Кристина Ляхова – Массаж и ваши болезни (страница 52)
Спиралевидное растирание проводят в продольном направлении, то есть ото лба к затылочной части. Но движения не прямые, а в виде спирали. Это бывает не очень просто осуществить, если волосы густые или пышные. Но при выполнении данного приема в этих случаях можно использовать небольшой нажим.
Кругообразное растирание лучше всего выполнять, начиная с затылочной области и двигаясь вверх к макушке. Диаметр массируемой территории может быть маленьким — 2–3 см или чуть больше — 5–6 см. Большой палец при этом должен играть роль опоры, но также может быть отставлен в сторону и не участвовать в массировании.
Граблеобразное растирание выполняют чуть разведенными в стороны пальцами. Лучше всего его осуществлять в поперечном направлении (рис. 106) от макушки к ушным раковинам. Аналогично производят и гребнеобразное растирание. Данные приемы могут чередоваться. После их завершения можно переходить к следующему приему.
Рис. 106.
Разминание
Для массирования волосистой части головы используют следующие виды разминаний: продольное, поперечное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное.
В отличие от растирания для разминания выбирают небольшие участки волосистой поверхности, но воздействие оказывают более глубокое и сильное. Направление движений при продольном и поперечном разминании аналогично направлению при растирании. Но при разминании всегда присутствует небольшой нажим. Прием можно проводить как двумя руками, так и одной, но в последнем случае свободная рука будет играть роль опоры.
Кругообразное разминание — очень эффективный прием при массировании волосистой части головы. Как правило, его выполняют четырьмя пальцами с опорой на большой палец. Кругообразные движения лучше совершать в поперечном направлении, двигаясь от макушки к ушным раковинам. Прием можно выполнять не только чуть согнутыми пальцами, но и пальцами, собранными в виде розетки (так называемое клювовидное разминание). При этом большой палец будет служить основанием розетки, мизинец и указательный — находиться на нем, а безымянный и средний — поверх них. Клювовидное разминание выполняют в сторону мизинца. Данный прием можно проводить одной или двумя руками, двигаясь в продольном или поперечном направлении.
Граблеобразное и гребнеобразное разминания выполняют подобно растиранию, но массирование при этом является более интенсивным. Движения лучше выполнять в сторону макушки, двигаясь снизу вверх. Много времени на данные приемы тратить не следует. Во время массирования граблеобразное и гребнеобразное разминания можно чередовать.
Это основные приемы массажа, применяемые при массировании волосистой части головы. Проводят также и ударные приемы, но на них отводят немного времени, и они ограничиваются сдвиганием и поколачиванием. Сдвигание осуществляют наложением одной руки на лоб, а другой — на затылочную область (рис. 107).
Рис. 107.
Руки стремятся навстречу друг другу, сдвигая кожу лба и затылочной части. Движения происходят от лобной и затылочной областей к макушке. Завершает серию приемов легкое поколачивание, которое проводят подушечками четырех пальцев. Несильные удары наносят фалангами пальцев по волосистой части головы. Движения могут идти продольно или поперечно, а также производиться хаотично.
Данный прием является завершающим в массировании волосистой части головы, после которого можно переходить к массажу лица.
Лицо вообще нужно массировать осторожно, так как кожа на нем очень тонкая. Но при невропатии лицевого нерва одна сторона парализована, поэтому массаж лица имеет некоторую специфичность.
Начинать массирование нужно с больного участка, затем переходить на здоровую сторону. Продолжительность массирования больной области занимает 1 отведенного времени, здоровой — 0.5.
Начинают массаж с поглаживания. В этом случае проводят не симметричные движения, а сначала массирование одной стороны, затем другой. Массаж можно выполнять как одной, так и двумя руками. Но завершать серию приемов можно на обеих сторонах лица.
Поглаживание проводят снизу вверх и от середины лица к ушным раковинам. Сначала нужно помассировать одну половину лба. Большой палец устанавливают посередине лба, а остальные четыре пальца играют роль опоры. Мягким скользящим движением большой палец смещают от середины лба к вискам. Затем движения проводят на здоровой половине, а после этого на обеих (рис. 108).
Рис. 108.
Массирование бровей и надбровной области проводят аналогичным образом. Большие пальцы помещают на переносице, а затем разводят в стороны. Движения нужно стараться проводить строго по горизонтальной линии бровей (рис. 109).
Область глаз нужно массировать особенно осторожно: сначала провести подушечкой большого пальца по веку с больной стороны. Движение идет от внутренней стороны глаза к внешней. Прием повторяют 4–5 раз. Затем проводят массирование подглазной и надглазной областей (рис. 110). Прием также повторяют 4–5 раз. После этого можно перейти к массажу здоровой половины. Движения должны быть мягкими и не вызывать болевых ощущений.
Рис. 110.
Кроме поглаживания, для массирования лица применяют растирание. Этот прием больше подходит для височных областей, подбородка, щек, челюстей, жевательных мышц.
При растирании височных областей большие пальцы выполняют роль опоры и устанавливаются на лбу возле границы волос. Массирование производят концевыми фалангами четырех пальцев (рис. 111). При растирании области щек большие пальцы помещают под внутренними углами глаз.
Рис. 111.
Движение ведут через скулы до корней волос над ушами. Растирание проводят подушечкой большого пальца. При массировании больного участка можно применять некоторый нажим, чтобы сильнее воздействовать на пораженные рецепторы и помочь им начать функционировать.
Подобным образом выполняют и разминание, но четыре пальца играют роль опоры, а большой палец, двигаясь к ним, совершает разминающие движения (рис. 112).
Рис. 112.
Растирание подбородка, челюстей и жевательных мышц выполняют более энергично, чем на предыдущих областях. Применяют круговое растирание концевыми фалангами четырех пальцев, а большие пальцы играют роль опоры.
Подобным образом проводят и разминание. Но при этом следует соизмерять силу давления, чтобы не осталось синяков. Завершить массирование можно серией движений по всему лицу (рис. 113).
Рис. 113.
При невропатии лицевого нерва массаж следует проводить ежедневно по два сеанса продолжительностью 5-15 минут.
Данное заболевание является хроническим, обусловлено нарушением метаболизма катехоламинов в подкорковых ганглиях и проявляется в виде акинезии, тремора и ригидности мышц. Заболевание развивается вследствие многих причин воздействия на подкорковые ганглии. Это может быть первичная недостаточность энзимных структур каудатонигрального комплекса, лекарственная интоксикация (прием нейролептиков, резерпина, допегита), энцефалиты, черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга.
Наиболее часто встречается идиопатическая форма заболевания — болезнь Паркинсона и лекарственный паркинсонизм. При этом отмечается уменьшение содержания катехоламинов в хвостатом ядре и черной субстанции среднего мозга, что приводит к дисфункции экстрапирамидной системы.
При заболевании постоянно наблюдается триада симптомов: акинезия, ригидность и тремор мышц. У больного происходит нарушение походки, появляются вегетативные расстройства и боль. Идиопатическая форма заболевания чаще всего возникает после 50 лет и начинается с дрожания рук, парциальной или общей скованности. Но постепенно тремор и акинезия генерализуются, появляется ригидность мускулатуры с постепенным повышением тонуса в конечностях при повторных пассивных движениях и толчкообразной гипертонией, наблюдается феномен зубчатого колеса. При заболевании изменяются поза и походка. Больные сутулятся, ходят мелкими шагами. При этом исчезает содружественность движений рук при ходьбе (ахейрокинез). Оскудевает и мимика, лицо становится маскообразным, а мигание — редким.
Наблюдаются парадоксальные кинезии: больной, не способный передвигаться без посторонней помощи, может легко взбегать по лестнице, кататься на лыжах и танцевать.
В некоторых случаях наблюдается пропульсия: медленное передвижение внезапно сменяется быстрым бегом, который больной не в силах преодолеть. Он бежит до тех пор, пока не встретит препятствие или не упадет. Отмечается также сальность кожи (гиперсаливация) и нарушение мочеиспускания. Но при этом сила мышц остается нормальной, рефлекторная и сенсорная сфера не страдают. В тяжелых случаях или при поздней стадии заболевания больной почти полностью обездвижен и не может встать с кровати даже с посторонней помощью.
При лекарственном паркинсонизме снижают дозу применяемых лекарств или вводят нейтрализаторы. В иных случаях применяют медопар-125 и наком. Наряду с ними, врач также назначает центральные холинолитики: мидантан, парлодел и амитриптилин. Но, помимо лекарственной терапии, не менее важны массаж и лечебная физкультура. Больной должен помнить, что «постель — главный враг паркинсоника», и в связи с этим постоянно быть посильно активным. В движении заложено весьма эффективное лечение и даже избавление от заболевания.