Елена Егорова – Кожа в переходном возрасте (страница 1)
Елена Егорова
Кожа в переходном возрасте
Кожа в переходном возрасте: исчерпывающее руководство по уходу за кожей от врача-дерматолога. Методическое руководство.
Введение.
В моей практике было большое количество подростков обоих полов с постоянными проблемами с кожей, в основном на лице. Они приходили чаще всего с родителями, в большей степени с мамами. Ведь мамы активнее занимаются внешним видом своих детей, а также обращают большое внимание на их психологическое состояние. Потому что очень большую роль играет психика при различных кожных проблемах, тем более, если это юные молодые люди.
В данном методическом руководстве я буду подробно рассказывать, как необходимо ухаживать за своей кожей подростку, а также объясню причины возникновения так называемых «прыщей». Такой разбор понадобиться не только молодым ребятам, но также будет полезно изучить и их родителям, чтобы не было такого диалога среди них:
- Мам, а купи мне вон ту пенку для лица!
-ой, нет, зачем тебе эта, возьми спиртом протри и всё пройдет!
Для избежания споров между родителями и их уже не маленькими детьми я создала данное руководство для обоих поколений. Надеюсь, оно поможет Вам улучшить жизнь себе и своему ребенку! Или только себе!
Такое изменение кожи как акне для большинства подростков обычное дело, ведь при этом имеется очень много причин возникновения данного недуга. Их не так уж и много, но разберем мы каждый подробно и понятно.
Ещё один из главных аспектов данного заболевания – это побочные эффекты при отсутствии лечения или при плохом, неправильном лечении. Могут развиваться на коже рубцы, постакне, а также гиперпигментация, что в свою очередь ухудшает качество жизни человека, ведь лицо практически самое главное для каждого. Какой бы ни был умный человек, сначала его встречают по внешнему виду, поэтому этот фактор является важнейшим. Тем более, с психологической точки зрения, проблемы на коже лица сильно снижают самооценку молодых людей, что сказывается на дальнейшей их жизни.
Необходимо понять, что заниматься самолечением или слушать советы бабушек про какие-то травки, это не выход и даже может привести к серьёзным последствиям. Я не против трав лечебных, но они должны быть назначены специалистом и с умом. При этом обязательно поймите, что нельзя стесняться прийти к врачу за помощью. В этом руководстве я описываю подробно для чего применяются определенные средства и на что они влияют.
Глава 1.
Что происходит с кожей при акне?
Конечно, необходимо начать с самого главного — это строение кожи, сальных желез, которые вовлекаются в этот процесс. Не буду сильно загружать биохимическими процессами, но кратно и лаконично необходимо донести.
Кожа состоит из эпидермиса, дермы, гиподермы. При этом есть ещё и мышцы, кровеносная и лимфатическая система, нервы и придатки кожи. А теперь немного поподробнее по каждой системе.
Верхний слой (Эпидермис) — «Защитная плёнка»
Это тот, который мы видим и до которого дотрагиваемся. Его главная задача — защищать от грязи, микробов и солнца.
Данный слой состоит из 5 слоев: базальный (самый нижний), шиповатый (здесь имеются клетки Лангерганса, отвечающие за иммунитет), зернистый, блестящий и роговой (самый верхний).
Что там происходит? Клетки в самом низу этого слоя рождаются, затем постепенно поднимаются наверх. По пути они стареют, твердеют и в конце концов отшелушиваются (например, когда вы умываетесь). Весь этот цикл обновления длится около месяца.
Здесь же живут меланоциты — специальные клетки, которые вырабатывают пигмент (меланин), чтобы придать коже цвет и защитить ее от солнца (это и есть загар).
Проще говоря: это постоянно обновляющаяся броня, которая первой принимает на себя удар от внешнего мира.
Средний слой (Дерма) — «Фундамент и фабрика»
Он разделяется на два слоя: сосочковый и сетчатый.
Это самый толстый и важный слой. Здесь находится всё, что отвечает за упругость, эластичность и молодой вид кожи:
1.Коллаген и эластин- как пружинки и резиночки, они создают каркас кожи, делают ее плотной и упругой.
2.Гиалуроновая кислота-как гель, она удерживает вокруг себя воду, чтобы кожа была увлажненной и объемной.
3.Сальные железы-производят кожное сало (себум), чтобы смазывать и смягчать кожу и волосы.
4.Потовые железы- помогают охлаждать кожу.
5.Кровеносные сосуды- питают кожу.
6.Волосяные луковицы- откуда растет каждый волосок.
Получается, что это «фабрика молодости» кожи. Морщины появляются именно когда этот слой начинает ослабевать и терять свои «пружинки» и «гель».
Также в этом слое имеются такие клетки как фибробласты (которые синтезируют межклеточное вещество, в том числе эластин и коллаген), тучные клетки (которые являются основой иммунного ответа) и макрофаги (также участвуют в иммунном ответе при этом удаляя части воспаления).
Получается этот слой является очень функциональным, в нем проходят практически все главные процессы.
3.Нижний слой (Подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма) — «Подушка и запас питания».
Это самый глубокий слой, состоящий в основном из жировых клеток. Он работает как амортизатор, защищая кости и мышцы от ударов. Сохраняет тепло и является запасом энергии для организма. Но гиподермы очень мало на лице.
Главными её клетками являются адипоциты, которые формируют жировые отложения. Основной задачей этого слоя служит участие в гормональном обмене, во время беременности жировые клетки выделяют эстрон, эстрадиол.
Во многом именно он определяет форму и контур вашего лица (скулы, полнота щек).
Таким образом, это мягкая подушка, на которой лежат все верхние слои.
Подведя итоги вышенаписанного, можно резюмировать, что верхний слой (эпидермис) защищает, средний слой (дерма) отвечает за упругость и увлажнение, а нижний слой (жировая клетчатка) формирует объем и смягчает удары. Большинство возрастных изменений и проблем (морщины, дряблость) происходят из-за изменений в среднем, самом главном слое.
Конечно, для нас сейчас не только интересны слои кожи, но самое главное, что входит в состав кожи – это сальные железы. Потому что они представляют собой основную причину появления акне. Немного подробнее расскажу о них, чтобы иметь представление, как они устроены и что они делают.
Детальное строение сальной железы.
Чтобы понять сальную железу, ее всегда нужно рассматривать в связке с волосом. Эта структура называется пилосебацейнный комплекс (волосяно-сальный комплекс).
1. Сальная железа (сама «фабрика» по производству жира).
Похожа на гроздь винограда или на разветвленный мешочек (альвеолярная железа). Она не имеет полости внутри, как потовая железа, а вся состоит из клеток-«шариков». Клетки (себоциты)- это главные «работники» фабрики. Их жизненный цикл уникален: клетки рождаются на периферии железы. Созревание и наполнение: по мере продвижения к центру железы они начинают накапливать капли жира (липидов). Клетка буквально раздувается, как воздушный шарик. Гибель и превращение в секрет: дойдя до предела, клетка разрушается (распадается). Весь ее жир изливается в проток. Этот тип секреции называется голокриновый — когда клетка погибает, чтобы стать секретом. Весь процесс занимает около 21-25 дней.
Больше всего сальных желез на лице, волосистой части головы, груди и спине — это так называемые себорейные зоны.
2. Проток (выводной канал).
Это короткая «трубочка», которая соединяет саму железу с волосяным фолликулом.По нему готовое кожное сало (себум) стекает к волосу.
3. Волос и волосяной фолликул
Сальная железа всегда открывается в устье волосяного фолликула (в воронку, из которой растет волос). Это справедливо даже для пушковых волос на лице, которые невидимы глазу.
Единственное исключение — железы на веках (железы хряща век, мейбомиевые железы), красной кайме губ и сосках. Они открываются прямо на поверхность кожи.
4. Мышца, поднимающая волос (Arrector pili muscle).
Это крошечная гладкая мышца, одним концом прикрепленная к волосяному фолликулу, а другим — к верхним слоям кожи.
Когда нам холодно или страшно, она сокращается, волос встает дыбом («гусиная кожа»). Сокращаясь, эта мышца сдавливает сальную железу, как сжимают тюбик с кремом, помогая выбросить накопившийся себум на поверхность.
Функция сальной железы (себума).
Себум — это не просто «жир», а сложная смесь из липидов (жиров), которая выполняет множество критически важных функций:
1. Формирование гидролипидной мантии (кислотной мантии кожи)
Себум смешивается с потом и образует на поверхности кожи тончайшую эмульсию (как натуральный крем). Эта мантия имеет слабокислый pH (около 5.5).
Зачем это нужно:
Защитный барьер: не дает коже терять влагу (трансэпидермальная потеря воды).
Антибактериальный щит: кислая среда губительна для большинства болезнетворных бактерий и грибков, которые предпочитают щелочную.
2. Смазывание и смягчение
Себум смазывает стержень растущего волоса, делая его эластичным и блестящим.
Он смягчает и смазывает саму кожу, предотвращая ее растрескивание и ороговение.
3. Защита от внешних факторов
Жирная пленка защищает кожу от: ветра и холода; снижает теплоотдачу и предотвращает обветривание; УФ-излучения; химических веществ (замедляет проникновение в кожу агрессивных веществ из воды, косметики и т.д.).