он стал другим и непривычным, это всегда повод насторожиться. Да, возможно, вы просто поели что-то ароматное, например чеснок или лук, но, если запах не связан с пахучими продуктами, возможно, это первый звоночек о серьезных переменах в вашем метаболизме. Согласитесь, странно, когда от молочного заводика пахнет аммиаком? А от кондитерской ацетоном? Наверное, это будет означать, что либо в процессе производства молока и булочек что-то пошло не так, либо на этих предприятиях производят теперь что-то другое.

Если вы хотите определить, чем в данный момент пахнет ваше дыхание, не нужно дышать в ладошку и нюхать этот воздух, так вы мало что почувствуете. Лучше лизните тыльную сторону руки и понюхайте слюни, это намного эффективнее.

Глава 5

Дыхание и движение. Как прокачать свое тело с помощью дыхания

Мыщцы, энергия, кислород

Кислород, которым мы с вами дышим, необходим для движения. Именно из него и сахара мышцы делают энергию. Наверное, еще одна вещь, кроме энергии для мышц, которая состоит из сахара и воздуха, – это сахарная вата. Конечно, молекулы АТФ, наши внутренние батарейки, на сахарную вату не похожи, а процесс, в ходе которого они образуются, несколько сложнее. Каждую молекулу глюкозы и 6 молекул кислорода мы меняем в «пункте обмена» энергетических валют, которым заправляют митохондрии, по очень выгодному курсу. За них нам дают целых 32 молекулы-батарейки. Но такие выгодные условия обмена обеспечивает кислород. Без него курс будет совсем невыгодный. За одну глюкозу нам дадут только 2 батарейки. В 18 раз меньше. Кроме грабительского курса мы еще в довесок получим много молочной кислоты, которую непонятно куда девать, она закисляет мышцы и вместе с микроповреждениями мышечных волокон вызывает ту самую неприятную мышечную боль после тренировки.

Но в каких же случаях наши мышцы начнут двигаться без кислорода? Тогда, когда ноги бегут быстрее, чем кровь в них. Если движения, которые мы совершаем, очень быстрые и мощные, например как у бегунов-спринтеров, кровь не успевает донести кислород в нужном объеме до мышц и им приходится жечь глюкозу в невыгодных условиях, получая совсем мало энергии. Если же движения более медленные, например как у марафонцев, нет резких рывков, то кислород доходит до мышц и марафонец обменивает съеденный сладкий батончик более выгодно и получает больше энергии для мышечных сокращений, а значит, и бежать сможет очень долго.