Олеся Жукова – Обучение с пеленок. Развитие ребенка от рождения до года (страница 11)
1. Проверка бинокулярной фиксации — то есть способности ребенка смотреть на объект, не кося глазом (тест на выявление косоглазия). Тест может проводиться с момента рождения ребенка. Вам потребуется свечка или электрический фонарик, которые помещают на расстоянии 30–40 сантиметров на уровне глаз ребенка.
Если отражение светящегося объекта симметрично отражается в зрачках обоих глаз и ранее вы не замечали проявлений косоглазия при рассматривании объектов, то бинокулярная фиксация у ребенка в норме. Если же отражение светящегося объекта несимметрично, можно говорить о нарушении бинокулярной фиксации.
До 6 месяцев непостоянное нарушение бинокулярной фиксации допустимо, после 6 месяцев подобное проявление недопустимо. Постоянное косоглазие не является нормой в любом возрасте и требует соответствующего лечения.
2. Проверка прослеживающих движений глаз. Проводится с момента рождения ребенка. В качестве зрительного стимула вы можете использовать интересную для ребенка игрушку или все тот же электрический фонарик. Главное — убедиться, что малыш следит глазами за движением объекта, который вы перемещаете в различных направлениях:
• влево;
• вправо;
• вверх;
• вниз;
• по кругу в обоих направлениях;
• приближая на расстояние 15–20 сантиметров от глаз ребенка (проверяя
• удаляя на расстояние 60–80 сантиметров от глаз ребенка (проверяя
Оценивая полученные данные, вы должны обратить внимание на следующее:
• следит ли ребенок за предметом глазами;
• нет ли ограничения подвижности глазных яблок в какую-либо сторону;
• каким образом двигаются глазные яблоки при прослеживании — плавно или прерывисто.
К 4 месяцам у ребенка с нормальным зрением должны быть сформированы все типы прослеживающих движений глаз:
• горизонтальное;
• вертикальное;
• круговое;
• конвергенция;
• дивергенция.
Движение глаз должно быть плавным.
3. Обследование полей зрения. Этот тест провести у ребенка младше 3 месяцев очень сложно, можно получить весьма приблизительные результаты, а начиная с 6 месяцев он должно проводиться у всех детей.
Обследование легко провести, если ребенок сидит за столом на коленях у мамы и смотрит на какую-нибудь игрушку, которая стоит прямо перед ним (не слишком интересную для малыша, иначе он будет чересчур сосредоточенно ее рассматривать и неадекватно поведет себя в ходе обследования).
В этот момент кто-то из ваших близких сзади сбоку из-за головы ребенка бесшумно выводит другую игрушку. Граница поля зрения фиксируется, когда ребенок, увидев игрушку, поворачивает к ней глаза и голову.
Если у ребенка нормальное зрение, то поля зрения должны быть одинаковыми с обеих сторон (для правого и левого глаза) и составлять:
• 30–40 ° — для четырехмесячных детей;
• 60–70 ° — для шестимесячных детей;
• 80–90 ° — для восьмимесячных детей и детей более старшего возраста.
О нарушении полей зрения будет свидетельствовать их сужение или асимметрия.
4. Тест на выявление способности воспринимать мелкие предметы (или остроты зрения). Для проведения этого теста вам придется «серьезно» подготовиться. Необходимо сделать из мякиша черного хлеба крошки величиной 0,5, 1,5 и 3 миллиметра.
Начинать обследование нужно с самых больших крошек (величиной 3 миллиметра). Высыпьте 2–3 крошки на белую поверхность (например, на лист белой бумаги) и понаблюдайте за реакцией малыша. Что он делает: смотрит, хлопает по ним рукой, пытается взять пальчиками? Затем выкладывайте на лист сначала средние, а потом мелкие крошки. Отмечайте, крошки какого размера привлекают внимание ребенка.
Четырехмесячный ребенок должен замечать крошки размером 1 миллиметр, а шестимесячный может видеть крошку размером 0,5 миллиметра. Если ваш ребенок не обращает внимания на мелкие крошки и в бытовых ситуациях не собирает крошки и мелкие предметы (что характерно для детей в возрасте от 6 месяцев), то это может свидетельствовать о нарушениях остроты зрения.
Провести обследование легко, если ребенок сидит за столом на коленях у мамы. Поставьте прямо перед малышом какую-нибудь очень интересную игрушку и в тот момент, когда он будет поглощен ее изучением, закройте ладонью сначала один, потом другой глаз ребенка, не дотрагиваясь при этом до его лица.
Нормальная реакция ребенка при этом — попытка отвести вашу руку или выглянуть из-за нее, так как рука мешает рассматриванию игрушки. Если же малыш видит одним глазом хуже, то его реакция на закрывание хуже видящего глаза будет нейтральной: он по-прежнему будет рассматривать находящуюся перед ним игрушку.
Ну как, проверили зрение и слух своего ребенка? Результаты вас удовлетворили, а может быть, вселили тревогу?
Предложенные методики обследования не позволят вам определить, в какой степени у ребенка нарушено зрение или слух, но они помогут вам разобраться в том, есть у ребенка проблемы с развитием зрительной или слуховой системы или нет.
При малейших подозрениях немедленно обращайтесь к специалистам — детскому сурдологу (специалисту, занимающемуся вопросами нарушения слуха) и детскому офтальмологу (специалисту, занимающемуся вопросами нарушения зрения).
Даже незначительные нарушения зрения и слуха могут отрицательно повлиять на формирование зрительных и акустических представлений ребенка об окружающем мире и затормозить его интеллектуальное развитие.
Чем раньше вы начнете адекватное лечение и коррекционное обучение ребенка, тем больше вероятность того, что вам удастся успешно преодолеть эти проблемы. Ведь сенсорная система малыша необыкновенно пластична, и способности к компенсации и коррекции в этом возрасте воистину безграничны.
Массаж и гимнастика для грудного ребенка
Почему так важно заботиться о физическом развитии ребенка? Известный европейский врач И. Мюллер, автор одной из самых известных систем физического развития детей грудного возраста, писал: «Сила и разум каждого народа развиваются из телесного здоровья ребенка». Поэтому сейчас мы с вами поговорим о том, как правильно проводить массаж и гимнастику для детей самого раннего возраста.
Правила проведения массажа
Что нужно делать для того, чтобы массаж и гимнастика оказывали положительное воздействие не только на физическое, но и на умственное развитие ребенка?
Сделайте занятия приятными для вас обоих: за массажем и упражнениями разговаривайте с ребенком, улыбайтесь ему, пойте ему песенки. Это привлечет внимание малыша и будет создавать положительный эмоциональный фон каждый раз, когда вы будете с ним заниматься.
Не следует делать все упражнения «в один присест». Выбирайте время, когда малыш не спит и не голоден. Положите его на спинку, проделайте несколько упражнений, а затем дождитесь момента, когда ребенок снова будет расположен для такой «игры». Продолжительность массажа тоже должна увеличиваться постепенно: от 1–2 до 8–10 минут в день.
Нельзя проделывать гимнастические упражнения и массаж сразу же после еды, купания или ночного сна. Лучшее время для массажа и гимнастики — за час до кормления или через 45 минут после него.
В первые месяцы жизни кожа у малыша сухая, тонкая и легкоранимая, поэтому не забывайте перед проведением массажа снять с рук кольца и часы для того, чтобы не травмировать кожу ребенка. Перед массажем вымойте руки теплой водой. Для того чтобы массаж был приятен ребенку, ваши руки должны быть теплыми, мягкими и сухими.
Местом для проведения массажа может служить любая твердая поверхность (удобнее всего делать массаж на столе, покрытом байковым одеялом, клеенкой и простынкой).
Комнату перед занятиями следует проветрить. В теплое время года можно заниматься гимнастикой и массажем при открытом окне или даже на свежем воздухе, избегая сквозняков.
Противопоказания для проведения массажа и гимнастики
• Лихорадочные заболевания, даже малейшие признаки недомогания.
• Тяжелые формы гипотрофии (атрофии).
• Гнойные и воспалительные заболевания кожи, мышц, костей.
• Рахит и заболевания, сопровождающиеся ломкостью и болезненностью костей.
• Острые и гнойные артриты, туберкулез костей и суставов.
• Врожденные пороки сердца, протекающие с цианозом.
• Геморрагический диатез, гемофилия.
• Острый нефрит, гепатит.
При значительных пупочных, бедренных и паховых грыжах (по рекомендации врача, только с наложением пластыря).
Комплексы упражнений
Итак, давайте развивать ребенка с учетом всех современных достижений науки, но и не забывая при этом об опыте наших предков.
Для того чтобы превратить массаж в интересную игру, используйте потешки, песенки и стишки, которые создавались поколениями мам и бабушек. Наверняка многие из них вы помните сами. Потешки и песенки, насыщенные экспрессивно-окрашенными словами, звукоподражаниями и повторами, не только создадут хорошее настроение для вас и вашего малыша, но также поспособствуют развитию у ребенка понимания речи, накоплению словарного запаса.
1. Массаж рук — 6–8 поглаживающих движений по каждой руке. Вложите большой палец правой руки в правую ладонь ребенка, а левой рукой поглаживайте его ручку в направлении от кисти к плечу и подмышечной впадинке. Основное внимание — на внутреннюю поверхность ручки малыша. Это обеспечит хорошее расслабление. После массажа правой ручки массируйте левую.