Михаил Щеглов – Жизнь с БАР: 100 ошибок, которые все совершают, и план по их устранению за 6 месяцев (страница 2)

Очень часто такие мысли сопровождаются чувством вины, стыда, страха быть непонятым. Человек может думать: "Если я скажу об этом, меня сочтут сумасшедшим", "Меня положат в психушку", "Я не хочу быть обузой", "Я должен справиться сам". Это приводит к молчанию. А молчание – это топливо для суицидальных мыслей. Они становятся сильнее, навязчивее, и в какой-то момент могут привести к попытке самоубийства.

Что может быть, если игнорировать эту идею или не понять эту идею, какие могут быть последствия?

Если человек не обращается за помощью, он остаётся один на один с разрушительными мыслями. Это может закончиться трагедией. Даже если попытка самоубийства неудачна, она может оставить тяжелые последствия – физические травмы, инвалидность, разрушенные отношения, чувство вины у близких.

Жизненные примеры и как лучше было поступать в этих ситуациях:

– Девушка 25 лет с биполярным расстройством в депрессивной фазе начала думать, что она "обуза для семьи". Она не говорила об этом никому, потому что боялась, что её осудят. Через месяц она попыталась покончить с собой. Её спасли, но она получила серьезные травмы. Если бы она обратилась к психиатру или хотя бы поговорила с близкими, можно было бы начать лечение и избежать трагедии.

– Мужчина 40 лет, успешный предприниматель, в маниакальной фазе чувствовал себя "богом", а потом резко провалился в депрессию. Он начал пить, изолировался от друзей, перестал отвечать на звонки. Его жена заметила, что он стал говорить: "Без меня всем будет лучше". Она не придала значения. Через неделю он ушёл из дома и покончил с собой. Если бы она знала, что такие фразы – это красный флаг, она могла бы настоять на госпитализации.

– Подросток 17 лет, у которого только начали проявляться симптомы биполярного расстройства, начал писать в соцсетях посты о бессмысленности жизни. Учителя и родители подумали, что это "подростковый бунт". Через два месяца он оказался в реанимации после попытки самоубийства. Если бы кто-то вовремя поговорил с ним, отнёсся серьёзно, направил к специалисту – этого можно было бы избежать.

– Женщина 30 лет, мать двоих детей, в депрессии начала думать, что "детям будет лучше без неё". Она не говорила об этом мужу, потому что боялась, что он заберёт детей. Она начала искать в интернете способы суицида. К счастью, её подруга заметила, что она стала отдаляться, и настояла на визите к психиатру. Женщине назначили лечение, и через несколько недель она почувствовала улучшение.

Кто впервые высказал эту идею, как изучить её глубже:

Идея о том, что суицидальные мысли – это симптом, требующий внимания, а не "слабость" или "внимание к себе", активно продвигается в современной психиатрии. Один из ключевых исследователей в этой области – доктор Томас Джойнэр, автор книги "Почему люди умирают от самоубийства". Также важный вклад внесли организации, такие как Американская психиатрическая ассоциация (APA), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), и российские специалисты, такие как Андрей Шмилович и Алексей Казанцев.

Советы и полезная информация:

– Если у тебя или у близкого человека появляются мысли о самоубийстве – это не "просто грусть". Это сигнал, что нужна помощь. Срочно.

– Не бойся обращаться к психиатру. Это не стыдно. Это так же, как пойти к врачу при боли в сердце.

– Если ты боишься госпитализации – знай, что в большинстве случаев лечение можно проходить амбулаторно. Госпитализация нужна только при острой угрозе.

– Если ты не можешь говорить с родными – позвони на горячую линию. В России есть бесплатные анонимные телефоны доверия, например, 8-800-2000-122 (детский), 8-800-100-49-94 (психологическая помощь).

– Если ты – родственник или друг, и замечаешь, что человек говорит о смерти, изолируется, теряет интерес к жизни – не игнорируй. Спроси прямо: "Ты думаешь о самоубийстве?" Это не подтолкнёт его к этому, наоборот – даст шанс выговориться.

– Не говори: "Соберись", "Ты просто устал", "У всех бывают трудности". Это обесценивает. Лучше скажи: "Я рядом", "Ты не один", "Давай вместе найдём помощь".

– Помни: суицидальные мысли – это временное состояние. Оно пройдёт. Но если не обратиться за помощью – можно не дожить до момента, когда станет лучше.

– Важно вести дневник настроения, отслеживать фазы, быть на связи с психиатром, принимать назначенные препараты. Это снижает риск депрессии и, соответственно, суицидальных мыслей.

– Не жди, пока станет "совсем плохо". Обращайся за помощью при первых признаках ухудшения.

– Если ты уже пытался покончить с собой – это не повод для стыда. Это повод быть особенно внимательным к себе и не оставаться одному в трудные моменты.

– Если ты – родитель подростка с БАР, не думай, что "он просто ленится" или "влюбился". Подростковая депрессия – реальна. И она может быть смертельно опасной.

– Если ты – врач, учитель, соцработник – знай признаки депрессии и суицидального риска. Иногда одно внимательное слово может спасти жизнь.

– Если ты – человек с БАР, запиши себе список людей, которым можно позвонить в кризис. Держи его под рукой. В момент отчаяния трудно думать ясно.

– Не полагайся только на силу воли. Это не вопрос силы. Это вопрос химии мозга. И она лечится.

– Не бойся медикаментов. Антидепрессанты, нормотимики, антипсихотики – это не "наркотики", а лекарства, которые могут спасти жизнь.

– Не оставайся один. Даже если кажется, что никому нет дела – это не так. Есть люди, которые хотят помочь. Просто ты их пока не видишь.

– Жизнь может стать лучше. Даже если сейчас кажется, что это невозможно. Главное – дожить до этого момента. И не одному.

✧ Эта идея – одна из самых важных для всех, кто сталкивается с биполярным расстройством. Не молчи. Не бойся. Не откладывай. Жизнь – это не боль, это путь. И ты не обязан идти по нему в одиночку.

✧ Название идеи: Злоупотребление алкоголем, наркотиками или самолечение (БАДы, травы) при биполярном расстройстве

Суть идеи :

Люди с биполярным расстройством часто пытаются справиться с перепадами настроения, тревогой, бессонницей или депрессией с помощью алкоголя, наркотиков, трав, БАДов или других средств, не назначенных врачом. Это называется самолечением. Они делают это, потому что не знают, как иначе справиться с болью, или не доверяют врачам, или боятся психиатрии. Но такие попытки "лечения" почти всегда ухудшают состояние.

Подробное объяснение :

Биполярное расстройство – это серьёзное психическое заболевание, при котором человек переживает чередование маниакальных и депрессивных эпизодов. В мании – он может быть гиперактивным, не спать, тратить деньги, быть агрессивным или чрезмерно уверенным в себе. В депрессии – он может быть подавленным, апатичным, испытывать чувство вины, суицидальные мысли.

Когда человек не получает адекватного лечения, он может начать искать "облегчение" в алкоголе, наркотиках, травах, БАДах. Это может казаться безобидным – "выпью бокал вина, чтобы расслабиться", "попью зверобой, чтобы не пить антидепрессанты", "курну, чтобы заснуть", "принимаю витамины, чтобы не пить химию". Но на деле это может быть смертельно опасно.

Что может быть, если игнорировать эту идею или не понять её:

– Алкоголь может спровоцировать маниакальный эпизод. Человек выпивает, становится раскованным, веселым, а потом – не может остановиться. Начинается бессонница, гиперактивность, агрессия, импульсивные поступки. Он может потерять работу, разрушить отношения, попасть в полицию или в больницу.

– Наркотики (особенно стимуляторы, каннабис, психоделики) могут вызвать психоз, усилить манию или депрессию. У человека может начаться паранойя, галлюцинации, он может потерять связь с реальностью. Это может закончиться госпитализацией или даже суицидом.

– Травы и БАДы могут взаимодействовать с психиатрическими препаратами. Например, зверобой снижает эффективность антидепрессантов и стабилизаторов настроения. Омега-3, магний, мелатонин – могут быть полезны, но только как дополнение, а не замена терапии.

– Самолечение может оттянуть момент обращения к врачу. Человек теряет месяцы или годы, пробуя "натуральные" методы, в то время как болезнь прогрессирует. Чем дольше не лечить биполярное расстройство, тем тяжелее потом его стабилизировать.

– У родственников и друзей может сложиться ложное представление, что "он просто пьёт", "у него проблемы с наркотиками", "он слабый", "ему надо просто взять себя в руки". Это мешает увидеть настоящую причину – психическое заболевание, требующее медицинской помощи.

Жизненные примеры:

Молодой парень в 25 лет начал курить марихуану, чтобы "расслабиться" после работы. Через полгода у него начались перепады настроения, бессонница, он стал агрессивным. Родители думали, что он просто "с катушек съехал". В итоге – психоз, скорая, психиатрическая больница. Диагноз – биполярное расстройство. Курение спровоцировало манию.

Женщина 40 лет начала пить зверобой и валерьянку, чтобы справиться с депрессией. Через месяц у неё началась мания – она уволилась с работы, взяла кредит, поехала в Индию "искать просветление". Вернулась в тяжёлой депрессии. Оказалось, что у неё БАР, и зверобой спровоцировал переход в манию.

Мужчина 35 лет пил алкоголь каждый вечер, чтобы "уснуть". Он не знал, что у него биполярное расстройство. Алкоголь мешал действию препаратов, которые ему назначили. Он считал, что лекарства "не работают", и бросил их. Через месяц – тяжёлая депрессия, попытка суицида.