Кристин Киркпатрик – Минус висцералка. Программа, которая поможет растопить жир вокруг сердца, печени и почек (страница 2)

Новый подход к лечению жировой болезни печени учитывает индивидуальные особенности каждого пациента. Теперь мы понимаем, например, что при лишнем весе у человека может быть прекрасное метаболическое здоровье и наоборот, у человека с нормальным весом могут появиться серьезные риски нарушения обмена веществ.

В этой книге мы познакомим вас с четырьмя метаболическими типами – Профилактик (здоровый и стройный), Приспосабливающийся (здоровый и нестройный), Перестраивающийся (нездоровый и стройный) и Регенерирующий (нездоровый и нестройный). Мы поможем вам определить, к какому из четырех типов вы принадлежите, и предложим рекомендации по выбору плана питания и образа жизни, которые подходят конкретно вашему метаболическому профилю.

Кроме того, мы адаптировали свои рекомендации под четыре стадии заболевания печени, но прежде всего стремимся донести, как не допустить появления болезни в принципе. Мы поможем защитить ваше здоровье и здоровье ваших детей. Здесь вы найдете план питания, который подойдет под ваш метаболический профиль и вашу стадию заболевания печени, а также будет соответствовать вашему образу жизни и вашим целям. Если у вас есть дети и вы заинтересованы в профилактике развития у них НАЖБП сейчас и в будущем, то мы предлагаем вам обратить внимание на семейный план. Он поможет вам начать правильно питаться всей семьей, не ставя перед собой цель похудеть (снижение веса в данном случае может оказаться сложной задачей по ряду причин, о которых мы подробнее поговорим в десятой главе).

Все наши планы питания разработаны на основе средиземноморской диеты, так как она систематически подтверждает свою репутацию, как самой полезной для здоровья системы питания. Основной акцент мы делаем на сокращении объемов потребляемых углеводов, а также повышении качества тех углеводов, которые все же присутствуют на вашем столе, – мы стремимся выбирать продукты с наибольшей плотностью питательных веществ. Ни один из предложенных в этой книге планов питания не является до крайности низкоуглеводным, то есть кетогенным, потому что мы разрабатывали рекомендации, которым можно спокойно следовать всю жизнь. Кроме того, мы предлагаем освоить и другие способы заботы о печени, такие как повышение физической активности и устранение последствий стресса. Вы узнаете, насколько сильно улучшается самочувствие, когда все потребности печени своевременно удовлетворяются, и она функционирует должным образом.

Добиться изменений и сохранить эффект надолго

Мы понимаем, насколько привлекательной кажется перспектива залететь «с двух ног» в здоровый образ жизни и полностью перекроить свое питание и привычки – особенно если у вас недавно нашли жировую болезнь печени, и вы настроены от нее во что бы то ни было избавиться. Но необходимо учитывать, что жировая болезнь печени развивается постепенно, с течением времени. Поэтому и изменения, необходимые для ее искоренения, тоже нужно вводить не торопясь. Чтобы вам было удобнее отслеживать свой прогресс и вдумчиво относиться к нововведениям, мы специально подготовили несколько контрольных списков и опросников и включили их в книгу. Перед началом работы вам нужно подготовить тетрадь или блокнот для заметок, которые вы будете делать, продвигаясь по пути регенерации печени. Примечания помогут вам окинуть взглядом пройденные этапы и оценить перемены, которых вы добились. Это повышает мотивацию и помогает двигаться вперед.

Тело обладает суперспособностями, но без вашей помощи ему не справиться

Необходимо признать, что правильное питание и полезные привычки – это не самый удачный способ справиться с заболеваниями печени и предупредить их развитие, а единственный. Другими словами, ваша печень рассчитывает на то, что вы будете о ней заботиться, чтобы она в ответ могла заботиться о вашем здоровье.

Как говаривал дядя Питера Паркера, второй личности Человека-паука: «С великой силой приходит великая ответственность». На вас возложена поистине великая ответственность заботливого отношения к своей печени – только на этом условии она будет помогать вам упорно противостоять нападкам современного мира, а после, благодаря своей суперсиле, восстанавливать себя и здоровье всего организма.

Часть первая

Новый научный подход к заботе о печени

Глава 1

Вы здоровы, если здорова ваша печень

Представьте, что вы летите над крупным городом. Вы видите главную скоростную магистраль, на которую попадают все, кто приезжает в город, проезжает мимо или уезжает из него. Далее следует транспортная развязка в форме клеверного листа, которая разбивает магистраль на дороги местного значения, ведущие к различным районам города. С земли вам могло бы показаться, что тот маршрут, которым вы пользуетесь каждый день, обладает наибольшим значением для города, потому что по нему постоянно движутся машины. Но с высоты птичьего полета вам видно, что система автомобильных дорог продумана очень грамотно, и она поддерживает непрекращающийся транспортный поток – другими словами, все дороги для города одинаково важны.

Наш организм можно сравнить с большим мегаполисом. Многочисленные сосуды похожи на систему автомобильных дорог, и здоровье организма зависит от пропускной способности каждой дороги, которая ведет к крупным «деловым центрам», то есть к сердцу, почкам, пищеварительной системе, опорно-двигательной системе и печени. Если на какой-то дороге образовался затор, то здоровье всей системы идет на спад.

Если продолжить развивать этот образ, то печень здесь – это центр муниципальных услуг, который следит за чистотой улиц (то есть очищает тело от токсинов), управляет движением общественного транспорта, доставляющего жителей до пунктов назначения (то есть доставляет макронутриенты в клетки организма) и распыляет вещества, которые необходимы для поддержания безопасности в городе, например посыпает улицы реагентами перед снежными буранами (то есть распределяет такие жизненно необходимые элементы, как витамины и минералы). Печень поддерживает работу целой инфраструктуры, о благополучии которой обычно не задумываешься до тех пор, пока что-нибудь не ломается.

Возможно, сейчас у вас промелькнула мысль: «С моей печенью все в порядке». Но существует весьма большая вероятность того, что вы ошибаетесь. Дело в том, что печень терпелива и не любит заявлять о себе. Она не сигнализирует о том, что ее самочувствие ухудшается. Зачастую люди вообще не задумываются о возможных проблемах с печенью до тех пор, пока врач не свяжет беспокоящие их симптомы с состоянием печени и не предложит сдать анализы, результаты которых преподносят неприятные сюрпризы.

Вероятность наличия проблем с печенью очень велика, если вас беспокоит:

• • Хроническое воспаление – это довольно распространенное состояние, связанное практически со всеми хроническими заболеваниями, такими как диабет второго типа, резистентность к инсулину, дислипидемия и сердечно-сосудистые заболевания. Все эти болезни усугубляются жировыми клетками, накапливающимися в печени. Они запускают иммунную реакцию, которая приводит к воспалению сначала в печени, а затем и далее по ходу движения крови в организме.

• • Здоровье сердца – так как заболевания сердца и сосудов (например, инфаркт и инсульт) являются ведущей причиной смерти среди мужчин и женщин.

• • Метаболическое здоровье – возможно, врач сообщил, что вы находитесь в состоянии преддиабета, или у вас обнаружили диабет второго типа, от которого страдает каждый третий американец.

• • Проблемы с пищеварением – вы лечитесь от воспалительных заболеваний кишечника, целиакии или просто заметили, что начали набирать вес.

• • Здоровье костей по причине диагностированного остеопороза или сниженной минеральной плотности костей. Например, в Соединенных Штатах Америки остеопороз обнаруживают у 12,6 процента людей старше пятидесяти (среди женщин этот показатель достигает 20 процентов), а 43,1 процента американцев старше пятидесяти страдают от низкой минеральной плотности костной ткани¹.

• • Репродуктивное здоровье, особенно если вам поставили синдром поликистозных яичников.

• • Здоровье головного мозга, если вы стали замечать за собой забывчивость, затуманенность сознания или изменения в когнитивных способностях.

• • Психическое здоровье – ожирение печени коррелирует с развитием депрессии и тревожности, особенно у женщин².

Давайте прежде всего рассмотрим самую крепкую взаимосвязь в нашем организме, а именно связь между печенью и сердцем.

Печень и сердце: история любви (возможно, трагическая)

Развитие жировой болезни печени наносит серьезный удар по состоянию организма и со временем даже может привести к гибели человека. Но, как это ни удивительно, непосредственно сама печень не является причиной смерти большинства людей, страдающих от жировой болезни печени.

Общаясь с пациентами, Ибрагим часто повторяет, что печень похожа на автомобиль. Из-за повседневного использования он понемногу изнашивается, на нем появляются вмятины, он даже может угодить в небольшую аварию, но все равно остается на ходу и способен довезти вас туда, куда вам нужно. Возможно, он выглядит не слишком привлекательным, но функционирует исправно, несмотря на все неприятности. Конечно, если постоянно с размаху врезаться во что-нибудь на своей машине, то она сломается и не сможет больше ездить. Но в действительности по дорогам редко ездят искореженные до неузнаваемости автомобили. Так и с жировой болезнью печени: всего лишь у небольшого процента людей с ожирением печени развивается цирроз или рак.