Дмитрий Бабаев – Бормашиной по мифам. Исповедь стоматолога (страница 5)
К такому бы зубу леску привязать и на тунца можно идти!
Почему они растут, когда нам уже за 18 лет?
Отличный вопрос. Все остальные постоянные зубы прорезываются в 6—13 лет. Зубы мудрости – в 18—25 лет (а иногда и позже).
✓ Причина 1: Им нужно место
Челюсть растёт до 16—18 лет.
Зубы мудрости прорезываются последними, потому что они самые дальние. Им нужно, чтобы челюсть выросла до конечного размера, чтобы было куда встать. У наших предков челюсти были большие, места хватало. У современных людей – не всегда.
✓ Причина 2: Они формируются позже
Зачатки зубов мудрости формируются в 4—5 лет (позже остальных постоянных зубов). Потом они очень медленно развиваются: Коронка формируется к 10—12 годам. Корни начинают расти к 16 годам, но полностью формируются к 25 годам, поэтому прорезывание происходит поздно.
✓ Причина 3: Эволюционная программа
Есть теория, что зубы мудрости прорезываются в возрасте, когда человек достигает социальной зрелости. В древних обществах 18—20 лет – это возраст воина, охотника, полноценного члена племени. Прорезывание зубов мудрости было символом взросления, перехода из подростка в полноправного взрослого. Отсюда и название – «зубы мудрости» («wisdom teeth» в английском, «dentes sapientiae» в латыни). Не потому, что они делают вас умнее, а потому что появляются в возрасте, когда «приходит мудрость».
✓ Причина 4: А может, и не вырастут
У 35% людей зубы мудрости вообще не закладываются. Зачатков нет, и не будет. Это генетическая особенность. Чаще всего это встречается у представителей монголоидной расы (азиаты, коренные американцы) – у них в 40—50% случаев нет зачатков зубов мудрости. У европеоидов – реже, около 25%. Это эволюция в действии. Природа постепенно отказывается от ненужного органа. Через несколько тысяч лет, возможно, зубов мудрости не будет ни у кого.
ГЛАВА 3. МОЛОЧНЫЕ ЗУБЫ: ЗАЧЕМ ПРИРОДА ИЗОБРЕЛА ВТОРОЙ КОМПЛЕКТ?
Если бы мне давали рубль каждый раз, когда я слышу этот вопрос, я бы уже открыл сеть стоматологий по всей стране. Это самое распространённое заблуждение о детских зубах. И самое опасное.
Потому что из-за этой логики дети теряют зубы раньше времени, получают проблемы с прикусом и приходят ко мне в 25 лет с вопросом:
Давайте разберёмся, зачем природа вообще придумала эту систему «два комплекта зубов», и почему молочные зубы – не просто «пробная версия».
✓
У новорождённого ребёнка крошечная челюсть. Если бы сразу закладывались постоянные зубы, то они бы просто не влезли. Челюсть младенца – это как гараж для велосипеда, а постоянные зубы – это внедорожник. Поэтому природа придумала компромисс:
Молочные зубы (20 штук) – они меньше по размеру, корни короче, отлично помещаются в детской челюсти и служат временно (6—12 лет)
Постоянные зубы (32 штуки) – заметно больше по размеру, корни длиннее. Прорезываются, когда челюсть выросла. Служат всю жизнь (если повезёт)
✓
В процессе взросления меняется тип питания:
– 0—6 месяцев: молоко (зубы не нужны)
– 6 месяцев – 2 года: мягкая пища, каши, пюре (нужны первые зубы, но нагрузка небольшая)
– 2—6 лет: более твёрдая пища, но всё ещё детская (молочные зубы справляются)
– 6+ лет: полноценная «взрослая» еда (нужны крепкие постоянные зубы)
Молочные зубы – это стартовый набор. Они работают в период, когда ребёнок учится жевать, а постоянные зубы в это время спокойно формируются в глубине челюсти.
✓
Дети падают, бьются, сбивают зубы. Если бы постоянные зубы прорезались сразу, и ребёнок в 3 года разбил их на качелях – всё, ходил бы без зубов до конца жизни. С молочными зубами проще: что бы ни произошло с ними – ничего страшного, выпадут и вырастут новые. Природа дала нам запасной комплект на время, пока ребёнок учится координации и осторожности.
Так зачем же их лечить, если всё равно выпадут?
Молочные зубы – это не просто «временные затычки». Они резервируют место для постоянных зубов.
Представьте:
У ребёнка в 4 года разрушился молочный моляр (жевательный зуб). Родители решают: «Ну и ладно, он же всё равно выпадет лет в 10—11». Зуб удаляют. Дальше соседние зубы начинают сдвигаться на освободившееся место. Природа не терпит пустоты. К 10 годам, когда должен прорезаться постоянный зуб, места для него уже нет. Зуб либо прорезывается криво (над другими зубами, сзади, сбоку), выталкивает соседние зубы (и создаёт скученность), либо вообще не прорезывается (остаётся в кости).
Итог: кривые зубы, нарушение прикуса, необходимость в брекетах на несколько лет и 150—300 тысяч рублей. А можно было просто вылечить молочный зуб за 3—5 тысяч. Вот вам математика.
Постоянные зубы не появляются из ниоткуда. Они формируются годами в глубине челюсти, прямо под молочными зубами. Если молочный зуб сгнил и в нём инфекция, она может повредить зачаток постоянного зуба.
Киста у верхушки корня молочного зуба. При разрыве оболочки возникает свищ
Что может случиться:
– Гипоплазия эмали – постоянный зуб прорежется с дефектами эмали (пятна, бороздки, ямки)
– Деформация коронки – зуб вырастет неправильной формы
– Изменение цвета – зуб может прорезаться тёмным, желтоватым
– Гибель зачатка – в самых тяжёлых случаях зачаток погибает, и постоянный зуб вообще не вырастет
Пример из практики:
Мальчик Саша, 5 лет. Родители не лечили кариес на молочном зубе, началось воспаление, гнойный процесс. Когда в 7 лет прорезался постоянный зуб на этом месте, он был коричневым, с дырками в эмали. Пришлось сразу ставить коронку.
Мораль: инфекция в молочном зубе – это бомба под постоянным зубом.
Ребёнок должен нормально питаться. Если у него болят или отсутствуют зубы, он:
– Жуёт на одной стороне → асимметрия челюстей, проблемы с суставом
– Глотает пищу кусками → проблемы с ЖКТ
– Отказывается от твёрдой пищи → дефицит питательных веществ
– Не жуёт вообще → челюсти не развиваются нормально
Жевание – это тренировка для челюстей. Если ребёнок ест только мягкую пищу (каши, пюре), челюсти развиваются узкими и недоразвитыми.
Результат: постоянным зубам не хватает места, они растут криво.
Передние молочные зубы (резцы) участвуют в формировании звуков. Особенно:
«С», «З», «Ц» (язык упирается в передние зубы)
«Ф», «В» (нижняя губа касается верхних зубов)
«Т», «Д» (язык касается зубов)
Если у ребёнка в 3—4 года нет передних зубов (разрушились, удалили), он не может правильно поставить язык. Тогда появляются дефекты речи (шепелявость, картавость) и как следствие проблемы с общением, комплексы.
Дети жестоки. Ребёнок без передних зубов в 5 лет – это объект насмешек в садике. «Беззубик», «Дырка», «Вампир» – как только не обзывают. Это влияет на самооценку, ребёнок замыкается, стесняется улыбаться. А ведь можно было просто вылечить зуб.
Когда прорезываются и выпадают молочные зубы