Катерина Снежинская – Чуть больше мира (страница 9)

Но как быть с тем фактом, что взрослые люди, находясь в здравом уме и твердой памяти, без иронии и сарказма уверяют, что гомеопатия не раз им помогала? А как быть с тем, что доктора, назначая своим пациентам гомеопатию, нередко наблюдают положительный эффект? Что ж, после многочисленных исследований гомеопатических методов лечения мы получили ответ. Это эффект плацебо. Вы же не думали, что ответ мог быть иным, учитывая, что в «лекарствах» гомеопатов нет никаких веществ, способных влиять на организм больного?

На самом деле, с плацебо всё довольно интересно. Да, в прошлой главе я уже посвятил этому явлению несколько абзацев, но сейчас мы рассмотрим эффект плацебо конкретно в рамках гомеопатии. Надеюсь, вы не забыли, с чего я начал? Всё действительно не так просто, так что настоятельно рекомендую дочитать главу до конца, если вам гомеопатия нравится. Если вы считаете ее чем-то ужасным и отвратительным — тем более.

Эффект плацебо, если он все-таки возникает, может вполне реально избавлять больного от субъективных симптомов: от боли, от тошноты, от зуда и т. п. Реальное заболевание он никогда не вылечит, но если мы говорим только о снятии симптомов, то почему хотя бы не попытаться? Что удивительно, эффект плацебо как бы «заразен». Этим объясняется, что гомеопатия работает при применении у животных и у совсем маленьких детей: они реагируют на поведение дающего им лекарства человека. Вы же помните, как в прошлой главе я вам рассказывал про двойное ослепление в клинических испытаниях? Вот оно как раз придумано для борьбы с «передающимся» эффектом плацебо от того, кто выдает препарат, тому, кто этот препарат получает.

И очень большой проблемой является то, что обыватели нередко приравнивают гомеопатию к нормальной медицине. Настоящий врач не будет обещать вам чудесного исцеления от всех болезней. Он не будет отрицать тот факт, что медицина не всемогуща. Гомеопат же в своих обещаниях пациентам ограничен лишь своей фантазией.

Грязелечение

Давайте лучше обсудим что-нибудь не такое унылое и бестолковое. Например, лечение грязью. Отлично!

Уверен, каждый слышал про целебные свойства разных грязей, а многие даже пробовали на себе. Ведь то и дело слышно от разных людей, что грязь лечит и сердечно-сосудистые заболевания, и кожные, и даже болезни суставов. Поэтому, когда мне было 11 лет и я был недалеко от грязевых источников, я это дело попробовал. Зачем я это делал? Понятия не имею! Но было весело. И вы не вправе меня осуждать: валяться в грязюке — это прикольно, и каждый здоровый ребенок любит это безобразие. Мы с друзьями тогда даже хотели собрать немного грязи с собой, но воспитатели (дело было в детском лагере) придумали классную уловку. Когда мы потащили пластиковые двухлитровые бутыли с лечебной и не очень грязью, они нам сказали, что грязь сохраняет целебные свойства только в стеклянных бутылках. Тогда мы с сожалением, что не полечим дома своих бабуль и дедуль, оставили эти бутылки в мусорке. Эх…

Ладно, давайте приступим к самой методике. Тут правильнее всего будет начать с истории лечения грязью, потому что она богаче, чем вы себе представляете.

В лечебных целях грязь начали применять аж несколько тысяч лет назад, в Древней Греции и Древнем Египте. Ее активно назначали людям с различными заболеваниями даже Геродот, Авиценна и всем известный Гиппократ, которому еще клятву все врачи дают (на самом деле не ему, а его). Пика своей популярности лечение различными видами грязи достигло двести лет назад, когда штаб-лекарь Александр Никитин опубликовал свой научный труд о лечебных грязях. Ну, на самом деле грязь там была лишь одним из описываемых методов. Так-то эта книга была посвящена обзору сразу нескольких методов народной медицины. Называлась она следующим образом — «О весеннем лечении болезней, или Наставление, как весной и летом лечиться травами, травяными соками, молоком, сывороткою, холодными и теплыми ваннами, естественными и искусственными минеральными и морскими водами, озерною и морскою грязью». Н — нейминг. Видимо, решил оглавление впихнуть прямо на обложку книги.

Как бы то ни было, книжка пользовалась большим спросом, что в целом было неудивительно. Ведь Никитин был не просто одним из множества докторов-исследователей, а довольно известным и уважаемым в столице врачом. Он был первым секретарем научно-медицинского Общества русских врачей. Его работы были популярны, их хорошо знали и читали. Поэтому именно он дал толчок развитию лечения грязью, или пелоидотерапии, говоря научным языком. После публикации его книги один за другим стали появляться научные труды о применении пелоидов — лечебных грязей — в клинической практике. И именно после него стали обращать внимание на целительные свойства грязи другие именитые врачи. В свое время в грязевые лечебницы своих пациентов отправляли такие гении медицины, как Пирогов и Бурденко.

А грязь… а что грязь? Она делала свое дело. По врачебным отчетам 1893 года 61 % от всех больных полностью выздоровели, а у 34 % наблюдались заметные улучшения в самочувствии. И это при том, что на эти курорты отправляли лечиться людей с довольно серьезными заболеваниями. Ревматический артрит, заболевания бронхолегочной системы, различные кожные и венерические заболевания, и даже последствия травм, полученных солдатами на войне. Последних, к слову, в санатории отправлял именно Пирогов.

Настолько перспективный метод лечения привлек внимание не только медицинской общественности, но и предпринимателей, в том числе зарубежных. Инвесторы открывали на свои деньги лечебницы, облагораживали прилегающие территории, нанимали медицинский и обслуживающий персонал и весьма неплохо на всем этом зарабатывали. Самыми престижными считались грязелечебницы в Крыму — знаменитые Сакские грязи, а также лечебницы возле Анапы и Одессы. Люди со всей Российской империи мечтали попасть в эти санатории, чтобы поправить свое здоровье и облегчить течение хронических заболеваний. Те, кто не мог себе позволить лечение на этих курортах, отправлялись в более бюджетные — например, в тот, что в Липецке. Местные жители вообще особо не заморачивались и лечились самостоятельно, просто обмазывая себя грязью из источников. Понятное дело, в те времена не было никакого интернета, телевидения, да даже просто прочитать книгу или статью из научного журнала не мог никто из простых людей. Впрочем, им это и не нужно было: популярность грязевых источников говорила местным о том, что это точно что-то ценное и полезное. И раз кто-то готов несколько недель или даже месяцев ехать сюда ради этой грязи — значит, и самому таким удобным случаем грех не воспользоваться.

После публикации книги Никитина, о которой я говорил выше, множество ученых отправились изучать грязевые источники. За весь XIX век было написано больше двухсот различных научных работ по теме пелоидотерапии. И местные жители будущих курортов и грязелечебниц наблюдали, как из столицы прибывают настоящие профессора, которые копаются в этой грязи и приходят от этого в дикий восторг. Еще бы! Ведь, судя по анализам, эта, простите, грязь содержала в себе морские соли, сероводород, сернистое железо, азот и даже следы благородных металлов. В XIX веке еще не знали, что такое антибиотики и гормоны, но наблюдали их эффект после взаимодействия с лечебной грязью.

В общем, занятие это было популярное и крайне эффективное — и в плане лечения, и в плане заработка. Многие известные люди того времени очень любили подобные курорты. Например, тот же Гоголь. В личных переписках он неоднократно упоминал, как ему становится лучше после посещения грязелечебниц.

В современном же мире пелоидотерапия, мягко говоря, уже не так популярна. Были обнаружены различные противопоказания к ней — например, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем и онкология. Плюс появились возможности для лечения пациентов, не требующие поездки на побережье моря. Поэтому сейчас лечебную грязь используют в основном в косметологии, чтобы, например, избавиться от морщин, ну или как дополнительное лечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, нервной системы или кожи.

Кто-то еще применяет грязь в стоматологии, проктологии — да, в виде клизм — и гинекологии… Вероятно, у них есть для этого веские причины, так? Да и наука за эти двести лет совершила огромный скачок вперед. И раз лечение грязью до сих пор актуально, видимо, на то есть основания? Давайте посмотрим, что нам говорит о пелоидотерапии современная медицина.

В век доказательной медицины (правильно ее все-таки называть просто «медицина») каждый метод лечения должен быть тщательно проверен на безопасность и на эффективность. Что касается безопасности, как мы с вами выяснили, у грязелечения есть некоторые противопоказания. Потому что сама методика часто подразумевает повышение температуры тела, а при некоторых заболеваниях лишний раз этого делать не стоит. Есть и еще некоторые противопоказания вроде острой стадии какого-либо заболевания, но в целом пелоидотерапия безопасна.

Теперь о том, что касается эффективности. Во-первых, грязелечение вкупе с другими спа-процедурами может понизить уровень кортизола — гормона стресса, а это уже что-то. Во-вторых, есть немало исследований, в которых написано, что лечение грязью отлично помогает, например, при ревматоидном артрите или синдроме запястного канала. Но на заборе, знаете ли, тоже много чего написано. Каждое исследование должно проверяться. Даже если его авторы говорят, что оно двойное слепое рандомизированное и плацебо-контролируемое, это еще ничего не значит.