Ольга Прядухина – Больно больше не будет. Как избавиться от боли в спине, сердце и других видов болевого синдрома. Подробное руководство от врачей для пациентов (страница 15)

– когда сидите за столом – делайте сгибания и разгибания стопами;

– после рабочего дня прогуляйтесь в парке, устройте променад во дворе.

В общем ищите возможность двигаться, где бы вы не находились.

Но это все еще не полноценные движения, согласны? А значит этого мало. Поэтому врачи не остановились. Да, врачи постоянно совершенствуют старые способы или ищут новые, чтобы помочь людям. Так в истории медицины появился компрессионный трикотаж.

2) Врачам уже давно известно о том, что нужно правильно прижать ногу в нужных местах. Тогда кровь правильно распределиться в ноге и застоя не будет.

Все начиналось с обычных бинтов. Ногу бинтовал врач или медицинская сестра. На голени бинтовали потуже, а на бедре послабее. Так добивались так называемого выталкивания крови из ноги. Это всегда делали перед операцией, чтобы в ноге не застаивалась кровь и не росли тромбы.

Но есть минус. Бинтами легко перетянуть и сделать давку на ноге, что сильно усугубит состояние. Поэтому со временем придумали эластичные бинты. Стало гораздо лучше. Но минус тоже был. По-прежнему можно было перетянуть, но еще и недотянуть. То есть если слабо перебинтовать, то эффекта не будет. Сегодня медицинская сестра перебинтовала так, завтра другая перебинтует по-своему, а к обеду эластический бинт вообще спадет. Тогда пациент думает: «Я и сам смогу», и перевязывает сам, а как он это сделает никому не известно. Как вы понимаете это никуда не годится.

С появлением технологий стали плести трикотаж в виде чулок. Это было прекрасно. Нужно просто надеть чулки, которые будут давить так, как были пошиты. Однако, были у первых чулок свои минусы. Ткани трикотажного изделия быстро растягивались и теряли свои функции. К тому же они давили по всей ноге одинаково вместо того, чтобы давить снизу потуже, а сверху послабее.

На сегодняшний день есть технологии и материалы, которые готовят качественный трикотаж. Главное его правильно подобрать. О правилах подбора трикотажа, который будет давить на ногу как надо, расскажет Ваш врач-флеболог на консультации.

3) Велосипед, плавание – это лучшее что вы можете сделать для здоровья ваших ног.

Если вы занимаетесь в спортивном зале, особенно если поднимаете тяжелые веса, тогда надевайте специальный компрессионный трикотаж в виде гольф. Во время бега я тоже рекомендую надевать трикотаж, чтобы снизить нагрузку на ноги.

Конечно, у здоровых людей вены должны выдерживать нагрузку. Но наследственная предрасположенность к варикозу – потенциальная слабость вен. Во время бега нога ударяется о землю и происходит своего рода гидроудар по клапанам вен в ногах, что может привести к возникновению и прогрессированию болезни. Должен сделать оговорку – на сегодняшний день это предположение научно не доказано. Это мое предположение, основанное на моих знаниях в медицине и смежных науках.

4) В случае если есть варикозная болезнь ног – нужно решать эту проблему. Потому что никакие таблетки не смогут вернуть нерабочие клапаны и растянутые вены в исходное состояние. Такие вены необходимо устранять. Какой способ подойдет именно Вам расскажет Ваш врач-флеболог.

5 острых вопросов флебологу.

– Почему мне нужно лечить варикоз?

Варикоз – это заболевание, которое без лечения приводит к осложнениям. А все заболевания, которые так или иначе могут навредить человеку, требуют, как минимум внимания, а как максимум решение проблемы.

Например, у человека появился кариес. Кариес приводит к осложнениям? Да. Как минимум человек обращает на него свое внимание. Но как это обычно бывает не торопится лечить. Дальше человек принимает решение об устранении этой проблемы, потому что зуб начинает болеть, появляется неприятный запах изо рта и тд. Кто-то игнорирует и это. Тогда «обычный» кариес может осложниться тяжелым инфекционным заболеванием челюсти. А это уже серьезно. Как вам кажется, когда было лучшее время решить эту проблему?

Еще пример у человека появился аппендицит. Это заболевание приводит к осложнениям? Да, еще как. Даже может привести к летальному исходу. Поэтому при появлении этого недуга нужно уже не просто обратить на него внимание, а срочно лечить.

Варикоз приводит к осложнениям, в том числе и к тромбам, поэтому как и кариес, его лучше лечить на начальных стадиях.

– Если удалить вену, то куда потечет кровь?

Кровь распределится по сотням других здоровых вен.

Самые главные это глубокие. По ним протекает около 90% объема крови во всей ноге. Поверхностных вен в ноге сотни и они представляют собой густую сеть, однако по такой сети протекает всего лишь 10% крови. Т.е. в процентном соотношении глубокие вены обрабатывают и принимают на себя бОльший объем крови, чем поверхностные вены.

Когда флеболог устраняет варикозную поверхностную вену, то кровь распределяется по сотням других поверхностных здоровых вен. Далее кровь через соединения попадает в глубокие вены, которые не ощутят никаких изменений в организме.

– После лечения варикозные вены появятся снова?

Есть определенные техники и методики, которые позволяют добиться того, чтобы варикозные вены полностью исчезли. Поэтому после лечения варикоз в пролеченных венах не появится снова.

Я бы поставил вопрос по-другому: А другие здоровые вены после лечения могут стать потом варикозными? Ответ да, могут. Ведь развитие варикоза могут спровоцировать следующие факторы: наследственность, застой в ногах, гормональные колебания, малая подвижность и др. Чтобы здоровье и легкость ваших ног радовала долгие годы, врач-флеболог даёт рекомендации, которые позволят минимизировать риск появления и развития новых варикозных вен.

Вернемся к более повсеместным случаям. Например, стоматолог вылечил вам кариес одного зуба. Какова вероятность того, что соседний зуб, или зуб на другой челюсти не станет кариозным? Такая вероятность конечно же есть.

Поэтому после лечения кариеса одного зуба стоматолог дает рекомендации как чистить зубы, сколько раз, чем, когда посещать профилактические осмотры и т.д., чтобы даже если кариес и решил появиться, то вовремя выявить его на начальной стадии.

Поэтому здоровье Ваших ног – исключительно в Ваших руках.

– Ничего не болит – значит можно не лечить! Так ведь?

Ошибочное и опасное предубеждение, которое приводит к ощущению мнимого благополучия. Когда ничего не болит, зачастую для человека не совсем ясна потребность в лечении. А видимые глазом крупные и извитые вены многих не особо смущают. Особенно это касается мужчин.

Дело в том, что первые сигналы варикоза – тяжесть, боли, судороги и отеки в ногах – это уже звонки организма, что он уже не справляется. Поверхностные вены расширяются, кровь застаивается сильнее, циркуляция крови нарушается. В такой ситуации организм начинает кричать о помощи. А с таким ошибочным предубеждением Вы откладываете решение и способствуете развитию болезни – потемнению кожи и образованию язв.

Не игнорируйте первые сигналы Ваших ног.

– От трикотажа вообще есть толк? Мне сказали он неудобный.

На своих консультациях я рассуждаю с пациентами таким образом. Давайте представим пациента с сахарным диабетом, которому врач назначил ежедневные уколы. Каждый день ему нужно рассчитывать дозировку и ставить уколы. И это тоже нормально, с этим действительно хорошо справляются и благополучно живут. Но согласитесь, ношение трикотажа не приносит такой дискомфорт как ежедневные уколы. К трикотажу можно привыкнуть, а многие пациенты потом рассказывают, как не представляют жизнь без него. Настолько он приносит пользы пациентам с симптомами застоя в ногах.

Не всегда стоит ориентироваться на опыт других людей. Мы с Вами не знаем как они использовали трикотаж, подбирали они его по своим размерам, правильно ли за ним ухаживали. В конце концов все индивидуально. Кто-то не может носить часы на запястье, или цепь на шее, т.к. непривычно, дискомфортно. Но со временем привыкает, особенно когда это действительно необходимо.

Расценивайте компрессионный трикотаж как предмет гардероба. Носите с пользой и удовольствием.

Когда лучше приступать к лечению варикозной болезни ног.

Я считаю тогда-когда вы узнали об этом. В общем, как всегда, в медицине. Многие почему-то берут время, чтобы подумать, теряя время на лечение, запуская болезнь. Так люди живут с проблемой годами, обманывая себя, что все хорошо и пройдет само собой.

Однажды я работал в приемном отделении городской больницы, и на прием к хирургу по скорой помощи привезли женщину примерно 70 лет. У нее была проблема с желчным пузырем. Эта проблема у нее была в течение последних 40 лет, но лечение не проводилось. Случилось осложнение болезни, поэтому пациентка оказалась в больнице. Но вся сложность в том, что с одной стороны – это осложнение требует экстренной операции, с другой стороны – наличие множества сопутствующих заболеваний, которые часто характерны для такого возраста, являются препятствием для операционного вмешательства. Пациентку госпитализировали в реанимацию. В это время созывался консилиум врачей для принятия сложного решения о выборе метода лечения: если не проводить операцию, то при таком заболевании существует большая вероятность летального исхода; однако если приступить к операции, то в текущем положении также возникает большая вероятность летального исхода. Имеющиеся критичные варианты делают выбор сложным и небезопасным в любом случае.