18+
реклама
18+
Бургер менюБургер меню

Ольга Прядухина – 100 советов по здоровью и долголетию. Том 26 (страница 2)

18

8. Соблюдайте сбалансированное питание

Сбалансированное потребление белков, жиров и углеводов важно для всех аспектов жизни человека, в том числе и для поддержания нормального кислотно-щелочного баланса. Кислотно-щелочное равновесие в крови напрямую отражается на составе мочи и образованию камней в почках. Давно доказано, что жирная и сильно прожаренная пища провоцирует манифест и рецидивы при мочекаменной за счет нарушения усвоения кальция в кишечнике и нарушения кислотно-щелочного состояния организма.

Поэтому разнообразный рацион с достаточным количеством овощей и фруктов помогает поддерживать нормальный обмен веществ и кислотно-щелочной баланс.

9. Ограничьте потребление кофеина и алкоголя

Кофеин – это стимулятор, содержащийся в кофе, чае, энергетических напитках и некоторых лекарствах. Он обладает мочегонным эффектом, что может приводить к обезвоживанию организма, особенно при недостаточном потреблении жидкости. Обезвоживание способствует концентрации солей и минералов в моче, увеличивая вероятность их кристаллизации и образования камней. Кроме того, кофеин может повышать экскрецию кальция с мочой, что увеличивает риск кальциевых камней. Хотя умеренное потребление кофеина не всегда приводит к проблемам, у пациентов с предрасположенностью к мочекаменной болезни рекомендуется контролировать его количество и обязательно компенсировать мочегонный эффект достаточным употреблением воды.

Алкоголь влияет на водно-электролитный баланс организма, вызывая обезвоживание и изменение функции почек. Он способствует увеличению выведения жидкости с мочой, что ведёт к концентрации кристаллообразующих веществ. Кроме того, алкоголь может повышать уровень мочевой кислоты в крови и моче, способствуя образованию уратных камней. Хроническое злоупотребление алкоголем также связано с нарушением обмена веществ и повреждением почечной ткани, что ухудшает способность почек справляться с выведением солей. Поэтому ограничение алкоголя помогает поддерживать оптимальный уровень гидратации, снижать концентрацию вредных веществ в моче и уменьшать риск формирования камней.

10. Консультируйтесь с врачом урологом.

Все вышеперечисленные советы конечно важны и соблюдая их вы можете снизить риски рецидива мочекаменной болезни, однако это не отменяет главного совета, пациенты должны быть на контроле у врача уролога с постоянным мониторингом лабораторными (общий анализ мочи, анализ суточной мочи и др.) и инструментальными (УЗИ, КТ) методами диагностики. Всё это позволит более детально разобраться в каждом конкретном случае, ведь каждый человек индивидуален и у каждого свои нюансы образования камней в мочевыделительной системе. И только разобравшись во всех нюансах можно рекомендовать оптимальную диету и назначить эффективную схему медикаментозной терапии.

«У меня постоянно бурлит и пучит!»: Всё о вздутии живота

Миронова Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог, терапевт,

врач ультразвуковой диагностики и организации здравоохранения.

Основатель онлайн курса

«Гастрит. Жизнь без боли в животе»

Общий медицинский стаж более 10 лет.

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Миронова Елена, я врач-гастроэнтеролог. Каждый день на приеме я слышу фразы:

– «Доктор, у меня постоянно бурлит!»

– «Живот раздувает как шарик после еды»

– «Ощущение, что внутри воздушный шар, и он вот-вот лопнет!»

Знакомо?

Если да, вы точно не одиноки.

Вздутие живота (метеоризм, повышенное газообразование) – одна из самых частых жалоб, с которой люди обращаются к врачам. И хотя чаще всего это состояние не опасно для жизни, оно способно серьезно испортить самочувствие, настроение и качество жизни. Давайте разберемся, почему это происходит и что с этим делать.

Что происходит внутри? Почему возникает это «бурление» и «пучит»?

Представьте ваш кишечник как сложную трубку, по которой движется пища. В процессе пищеварения участвуют ферменты, желудочный сок, желчь и, что очень важно, триллионы бактерий, составляющих нашу микрофлору (микробиоту). Здоровый кишечник – это слаженный оркестр, целая фабрика органов в вашем животе.

Вздутие возникает, когда в кишечнике скапливается избыточное количество газа. Но откуда берется этот газ?

– Заглатывание воздуха (Аэрофагия): это самая частая причина! Мы заглатываем воздух, когда:

– Едим или пьем слишком быстро, на ходу.

– Разговариваем во время еды.

– Жуем жвачку или сосем леденцы.

– Пьем газированные напитки (лимонады, пиво, шампанское).

– Курим.

– Испытываем стресс или тревогу (часто непроизвольно «глотаем» воздух).

– Образование газа в процессе пищеварения:

– Ферментация бактериями: наша кишечная микрофлора – трудяги! Они помогают переваривать то, что не смогли расщепить наши ферменты, в основном – пищевые волокна (клетчатку). В процессе этой ферментации (брожения) бактерии выделяют газы: водород, метан, углекислый газ, иногда сероводород (виновник неприятного запаха). Это нормальный процесс! При патологическом процессе его становится больше – это и есть причина вашего вздутия.

– Проблемы с перевариванием: если организм не вырабатывает достаточно ферментов для расщепления определенных веществ (например, лактазы для молочного сахара – лактозы), непереваренная пища в большем количестве попадает в толстый кишечник. Там бактерии с радостью ее ферментируют, но при этом производят ОЧЕНЬ много газа. То же самое может происходить при нехватке ферментов для переваривания белков (протеинов) или жиров.

– Нарушение движения газа по кишечнику (моторики): газу нужно выйти наружу. Но если мышцы кишечника работают не согласованно (слишком быстро или слишком медленно), газ застаивается, скапливается в петлях кишки, растягивает их стенки – вот и ощущение распирания, вздутия. Часто сопровождается спазмами и болью – боль как будто гуляет по животу.

– Повышенная чувствительность кишечника: Иногда газа образуется не так уж и много, но нервные окончания в стенке кишечника становятся сверхчувствительными. Даже нормальное количество газа воспринимается как болезненное растяжение и дискомфорт, чувство распирания.

Поговорим о продуктах-провокаторах: кто виноват в «революции»?

Практически любая пища может вызвать газообразование у кого-то. Но есть настоящие чемпионы в этом деле – продукты, богатые определенными типами углеводов (FODMAPs – Fermentable Oligo-, Di-, Monosaccharides And Polyols), которые плохо всасываются в тонком кишечнике и активно ферментируются бактериями в толстом:

Важно! Не нужно исключать ВСЕ эти продукты сразу и навсегда! Это лишит вас ценных питательных веществ и клетчатки. Для начала изучите таблицу и заведите пищевой дневник. Ведение наьлюдений поможет разобраться и выявить потенциальных виновников в вашем вздутии. Ключ – в умеренности и наблюдении за своей реакцией.

Когда виноваты не только продукты: СРК и СИБР

Иногда вздутие – не просто реакция на бобовые, а симптом более сложных состояний. Два частых «виновника».

Синдром Раздраженного Кишечника (СРК)

Это функциональное расстройство. Кишечник выглядит нормально при обследовании (нет язв, воспалений, опухолей), но работает неправильно. Как «компьютер с глючной программой».

Проявляется болью или дискомфортом в животе (часто уменьшающийся после похода в туалет), ВЗДУТИЕМ (один из самых ярких и тягостных симптомов!), нарушение стула (запор, понос или их чередование). Могут быть и другие симптомы: сыпь и склонность к прыщам и акне, повышенная потливость, слабость, нарушение сна, тревожность.

При СРК часто сочетаются следующие проблемы:

– Нарушение моторики – спазмы или вялость кишечника мешают газам нормально двигаться.

– Висцеральная гиперчувствительность – нервная система кишечника слишком остро реагирует на нормальное растяжение газами.

– Изменения микрофлоры – дисбаланс бактерий может усиливать газообразование.

– Связь с мозгом («ось кишка-мозг») – стресс, тревога напрямую влияют на работу кишечника при СРК, усиливая симптомы, включая вздутие.

Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР)

В тонком кишечнике, где в норме бактерий гораздо меньше, чем в толстом, их становится слишком много (или появляются не те виды, которые там должны быть). Эти бактерии начинают преждевременно ферментировать пищу прямо в тонкой кишке, производя огромное количество газа.

Причинами увеличения количества не тех бактерий могут быть: снижение кислотности желудка (например, при длительном приеме некоторых препаратов от изжоги), нарушения моторики тонкой кишки (последствия операций, диабет, СРК), анатомические особенности (дивертикулы, стриктуры) и др.

Основные симптомы: ВЗДУТИЕ (часто сильнейшее, особенно после углеводов), урчание, переливание в животе, боль, диарея, непереносимость многих продуктов, ощущение тяжести, иногда – дефицит витаминов (из-за нарушения всасывания).

СИБР часто маскируется под СРК или усугубляет его симптомы. Диагностика обычно требует специального дыхательного водородно – метанового теста с лактулозой или глюкозой.

Как усмирить «бурю»?

Пока вы разбираетесь с причинами (а это обязательно нужно делать с врачом!), эти советы могут помочь уменьшить дискомфорт:

Ешьте осознанно:

– Медленно и тщательно пережевывайте. Каждый кусочек – 20—30 раз. Это уменьшает заглатывание воздуха и облегчает работу желудку.