Евгений Цветков – Семь жизней. Рассказы о хирургах и их пациентах (страница 3)
– Да закроют дело, скорее всего. Мы ведь ничего так своровать и не успели – с кривой улыбкой на лице произнёс Леонид.
И дело действительно закрыли. Правда, в отношении врачей открыли другое уже административное дело.
Некая чиновница из санэпидемстанции сочла, что синегнойный сепсис, который перенёс Лёня, является внутрибольничной инфекцией и наложила на больницу крупный штраф. И чтоб оспорить это дело начмед вызвал на консультацию самого заведующего кафедрой инфекционных болезней медицинского института Дмитрия Львовича Лысенко. Профессор, ознакомившись с историей болезни и осмотрев самого пострадавшего, заключил, что сепсис является закономерной стадией ожоговой болезни. Ведь ожоговая болезнь начинается стадией ожогового шока, сменяющегося стадией токсемии и потом септикотоксемии. В дальнейшем возможны две стадии: либо стадия полиорганной недостаточности, ведущая к истощению и смерти, либо стадия восстановления. Но благодаря отлаженной и грамотной работе хирургов и реаниматологов у пациента ожоговая болезнь закончилась не смертью, а выздоровлением. Если бы этот синегнойный сепсис являлся бы внутрибольничной инфекцией, то синегнойная палочка высевалась бы из крови и раневого отделяемого у других пациентов, находящихся в это время в ожоговом отделении. Но таких случаев отмечено не было.
Чиновница из санэпидемстанции сама прибыла в отделение осмотреть пациента. Это была полная женщина с круглым лицом, на котором выделялись большие очки с чёрной толстой оправой. Лёню привезли на каталке в перевязочную и сняли повязки. Лечащий врач доложил пациента:
– Ожоговая болезнь. Термические ожоги высоковольтным электричеством четвёртой степени правой руки, живота, обеих бёдер и области промежности. Ампутация правой верхней конечности выполнена по жизненным показаниям в районной больнице. После выхода из шока пациент переведен в ожоговое областное отделение. Получал терапию резервными антибиотиками по поводу синегнойного сепсиса. Выполнено две субфасциальные некрэктомии и две аутодермопластики. Планируется третья пересадка кожи на оставшуюся рану в области промежности вокруг уретры.
И тут взгляд чиновницы опустился на ту самую оставшуюся не закрытой рану вокруг уретры.
– А где член? – спросила она. – Вы, что ему половой член отрезали что ли?
– Нет – ответил начмед, – ток высокого напряжения вошёл ему в правую руку, обуглил её, а вышел между ног и вырвал половой член с мошонкой. Так что мы ему ничего не отрезали.
– Хм. Действительно тяжёлый, серьёзный больной. Я согласна с профессором. Как вообще он выжил после такого. Бедолага. Я непременно аннулирую административное дело и штраф – сказала чиновница начмеду и удалилась.
Когда начмед остался наедине с заведующим, то он улыбнулся и сказал:
– Это мне только что напомнило старый анекдот, когда в послевоенное время разбирают раненых солдат. Этого вот без ноги – одна взяла. Того вот без руки – другая взяла. А этого без члена кто возьмёт? И тут голос из толпы: «Да кому он нужен инвалид»
– В этом году нам что-то везёт на травмы полового члена – сказал заведующий отделением Николай Леонидович начмеду. – В начале года травматологи к нам отправили скальпированные раны полового члена и мошонки. Мужик видно о чём-то приятном подумал во время работы и ему каким-то образом затянуло штанину в движущуюся часть фрезеровочного станка и сорвало всю кожу с полового члена и мошонки. Яички уцелели, они на семенных канатиках висели. Как такое могло произойти? – я не знаю. Мы ему два паховых лоскута с живота выделили на артериях, огибающих подвздошную ость. Одним лоскутом накрыли половой член, а другим сформировали новую мошонку. Получилось очень не плохо. Член стал явно толще и со слов пациента с эрекцией всё в порядке. В общем результатом он, мы и его жена довольны.
И относительно недавно мужчину выписали. Урологи к нам отправили. У него был перелом костей таза, разрыв мочевого пузыря, после которого развилась гангрена Фурнье с некрозом полового члена. Мы ему полную реконструкцию полового члена сделали из лоскута прямой мышцы живота с окружающей его кожей передней брюшной стенки.
Тут в разговор вмешался ординатор ожогового отделения Илья Борисович.
– А у меня помните, Николай Леонидович, пациент в прошлом году лежал тоже с ожогами промежности и головы. Хочу вот начмеду про него рассказать.
– Ну, давай рассказывай – одобрительно сказал заведующий ординатору.
– Так вот. Мужик жил в своём доме с удобствами во дворе. И вот однажды, прибывая по большой нужде в своём люфт клозете, он заглянул в глубь чёрной дыры и в куче экскрементов высмотрел кишащих в них в большом количестве червей. Что это за черви были, не знаю. То ли опарыши, то ли глисты какие-то, но явно не дождевые. Зрелище было ужасающее и навевало смутные мысли. Мужик решил уничтожить злобных монстров. Он сбегал в сарай, нашёл бутылку ацетона и залил её в дыру. Потом ему этого показалось мало, и он вылил туда ещё треть канистры бензина. К вечеру он решил проверить эффект от адской смеси. Сдохли ли эти твари или надо повторить процедуру ещё раз. И так как уже смеркалось, и было плохо видно, то он зажёг спичку, чтобы подсветить. И тут как шандарахнуло, подобно вспышке напалма в боевиках. Мужика выбросило взрывной волной из туалета. А был июньский тёплый вечер, поэтому мужик в трусах одних был. Ну, трусы и загорелись. Во дворе бочка с водой стояла, он быстро сообразил залезть в неё, что, слава Богу, уменьшило глубину ожогов. Когда мужик этот, достаточно остыв в бочке с водой, вошёл в дом, жена болтала в это время на веранде с соседкой и обе посмотрели на его отёкший от ожога член, ведь от трусов осталась только резинка.
– Ну, у него, по-моему, без операции всё обошлось – спросил заведующий у Ильи.
– На небольшие раны в паховых областях мне ему пришлось кожу пересадить. А на голове, туловище и половом члене раны сами зажили, без операции.
– Интересная история – сказал начмед. – При каких только нелепых обстоятельствах люди эти ожоги и прочие травмы не получают.
– А этому пациенту Леониду не знаю чем в дальнейшей перспективе пластику полового члена делать. Прямые мышцы живота у него некротизировались, мы их удалили во время некрэктомии. Кожу мы пересаживали чуть ли не на брюшину с остатками апоневроза. На внутренней поверхности бедра тоже сплошь рубцовые поля. В общем, действительно тяжёлый случай – сказал заведующий ожоговым отделением.
Но тем временем Лёня не унывал. Дело шло на поправку. И вот последняя операция. Острое лезвие дерматома, жужжа как пчела, срезало прямоугольный, тонкий лоскут кожи. На донорской ране, словно роса под утро, выступили капельки крови. Уже через десять минут хирург закончил подшивать лоскут к краям реципиентной раны. И уже через полторы недели, когда все раны зажили, Лёню наконец-то выписали домой.
Петя первое время регулярно навещал друга, помогал ему по хозяйству. Нанял даже кровельщика, чтоб заменить пару листов шифера на прохудившейся крыше Лёниного дома. Позже они вместе покрасили дом снаружи в светло зелёный цвет. Лёня прекрасно научился работать кистью и валиком, управляясь одной левой рукой. Это внушало ему уверенность в себе и оптимизм. Начислили Лёне и пособие по инвалидности. Оно оказалось не меньше заработной платы на свиноферме.
Вскоре у Лёни появился ещё один друг, четвероногий, верней трёхногий. Как-то в посёлке появилась небольшая, тощая, кудрявая собачонка с перерубленной передней лапой. При каких обстоятельствах она потеряла лапу, никому не было известно. Может в капкан угодила, может под колесо машины какой-то попала. Лёня прикормил собачку, и вскоре она поселилась у него в доме. В общем, они как-то нашли друг друга. А Петя уже к тому времени нашёл свою настоящую любовь, и задумал жениться. По этой причине стал реже заходить к своему товарищу.
У Лёни же появилось новое увлечение. Он записался в поселковую библиотеку и стал жадно читать книги. Сначала художественные книги, затем научно-популярные, а потом и техническую литературу. Лёню особенно впечатлила книга об известном инженере-изобретателе Николе Тесла, который занимался переменным электрическим током. Особенно ему нравилось то обстоятельство из личной жизни Тесла, что у него никогда не было женщин по причине какой-то неизвестной болезни. Вскоре Лёня купил паяльник, олово и канифоль. Стал разбирать старые радиоприёмники и магнитофоны. Потом принялся за телевизор и компьютер. Через некоторое время Лёне уже с окрестных деревень и даже из города привозили на починку сломанную технику. Его собачка, которую он назвал Никой, очень настороженно отнеслась к занятиям Леонида. И когда он что-то паял, то она неодобрительно порыкивала.
Люди же прозвали Лёню Электроником. Он и в правду был похож на мальчика из известного советского фильма «Приключения Электроника» Лёня был худощавым мужчиной, у него были светлые кучерявые волосы. Односельчане поговаривали: «Вот как его током шандарахнуло, теперь лучше любого электрика в округе в электричестве разбирается»
ЛЮБОВЬ ДО ГРОБА
Алексей, не имея высшего образования, занимал довольно высокий пост в коммерческой организации, занимающейся освещением различных предприятий, скверов, парков и других объектов архитектуры. Всё благодаря его высокой коммуникабельности и умению показать себя. Ещё в детстве он быстро находил общие темы для разговоров, как со своими сверстниками, так и со старыми бабушками во дворе. Даже в армии, благодаря образованию электрика, полученному в ПТУ, он был на особом счету у офицеров и деды его не трогали. Всё потому, что при военной части в республике Коми была старая лесопилка, которую надо было бесперебойно снабжать электроэнергией, чтоб в свою очередь бесперебойно пилить на доски ворованный лес. Этот бизнес обеспечивал суперприбылью многих, в том числе, конечно же, и в высших эшелонах командования. Поэтому прервать этот процесс на уровне нижних эшелонов командования, означало очень большие неприятности.