Дэниэл Амен – Конец психическим заболеваниям. Революционное исследование, которое поможет укрепить ментальное здоровье и улучшить настроение (страница 7)

Разумеется, так не должно быть. На наш взгляд наиболее правильным будет переосмысление того, как мы думаем о «психических заболеваниях». Их необходимо рассматривать как проблемы здоровья мозга. Именно такой подход полностью изменил диагностику и методики лечения наших пациентов в клиниках Амена. И это – основная причина того, что клиники Амена имеют один из самых высоких задокументированных показателей успеха в лечении сложных пациентов, которым до этого не смогли помочь в среднем 3,3 поставщика медицинских услуг[22]. На самом деле 84 процента сложных, не поддающихся лечению пациентов сообщают, что в клиниках Амена чувствуют себя лучше уже через шесть месяцев.

В книге мы поделимся некоторыми из этих историй, а также дадим рекомендации, как можно остановить психическое заболевание прямо сейчас, причем не только у вас, но и у ваших детей и внуков.

1. Исключите из своего словаря термин «психическое заболевание/расстройство» и замените его термином «здоровье мозга/проблемы с психическим здоровьем».

2. Отбросьте устаревшую диагностическую парадигму, которая строится исключительно на синдромах, и замените ее мозгоцентрированной парадигмой, основанной не только на симптомах, но и на нейровизуализации, генетике и индивидуальном медицинском подходе к здоровью мозга и тела (главы 1–3).

3. Применяйте целостный подход к человеку, осуществляя диагностику и лечение в четырех сферах – биологической, психологической, социальной и духовной (глава 4).

4. Проводите профилактику или устраните 11 основных факторов риска для ЯСНЫХ УМОВ, которые повреждают мозг и крадут разум (главы 5–15).

5. «Прежде всего – не навреди». Изучите теорию, чтобы знать разницу между психотропными препаратами и нутрицевтиками. Нутрицевтики обладают широкой научной доказательной базой, о чем знают далеко не все люди, и часто являются хорошей, научно обоснованной альтернативой лекарствам (глава 16).

6. Знайте свои основные показатели здоровья, проверяйте их ежегодно, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем мозга/психическим здоровьем до того, как они возникнут (глава 17).

7. Употребляйте продукты, полезные для здоровья мозга, а не те, которые способствуют развитию заболеваний мозга и психики (глава 18).

8. Содействуйте просвещению по вопросам здоровья мозга/психического здоровья в школах, на предприятиях, в церквях – везде, где люди собираются вместе (глава 19).

Часть I

Смена термина «психическое расстройство» на «здоровье мозга» меняет все

Глава 1

От одержимости демонами до 15-минутного медицинского осмотра

Первое известное использование словечка “headshrinker” («мозгоправ») в качестве жаргонного термина для обозначения психотерапевта появилось в статье журнала Time от 27 ноября 1950 года. В ней утверждалось, что любого, кто предсказывал феноменальный успех телевизионного вестерна «Хопалонг Кэссиди», можно отправлять к «мозгоправу». В сноске к статье объяснялось, что «headshrinker» – это голливудский сленг, обозначающий психиатра… Метафора headshrinker, состоящая из двух слов «голова» и «усыхать», «съеживаться», возможно, отражает те чувства страха, таинственности и враждебности, которые традиционно ассоциируются с этой профессией. Другая теория утверждает, что это неявная аллегория с процессом усыхания нарциссического, завышенного самоощущения пациента. Хотя многие специалисты в области психического здоровья восприняли этот термин с должной самоиронией, некоторые критиковали его как отражение устаревшего психотерапевтического подхода, который сводит человека к простым причинам и симптомам, отказываясь видеть в нем сложную личность[23].

Когда одному человеку в семье становится лучше, положительный эффект сказывается на нескольких поколениях. Когда в 2006 году я впервые встретил свою жену Тану, она мне очень, очень понравилась. На тот момент, будучи в разводе шесть лет, я поклялся себе, что, прежде чем снова жениться, я должен увидеть томограмму мозга женщины, с которой планирую связать свою судьбу. Примерно через три недели после того, как мы встретились, я пригласил Тану в клинику. Она была медсестрой нейрохирургического отделения интенсивной терапии, и мы сблизились на почве нашей любви к мозгу, что вполне естественно. Ее мозг был прекрасен, и два с половиной года спустя мы поженились. В последующие годы эта томограмма помогла многим другим мозгам.

Через несколько месяцев после нейросканирования Таны нейробиолог диагностировал у ее отца, давно живущего отдельно от семьи, болезнь Альцгеймера. Однако, когда я сделал ОФЭКТ его мозга, выяснилось, что у него не болезнь Альцгеймера, а скорее маскирующаяся под нее депрессия. Мы прописали ему натуральные пищевые добавки, и несколько месяцев спустя он смог провести шестичасовой семинар в местной церкви. Потом у матери и дяди Таны стали случаться срывы на работе, и я провел их оценочное анкетирование и ОФЭКТ. Оказалось, что у них обоих был синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в весьма запущенном состоянии. Мы назначили им медицинскую коррекцию, которая исправила ситуацию. Затем подруга Таны, которой было чуть за 20, увидела нас вместе в телевизионном шоу и обратилась к Тане с просьбой помочь ее сыну Джарретту.

Джарретт

Джарретту поставили диагноз СДВГ в дошкольном учреждении. Его мать сказала, что внутри его словно был спрятан мотор, постоянно работавший на предельно высоких оборотах. Он был гиперактивным, слишком разговорчивым, беспокойным и импульсивным, и никогда не мог сосредоточиться. Постоянно перебивал других и плохо спал. У него не было друзей – одноклассники его избегали, а родители старались держать своих детей подальше. В третьем классе учительница сказала, что он никогда не будет хорошо учиться, и попросила его родителей снизить свои ожидания. Он сменил пятерых врачей, которые прописали ему соответственно пять препаратов для лечения СДВГ. Лекарства все только усугубили, вызывая у Джарретта перепады настроения и страшные приступы ярости. Стены их дома «украшали» проделанные им вмятины, он пугал своих братьев и сестер. Его поведение стало настолько ужасающим, что последний из врачей хотел назначить ему антипсихотические препараты.

Именно тогда его мать привела его к нам. ОФЭКТ мозга Джарретта ясно показала драматическую гиперактивность – паттерн, который мы называем «огненным кольцом». Неудивительно, что стимуляторы не действовали; это было все равно, что подливать бензин в огонь. Одно из опубликованных нами исследований показывает, что в 80 процентах случаев стимуляторы лишь усугубляют данный паттерн[24].

В результате приема ряда сбалансированных натуральных добавок для успокоения мозга – вместе с соответствующим информированием родителей и обучением полезным для мозга привычкам – поведение Джарретта значительно улучшилось. Его оценки повысились, приступы ярости прекратились и он смог завести друзей. Вот уже восемь лет подряд его фотография висит на доске лучших учеников школы. Его родители счастливы, что после столь долгих поисков они наконец нашли правильный план лечения, полностью изменивший ход жизни их сына. Никто не знает, какое будущее ждало бы Джарретта, если бы все шло по-прежнему.

ДЖАРРЕТТ И ДОКТОР АМЕН

Как лечили бы Джарретта в разные периоды человеческой истории

Слово «психиатрия» происходит от средневекового латинского термина psychiatria, означающего «лечение души»[25]. Долгое время самые разные народы рассматривали психические заболевания как форму божественного наказания или одержимость демонами. В этой главе мы совершим экскурс в историю, чтобы познакомить вас с некоторыми странными и даже жуткими методами, которые бы использовали люди в свое время, чтобы исцелить Джарретта.

Древние цивилизации

В древних индийских, египетских, греческих и римских текстах психическое заболевание часто рассматривалось как религиозная или личная деформация, или сбой. Найденные доисторические черепа и наскальные рисунки свидетельствуют, что еще в 6500 году до нашей эры существовала трепанация – хирургическая процедура, при которой сверлили или проскребали отверстия в черепе, чтобы выпустить злых духов, которые, как считалось, были заперты внутри[26].

Лечение Джарретта: религиозные вожди, скорее всего, попытались бы путем обрядов изгнать из Джарретта нечистых духов или просверлили бы дыру в его черепе, чтобы выпустить их.

ТРЕПАНАЦИЯ ЧЕРЕПА, ЧТОБЫ ВЫПУСТИТЬ ЗЛЫХ ДУХОВ

ГИППОКРАТ

Греческий врач Гиппократ (460–370 до н. э.) считал, что душевные болезни объясняются исключительно телесными причинами и заболеваниями мозга[27]. Он писал: «Люди должны знать, что из мозга, и только из мозга, возникают наши удовольствия, радости, смех и шутки, а также наши горести, боль, уныние и слезы… И он же вызывает у нас безумие или горячку, внушает страх, бессонницу и бесцельную тревогу… Все это мы воспринимаем от мозга, когда он нездоров»[28].

По праву считаясь «отцом медицины», Гиппократ предложил одну из первых классификаций психических расстройств, куда вошли мания, меланхолия, френит (воспаление мозга, лихорадка, бред), безумие, непослушание, паранойя, паника, эпилепсия и истерия. Некоторые из этих понятий используются до сих пор. Известный врач не считал психические заболевания чем-то постыдным. Он говорил о том, что психически больные люди не несут ответственности за свое поведение, и выступал за то, чтобы заботу о них брала на себя их семья, ухаживая за ними дома. Он был пионером в лечении психически больных людей рациональными методами, изменяя рацион питания, окружающую среду или род занятий человека, добавляя к этому лекарственные средства, физические упражнения, музыку, арт-терапию и даже обращение к богам.