Клиффорд Бассетт – Скажи аллергии нет (страница 43)

• Панировочные сухари.

• Булгур.

• Экстракт злаков.

• Карликовая пшеница.

• Кускус.

• Крекеры.

• Твердая пшеница (дурум).

• Однозернянка культурная.

• Эммер (двузернянка).

• Фарина (разновидность размолотой пшеницы).

• Мука (универсальная, хлебная, бисквитная, дурум, обогащенная, грубого помола, высокоглютеновая, высокобелковая, быстрорастворимая, кондитерская, для пышного теста, из мягких сортов пшеницы, жерновая, из цельной пшеницы).

• Гидролизованный белок пшеницы.

• Камут.

• Маца.

• Паста.

• Сейтан.

• Манная крупа.

• Спельта.

• Проросшая пшеница.

• Тритикале.

• Живая пшеничная клейковина.

• Пшеница (отруби, дурум, зародыши, клейковина, трава, солод, ростки, крахмал).

• Гидролизат отрубей пшеничных.

• Масло зародышей пшеницы.

• Пшеничная трава.

• Изолят пшеничного белка.

• Ягоды пшеничные цельные.

Пшеница иногда содержится в следующих продуктах:

• Пиво.

• Сидр.

• Глюкозный сироп.

• Соевый соус.

• Крахмал (желатинизированный крахмал, модифицированный крахмал, модифицированный пищевой крахмал, растительный крахмал).

• Сурими.

С большой долей вероятности пшеница может содержаться в следующих продуктах питания:

• Эль.

• Выпечка.

• Смеси для выпечки.

• Жаренные в кляре продукты.

• Панированные продукты.

• Хлопья для завтрака.

• Конфеты.

• Крекеры.

• Хот-доги.

• Мороженое (некоторые марки).

• Крабовые палочки (некоторые виды).

• Соус маринара.

• Готовое тесто.

• Картофельные чипсы.

• Обработанное мясо.

• Рисовые пирожные.

• Салатные заправки.

• Соусы.

• Супы.

• Паштеты из индейки.

Если у вас аллергия на пшеницу, то вот что с вами происходит: употребление пшеницы приводит к попаданию в организм белка, на который остро реагирует ваша иммунная система. Симптомы варьируются от легких (крапивница, сыпь, зуд, отек) до тяжелых (хрип, затрудненное дыхание, потеря сознания) и потенциально опасных для жизни.

Целиакия — это генетическое аутоиммунное заболевание. Характерной особенностью больных целиакией является неспособность их организма переваривать глютен, белки ячменя, ржи и пшеницы. Иммунная система интенсивно атакует свою собственную ткань: некоторые антитела продуцируются против различных белков глютена, препятствуя кишечнику должным образом усваивать основные питательные вещества. Без лечения целиакия может привести к проблемам со здоровьем, включая повреждение кишечника, недоедание, потенциальные злокачественные новообразования, другие аутоиммунные заболевания, остеопороз и бесплодие. Есть ли хорошие новости? Целиакия — это одно из аутоиммунных заболеваний, триггер которого очевиден, и поэтому его в значительной степени можно избежать. Если у вас целиакия и вы придерживаетесь безглютеновой диеты, вы действительно можете не иметь никаких симптомов и чувствовать себя абсолютно здоровым. Целиакия имеет явную генетическую обусловленность. Тест на человеческий лейкоцитарный антиген (HLA) может помочь подтвердить диагноз. Важно понимать, что глютен-опосредованная энтеропатия (другое название целиакии) клинически отличается от IgE-опосредованной аллергии на пшеницу, хотя оба заболевания требуют строгого избегания пшеницы.

Непереносимость глютена иногда называют глютеновой чувствительностью без целиакии, но порой в качестве зонтичных терминов для этого явления употребляются «целиакия» и «аллергия на пшеницу». На самом же деле все три явления отличаются. Непереносимость глютена не считается иммуноопосредованной. При воздействии пшеницы человек с непереносимостью глютена может испытывать проблемы с ЖКТ или иметь другие симптомы, но механизм, вызывающий эти симптомы, до сих пор неясен. Нет доступного диагностического теста для подтверждения непереносимости глютена (хотя тесты на непереносимость лактозы и непереносимость фруктозы существуют).

По моим наблюдениям, у большой части людей, чья спровоцированная пищей аллергическая реакция проявляется при занятиях спортом, триггером выступает пшеница в любой ее форме. Предполагается, что в пшенице, одном из нескольких пищевых аллергенов, считающихся ключевыми в подобных условиях, конкретный белок активируется физическими нагрузками, что и может стать причиной появления реакции, если употребить пшеницу в пищу за несколько часов до или даже после занятия спортом. Предугадать и диагностировать причины такой реакции довольно затруднительно. Вот один из примеров, с которым я однажды столкнулся: почти каждый раз, когда мой пациент приходил в спортзал и начинал свои тренировки на беговой дорожке, он вынужден был закончить занятия, потому что становился очень красным, кожа пылала, появлялась сыпь на большей части его тела. К счастью, эти симптомы не сопровождались респираторными осложнениями, такими как проблемы с дыханием или глотанием. В данном случае реакция ограничивалась кожей, и мужчина сразу понимал, что вынужден прекратить физические упражнения. После тестирования мы определили у него вероятную чувствительность к пшенице. Другой тест подтвердил наши предположения. И выяснилось, что до своих «силовых тренировок» пациент почти всегда съедал кусочек зернового хлеба, содержащий пшеницу. Ему помогла рекомендация отказаться от употребления пшеничного хлеба за 5–6 часов до тренировки. Я также рекомендовал носить с собой на всякий случай автоинъектор адреналина. Профилактика очень важна, ведь мы стремимся предотвратить рецидив.

Пшеница и гречневая крупа не связаны между собой. Однако гречневая крупа становится распространенным аллергеном как в США, так и в Японии.

Соя

Аллергия на сою является одним из наиболее распространенных видов пищевой аллергии, особенно у младенцев и детей. По данным некоторых исследований, большинство детей перерастают аллергию на сою к десяти годам.

Реакция на сою может быть сильной. Как и в случае с аллергией на арахис, который, как и соя, относится к бобовым, те, у кого аллергия на сою, при употреблении в пищу другого бобового рискуют не больше, чем употребляя любую другую пищу. Раньше врачи обычно рекомендовали своим пациентам с аллергией на арахис избегать также и сою, но теперь их опасения кажутся необоснованными и такая осторожность излишня.

Соя сама по себе, как правило, не составляет основную часть рациона. Тем не менее она входит в состав многих продуктов и блюд, так что для того, чтобы поддерживать правильную диету, важно заменить утраченные из-за избегания сои питательные вещества какими-то другими компонентами. На многих этикетках можно увидеть включение в продукт сои в виде соевого лецитина. Этот ингредиент не содержит соевый белок и обычно (если не всегда) хорошо переносится соевыми аллергиками. Поэтому не всегда аллергику стоит отбрасывать продукт, если на этикетке упоминается: «cодержит сою».

Соевое масло проходит высокую степень очистки и не содержит соевый белок, поэтому оно, скорее всего, тоже безопасно.