Дэниэл Амен – Конец психическим заболеваниям. Революционное исследование, которое поможет укрепить ментальное здоровье и улучшить настроение (страница 17)
• Затылочные доли – центр визуальной обработки.
• Мозжечок – физическая, эмоциональная и когнитивная координация, скорость обработки информации. В нем находится половина нейронов мозга, хотя на него приходится всего 10 процентов от общего объема. На мой взгляд, это одна из наиболее недооцененных частей мозга.
• Передняя поясная извилина коры головного мозга – переключение внимания и обнаружение ошибок.
• Базальные ганглии – удовольствие, мотивация и тонкая настройка движений.
• Глубокая лимбическая система – сенсорное стробирование и эмоциональная обработка сигналов.
Ни одна из этих областей не работает изолированно.
9. Понимание своего мозга помогает вам конкретизировать проблему и определить, какая именно его часть нуждается в помощи. Проблемы в определенных системах мозга, как правило, связаны с соответствующими психическими или ментальными проблемами, а также с особенностями настроения. Например:
• ПФК – нарушения речи, недостаточная концентрация внимания, отвлекаемость, отсутствие планирования и предусмотрительности, неспособность рассуждать здраво, низкая эмпатия, плохой контроль импульсов и нежелание учиться на ошибках.
• Височные доли – нарушения зрения и слуха, плохая память, неспособность к обучению, нестабильность настроения и вспыльчивость.
• Теменные доли – проблемы с ориентацией, проблемы с математикой.
• Затылочные доли – проблемы с обработкой зрительных сигналов.
• Мозжечок – проблемы с физической координацией и скоростью обработки сигналов, эмоциональные расстройства, проблемы мышления.
• Передняя поясная извилина коры головного мозга – проблемы с переключением внимания, тревожность, затаенные обиды, навязчивые идеи, придирчивость.
• Базальные ганглии – зависимости, тремор, низкая мотивация.
• Лимбическая система – сенсорная перегрузка, печаль, негативное отношение.
10. Психические «болезни» – это не единичные или простые расстройства; все они многокомпонентны, и каждая требует собственной стратегии лечения. Применение универсального подхода приводит лишь к систематическим неудачам и разочарованию. Депрессия, например, – это симптом, а
• «О семи видах тревоги и депрессии» (
• «О семи видах СДВ/СДВГ» (
• «О шести видах зависимостей» (
• «О пяти типах переедания» («Измени свой мозг – изменится и тело!»)
11. Количество «мозгового резерва», которым вы располагаете, может либо помочь вам справиться с жизненными неурядицами, либо сделать вас более уязвимым к ним. Знаете ли вы, что мозг взрослого человека теряет в среднем около 85 000 нейронов в день? В раннем детстве мозг очень активен, он наращивает новые нейроны и развивает новые связи между синапсами. У пожилых людей активность мозга значительно ниже. Когда мы становимся старше, наши мышцы начинают увядать, аналогичный процесс происходит и в мозге. Наша работа по нейровизуализации позволила нам увидеть, что наш образ жизни и повседневная деятельность либо ускоряют, либо замедляют процесс старения мозга. Точно так же как вы можете тренировать свои мышцы, чтобы сохранить их тонус, вы можете использовать стратегии, позволяющие мозгу более оптимально функционировать. В конечном счете стареть мозгу вовсе не обязательно, если вы последовательно применяете правильные стратегии для поддержания его здоровья.
Когда я говорю со своими пациентами о старении мозга, я считаю полезным познакомить их с понятием «резерв мозга». Это дополнительная подушка для его работы, которая помогает вам справляться с жизненными стрессами. В целом чем больше у вас резерв мозга, тем более вы устойчивы, и тем лучше ваш мозг справляется с процессом старения и сдерживает развитие «психических расстройств». Чтобы проиллюстрировать это, я обычно показываю своим пациентам следующий рисунок «резерва мозга». Он демонстрирует взаимосвязь между мозговой активностью, возрастом и привычками. Как вы можете видеть, в определенной точке вы пересекаете некий порог, указывающий на то, что ваш резерв исчерпан. Именно тогда появляются такие симптомы, как тревога, депрессия, проблемы с памятью или вспышки гнева.
РЕЗЕРВ МОЗГА
Давайте ненадолго остановимся здесь, чтобы рассмотреть, почему у одних людей резерв мозга больше, чем у других. Растущий объем научных данных показывает, что еще до того, как вас зачали, привычки образа жизни ваших родителей закладывали основу для вашего благополучия в целом, а также физического и психического здоровья[100]. При зачатии мозг обладал определенным резервным потенциалом. Однако, если ваша мама курила (или была пассивным курильщиком, поскольку курил ваш отец), пила слишком много алкоголя, ела нездоровую пищу, испытывала хронический стресс или перенесла инфекции во время беременности, это истощило ваш резерв еще до вашего рождения. С другой стороны, если ваша мама (и папа) не курили, она была здорова, ела здоровую, сбалансированную пищу, принимала витамины для беременных и не испытывала чрезмерного стресса, это способствовало увеличению вашего резерва.
После вашего грандиозного явления на этот свет процесс увеличения или истощения резерва мозга будет продолжаться всю вашу жизнь до самого ее конца. Так, если вы подвергались хроническому стрессу или домашнему насилию, это истощало ваш резерв. Если в начальной школе вы упали с велосипеда и ударились головой, это сократило ваш резерв, даже если у вас не было никаких явных последствий падения. Если в подростковом возрасте вы начали курить марихуану, это еще больше истощило ваш резерв. Затем, если вы играли в футбол и отбивали головой множество мячей, это также сказывалось на нем. Несмотря на все эти удары по вашему резерву, у вас, возможно, не развилось никаких симптомов… пока.
ПОЧЕМУ ПОСЛЕ ТРАВМЫ У ОДНИХ ЛЮДЕЙ СЛУЧАЮТСЯ ПРОБЛЕМЫ С «ПСИХИЧЕСКИМ ЗДОРОВЬЕМ», А У ДРУГИХ НЕТ
Вот пример, который я люблю приводить своим пациентам. Представьте себе двух солдат в зоне боевых действий. Они оба находятся в одном танке, когда случается взрыв, который воздействует на них под одним и тем же углом. Они оба пережили взрыв без физических травм, однако один впоследствии страдает от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и депрессии, в то время как другой не испытывает остаточных проблем с психическим здоровьем. Почему? Удача? Очевидно, нет. Гораздо более вероятно, что у двух солдат на время инцидента был разный уровень мозгового резерва. У одного солдата его было больше, поскольку он хорошо заботился о своем мозге, у него было много возможностей для получения разнообразных знаний, родители хорошо его кормили и не позволяли ему играть в футбол. У другого солдата резерв был меньше из-за нестабильной домашней обстановки, трех сотрясений мозга от игры в футбол, нездоровой диеты и употребления наркотиков в подростковом возрасте. Оба солдата были эффективны в выполнении своих задач, но обладали разным мозговым резервом. И даже несмотря на то что пережитый взрыв уменьшил резерв мозга у обоих, тот, у кого резерв был изначально больше, избежал последствий для своего психического здоровья, в то время как другой, с меньшим резервом, пересек тот порог, о котором я упоминал ранее. Он исчерпал все запасы, став уязвимым для проблем со здоровьем мозга/психическим здоровьем, таких как ПТСР и депрессия.
У большинства людей, которые приходят в клиники Амена, уже есть симптомы, что означает, что они перешли порог резерва мозга (пунктирная линия на двух предыдущих иллюстрациях). Выздоровление – это не просто устранение симптомов «психического заболевания», это также увеличение резерва мозга и возвращение его к нормальному функционированию. Чтобы увеличить свой мозговой резерв, вам нужно следовать трем простым стратегиям:
• Любить свой мозг (по-настоящему заботиться о нем).
• Избегать того, что вредит мозгу.
• Делать то, что помогает мозгу.
Решения, которые вы принимаете, и привычные действия, которые вы повторяете ежедневно, либо повышают, либо истощают резервы вашего мозга; либо ускоряют процесс старения, либо омолаживают ваш мозг. Когда вы поймете эту концепцию, вы поймете и то, что во многом сами влияете на его здоровье и возраст, а также на собственное психическое здоровье, и потому способны покончить с «психическим заболеванием».
12. Самый важный вывод нейровизуализации заключается в том, что вы не обречены жить с тем мозгом, который у вас есть. Вы можете его улучшить, и мы можем это доказать. Это, пожалуй, самый волнующий и обнадеживающий урок, который мы усвоили. Нам всем нужно упорно трудиться, чтобы улучшить работу нашего мозга, потому что с лучшим мозгом всегда приходит лучшая жизнь и психическое здоровье.