Нэнси Песке – Развитие сенсорного интеллекта у ребенка. Как помочь детям с аутизмом, СДВГ, ЗПРР справиться с нарушением сенсорной обработки (страница 9)
Даже те особенности Коула, которые казались достоинствами, могли мешать ему. Например, у мальчика был отличный слух – улавливает даже отдаленный шум поезда далеко за рекой. Но он действительно не умел расставлять приоритеты в поступившей через уши информации. У него не было навыка отделять неприятные звуки от более важных. Например, если кто-то зовет его по имени и задает вопрос.
То же самое и с визуальными способностями. Я поражаюсь способности Коула разглядеть любимую книгу через всю комнату, даже если на переполненной полке торчит лишь крохотный ее уголок. Но сыну трудно сосредоточиться и решить простую головоломку с фигурой. Он слишком занят осмотром комнаты, замечая все несущественные подробности, даже комочки пыли и упавший кошачий ус. Линдси научила меня упрощать его зрительное поле: складывать игрушки в корзины, прятать кусочки головоломки и предъявлять их сначала по очереди, а затем случайным образом. После этого зрительное внимание сына улучшилось настолько, что он мог собрать головоломку, не отвлекаясь. Я открыла для себя новую реальность: Коул воспринимает мир совершенно иначе, чем я. И чтобы помочь ему наверстать упущенное в тех областях, где мальчик отставал, мне придется лучше его понять. Понять, как он видит мир, интегрирует сенсорную информацию и модулирует собственную нервную систему.
Как и любая мать, я считаю, что мой сын замечательный. Но я перестала смотреть на его причуды как на восхитительные и очаровательные. Я прислушалась к своим инстинктам, которые предупреждали о необычном поведении и реакциях Коула. Я решила не зацикливаться на слове «нормальный» и выбросила его из своего лексикона, потому что оно вызывало у меня сплошное беспокойство. Я перестала находить оправдание в том, что отдельные манеры Коула похожи на мои и Джорджа. Я просто признала: некоторые из его сенсорных моделей поведения унаследованы, но вредят ему, поэтому их нужно понять и изменить.
В проблемах, связанных с расстройством сенсорной обработки, не так уж просто разобраться. Появляется много новых понятий, терминов и моментов, которые нужно прояснить. Во второй части книги мы поговорим об обследовании, терапии и о том, с чего начать. А пока, пожалуйста, не забывайте: вы не одиноки! Вы будете продвигаться шаг за шагом. Книга – ваш надежный помощник для того, чтобы начать прямо здесь и сейчас.
Впервые увидев Коула, я как всегда заволновалась – ведь с этим ребенком, возможно, буду встречаться два раза в неделю и достаточно долго. Я мгновенно влюбилась в этого великолепного, жизнерадостного двухлетнего мальчика с копной светлых волос и огромными карими глазами. Его родители, Нэнси и Джордж, явно были готовы сделать все возможное, чтобы помочь сыну. Оба были расстроены выводами специалистов программы раннего вмешательства. В конце концов, они привели ребенка на тестирование лишь потому, что их беспокоила его речь, а им сказали, что есть и другие проблемы. Коул был очень дружелюбным и с удовольствием играл, но не мог усидеть на месте достаточно долго, не мог полностью погрузиться в занятие. Вместо этого он стучал барабанными палочками по дивану, мчался в угол, где крутился как юла, царапал себе шею. Когда я принесла с собой пластилин и вибрирующий мяч, он отказывался прикасаться к ним, встал и врезался в стену, а затем внезапно затих и ушел в себя.
Я без труда распознала признаки расстройства сенсорной обработки, но было сложно рассказать об этом. Родители Коула не были полностью уверены, что его необычное поведение – это причина для помощи («Разве проблема не в задержке развития?»). Рассказывая про расстройство сенсорной обработки и указывая на то, что именно сенсорные нарушения мальчика мешают его развитию, я ждала, что меня в любой момент прервут, сделав ужасное лицо: «Да что вы такое несете?» Нэнси много кивала головой. Джордж часто хмыкал. Наконец Нэнси спросила: «Что мы можем сделать?» Бинго. Мы вместе сделали первый шаг к помощи Коулу.
На нескольких сеансах я объясняла, что удары и падения дают Коулу «проприоцептивную» информацию о его коже, суставах и мышцах, увеличивая осознание тела. Объясняла, что вращение стимулирует сенсорные рецепторы его внутреннего уха. Рассказывала, что определенные типы текстур, вибраций и прикосновений воспринимаются им как опасные – и что сенсорная перегрузка заставляет Коула отстраниться и уйти в себя, чтобы справиться с нахлынувшим потоком информации. Со временем у Нэнси и Джорджа начали развиваться сенсорные способности. Они позволили увидеть модели поведения Коула как часть более широкой системы иной интерпретации ощущений. Родители поняли, что у сына проблемы с регулированием реакции на сбивающие с толку сенсорные стимулы. Поняли, что все это мешает его способности говорить, питаться и учиться.
Коул добился большого прогресса. С помощью нескольких подсказок он достигает саморегуляции и дает своему телу то, что требуется для хорошего самочувствия. Он может сказать родителям, что ему нужно побыть в тишине, попрыгать на переносном батуте или весело покрутиться на диске (так долго, что вас или меня уже бы стошнило). Мальчик не «излечился», потому что у него нет никакой болезни. Он ребенок со смешанной реактивностью: тот, кто сегодня любит одно, а на следующий день ненавидит то же самое. Это было тяжело для родителей. Со временем они научились помогать ему познавать тело и понимать, что ему требуется.
Вам стоит понять, сколько трудностей вашего ребенка вызвано глубинными и часто невидимыми сенсорными проблемами. Лишь тогда станет кристально ясно, что вы можете многое сделать, чтобы улучшить его самочувствие и поведение. Мы детально расскажем о процессе обследования эрготерапевтами в главе 5. Ну а сейчас более подробно рассмотрим сенсорную систему ребенка. Первый шаг – выяснить, как работают органы чувств и как они могут сбивать с толку.
2
Восемь чувств
Все мы знаем, что есть пять органов чувств, верно? Неверно. Чувств на самом деле восемь. Они не так просты, как рассказывали в начальной школе. Вы знакомы с внешними чувствами, которые воспринимают сенсорную информацию из окружающей среды: осязание, зрение, слух, вкус и обоняние. Есть еще три дополнительных чувства. Это ощущение движения, ощущение положения тела и ощущение внутреннего состояния. Они сообщают информацию о положении частей вашего тела в пространстве в любой момент: перемещаетесь ли вы относительно гравитационного поля Земли (и каким образом). Сообщают они и о том, что происходит внутри тела с точки зрения физиологических функций.
Восемь чувств – не отдельные информационные каналы. Все, что вы испытываете, на самом деле влияет не только на один орган чувств. Вся поступающая сенсорная информация обрабатывается в мозгу во многих структурах. Например, вращаясь на месте с открытыми глазами, вы воспринимаете сенсорную информацию о движении, положении тела, различных зрительных образах, а также о том, как ощущаете землю под ногами, движение воздуха по коже и даже звук от движения ступней. Жизнь – мультисенсорное событие.
Прикосновение: самое первое и глубинное чувство
Впервые взяв на руки ребенка, вы ощутили милую тяжесть его тела, вдохнули чудесный детский запах. Вы нежно укачивали малыша, слушали его дыхание и восхищались мягкой, бархатистой кожей.
Тактильная система (осязание) – первая сенсорная система человека, развивающаяся еще в утробе матери. Это самая большая сенсорная система в организме. Тактильные рецепторы есть не только на наружной поверхности кожи, но и на слизистой оболочке рта, горла и пищеварительной системы, внутри слуховых проходов и так далее. Рецепторы улавливают различные ощущения от прикосновений и с разной скоростью передают их по определенным нервным волокнам. Сенсорные сигналы проходят по двум отдельным путям в центральной нервной системе и попадают в мозг для обработки. Любое искажение информации в этой сложной неврологической сети приведет к перекосу чувственного восприятия.
Думая о прикосновениях, вы представляете пухлые ручки ребенка, чувственные ласки или колючий свитер, который получили в подарок от тети в прошлом году. Тактильная система включает в себя множество видов осязания. Каждый ребенок с тактильными проблемами индивидуален. Некоторые сверхчувствительны к одному типу прикосновения, недостаточно чувствительны к другому. Бывает и смешанная реакция, меняющаяся изо дня в день, от ситуации к ситуации. Сначала поведенческие реакции ребенка на тактильную информацию кажутся вам беспорядочными. Но по мере того как вы учитесь понимать его тактильные трудности, поведение начинает выглядеть как предсказуемые и понятные паттерны.
•
•