Клэр Дэвис – Синдром «замороженного» плеча. Терапия триггерных точек для преодоления боли и восстановления диапазона движений (страница 60)

В книге «Война с болью» Скотт Фишман, доктор медицины, свидетельствует о том, что эффект плацебо может быть не просто психологическим явлением. Ваши мысли и убеждения имеют прямое отношение к химическому составу мозга, где в конечном счете регистрируется и оценивается боль. На самом деле мысли проявляются в электрохимических реакциях. Доктор Фишман утверждает, что изменение ваших мыслей может привести к изменениям в химическом составе вашего мозга. Поскольку химический состав мозга непосредственно влияет на химический состав остального тела, вполне логично, что ваши мысли могут иметь хотя бы косвенное физическое воздействие на ваше ощущение боли. Короче говоря, если вы считаете, что определенное лечение уменьшает вашу боль, это, вероятно, не просто иллюзия, и ваша вера на самом деле может быть решающим фактором в том, чтобы заставить его работать (Фишман и Бергер, 2000, 100–121).

Неизменная роль самолечения

Изучая описанные ниже альтернативные методы лечения, не отказывайтесь от самолечения, даже если вам кажется, что оно ни к чему не приводит. У некоторых людей возникают трудности с самолечением триггерных точек, особенно у тех, кто недостаточно хорошо разбирается в технике. Да и сами мышцы могут казаться чем-то загадочным, поскольку они скрыты от глаз под кожей.

Чтобы разобраться в этих тайнах и развить настоящий навык самолечения, потребуется некоторое время. Продолжайте возвращаться к этому снова и снова, делая понемногу каждый день, если это возможно. Наберитесь терпения, чтобы дать себе шанс научиться самолечению. Забота о себе дает силы. Со временем это может стать ценным жизненным навыком, который всегда будет у вас под рукой. Обучение может занять больше времени, чем вам бы того хотелось, но если вы продолжите свои попытки, ваши навыки будут становиться все лучше и лучше. Как и во всем в жизни, если вы не сдаетесь – успех вам обеспечен.

Мануальные методы

Широкое разнообразие методов работы с телом может быть ошеломляющим. Чтобы как-то классифицировать типы работы с телом и придать некоторую согласованность этому сбивающему с толку разнообразию, в данной главе мы разделили их на три категории: мануальные методы в чистом виде, энергетическая терапия и двигательная терапия. Эти методы иногда могут быть полезным дополнением к терапии триггерных точек, но, пожалуйста, соблюдайте приведенные ниже предостережения относительно случаев, когда определенные виды альтернативной терапии могут быть противопоказаны.

Терапевты очень часто объединяют два или более стиля работы с телом. Вашим первым выбором среди специалистов по работе с телом должен стать кто-то, кто так же хорошо разбирается в массаже триггерных точек. Вы можете быть удивлены, узнав, что интерес к терапии триггерных точек проявляют многие хиропрактики, потому что они обнаружили, что она значительно повышает эффективность других используемых ими методов.

Хиропрактика

Слово «хиропрактика» буквально означает «сделанное руками». Его создатель Дэниел Дэвид Палмер считал, что защемление нерва подвывихами или небольшими вывихами в позвоночнике вызывает повреждение обслуживаемых нервом тканей, что приводит к различным заболеваниям. Его первоначальный метод заключался в простом перемещении отдельных позвонков позвоночника («установка» костей) с помощью различных способов скручивания позвоночника и использования его рычага. Предполагаемый эффект заключался в улучшении выравнивания позвоночника, снятии нагрузки со спинномозговых нервов и, таким образом, в излечении длинного списка неприятных состояний. Хотя хиропрактика всегда в основном работала с болью в спине, также делались заявления об успешном лечении высокого кровяного давления, мигрени, гинекологических проблем, астмы, ночного недержания мочи, боли в ухе, головокружения, повторяющихся растяжений, гиперактивности, расстройства желудка и бесплодия.

Эклектичная и противоречивая профессия

За прошедшие годы хиропрактика все больше стала интересоваться целостным подходом ко всему телу. Как следствие, хиропрактика в наши дни редко представляет собой исключительно манипуляцию с позвоночником. Нередко она включает в себя широкий спектр других методов лечения, таких как массаж, тракцию, диатермию, ультразвук, электростимуляцию, упражнения на растяжку, иглоукалывание, точечный массаж, гомеопатию, водолечение и консультации по питанию и лечебным травам. Чрезвычайно популярным в хиропрактике стало так называемое Touch for Health («прикосновение ради исцеления»), или мышечное тестирование.

Некоторые мануальные процедуры, проводимые в кабинете хиропрактики, очень похожи на стандартные методы физиотерапии. Хиропрактика, однако, не заслужила того признания и респектабельности, которыми пользуется профессия физиотерапевта. Из-за некоторых непроверенных практик с самого начала и вплоть до наших дней хиропрактика считалась сродни безудержному шарлатанству. Одной из таких практик является повсеместное использование рентгеновских лучей, которые многие люди рассматривают не только как что-то ненужное и нацеленное исключительно на то, чтобы стрясти с них больше денег, но и как возможную опасность для их здоровья.

В ответ на обоснованную критику, похоже, возникли и другие сомнительные практики. Например, для того чтобы аккуратно поставить ваши позвонки на место, многие хиропрактики теперь используют широко рекламируемое подпружиненное устройство. Этот метод призван заменить традиционный способ коррекции позвоночника посредством пугающего, сокрушительно быстрого толчка, с которым больше всего ассоциируется хиропрактика в общественном сознании. С этим новым устройством лечение происходит безболезненно, и для выполнения корректировок пациентам не требуется снимать одежду. Благодаря этому визит к хиропрактику становится довольно простым и быстрым делом. Хотя новые гаджеты рекламируются как настоящие прорывы в науке, нет никаких доказательств того, что они на самом деле дают какой-то эффект, кроме разве что использования эффекта плацебо и уменьшения ответственности хиропрактиков перед судебными исками. Хотя хиропрактика всегда была крайне противоречивой профессией, похоже, у нее столько же сторонников, сколько и недоброжелателей. Поэтому, очевидно, что хиропрактика никуда не денется.

Лучше, чем настоящий врач?

Причины, по которым хиропрактика продолжает выживать, заслуживают отдельного изучения. Начнем с того, что нередко люди обращаются к хиропрактику из-за неэффективного и ужасно дорогого медицинского лечения. Некоторые утверждают, что если бы медицинская профессия действительно оправдывала свою претенциозность, никогда бы не возникло необходимости в хиропрактиках. Врачи настаивают на том, что хиропрактика не только обманчива и бесполезна, но и что люди получают необратимые травмы и даже погибают от нее. Когда защитники хиропрактики слышат такие обвинения, они могут справедливо указать на тот факт, что каждый год от рецептурных лекарств и хирургических ошибок умирает во много раз больше людей, чем пострадало от хиропрактиков за сто лет их существования.

Дело в том, что огромное количество людей хорошо относятся к хиропрактикам и доверяют им больше, чем врачам. В сфере хиропрактики может быть множество мошенников, но если вы считаете, что ваш хиропрактик вам помог, кто сможет утверждать, что вы не правы? Если вы мучались от боли, и после посещения кабинета хиропрактика она исчезла, неудивительно, что вы поверите в этот метод. В самом деле, почему бы нет? Способна ли ортодоксальная медицина с ее иногда смертельными рецептурными болеутоляющими средствами дать вам больше?

Хиропрактики и триггерные точки

Поскольку некоторые люди утверждают, что хиропрактика избавила их от боли в плече, на это стоит обратить внимание. Некоторые из процедур, используемых сейчас хиропрактиками, на самом деле достаточно хорошо воздействуют на триггерные точки, вызывающие проблемы с плечом. Трэвелл и Саймонс, например, одобряют терапевтический ультразвук и электростимуляцию, когда они применяются непосредственно к определенным триггерным точкам. Это методы, которые используют многие хиропрактики. Можно ожидать, что и другие методы из арсенала хиропрактики, такие как акупрессура и акупунктура, окажут положительное влияние на проблемы с плечом, если они применяются в первую очередь для дезактивации определенных триггерных точек (Саймонс, Трэвелл и Саймонс, 1999, 146–147).

Поскольку хиропрактики хорошо разбираются в анатомии и обладают навыками практического мануального лечения, у них есть большой потенциал для лечения боли с помощью терапии триггерных точек. Самым обнадеживающим событием в области хиропрактики за последние десять лет стало увеличение найма массажистов, специализирующихся на лечении триггерных точек. Если эта тенденция сохранится и хиропрактики откажутся от некоторых из своих менее эффективных процедур, это может привести к стиранию запятнанного имиджа профессии. Какая бы медицинская профессия ни использовала терапию триггерных точек наилучшим образом, в конечном итоге в лечении боли она станет доминировать над всеми остальными. Почему бы и не хиропрактика?

Краниосакральная терапия