Скрининг на остеопороз. Женщинам в период менопаузы, у которых были переломы и есть наследственная склонность к остеопорозу, следует пройти анализ на плотность костей (в идеале — денситометрию).
Анализ на рак кожи. Поскольку это самый распространенный и наиболее легко поддающийся лечению вид рака, рекомендуется проводить скрининги на рак кожи ежегодно. Ранняя диагностика и лечение играют определяющую роль в успешной терапии рака кожи. Если у вас в семье были случаи заболевания раком кожи, у ваших близких много родинок, веснушек и были солнечные ожоги, проверяться лучше начиная с самого раннего возраста.
Проверка зрения. Зрение необходимо проверять начиная с трех лет, чтобы как можно раньше выявить проблемы. Если у вас никогда не было проблем со зрением, начинайте регулярно ходить к окулисту с 45 лет. Глаукома — заболевание, которое может привести к потере зрения, — начинает развиваться именно в этом возрасте. Но при своевременном лечении можно предотвратить или отсрочить серьезные проблемы со зрением.
Посещение стоматолога. Регулярные осмотры у стоматолога помогут выявить многие проблемы: от недостатка витаминов до недиагностированного диабета. Независимо от возраста проверку и профессиональную чистку зубов у стоматолога оптимально проводить дважды в год. А в промежутках между этими визитами следите, чтобы ваши домашние чистили зубы как минимум дважды в день (желательно после еды); ежедневно пользовались зубной нитью (желательно вечером), не курили и не жевали табак и ели меньше сахара.
Гинекологические осмотры для женщин. По достижении 18-летнего возраста или с началом сексуальной активности (в зависимости от того, что наступит раньше) женщины должны регулярно сдавать мазок на цитологию. Этот мазок выявляет проблемы с репродуктивной системой, такие как ВПЧ (вирус папилломы человека) и рак шейки матки. При раннем выявлении эти заболевания легче вылечить. Мазок сдается раз в 1–3 года в возрасте 21–65 лет. При наличии дополнительных факторов риска (плохие результаты мазка в прошлом, бородавки на гениталиях, ЗППП, множество половых партнеров) доктор может назначать этот тест и чаще.
Проверка у маммолога для женщин. С возрастом у женщин увеличивается риск заболевания раком груди. Большинство случаев рака груди диагностируется у женщин старше 50. Ранняя диагностика существенно влияет на эффективность лечения. Ежемесячно проводите самостоятельный осмотр и раз в год проходите осмотр у врача. Этого достаточно, пока вы моложе 40 лет. После сорока раз в один-два года надо делать маммографию. Если в вашей семье были случаи рака груди, начинать регулярные маммографии нужно раньше и делать их чаще.
Анализ на рак простаты для мужчин. Мужчинам старше 50 лет необходимо сдать анализ на рак простаты (анализ на ПСА). Тем, у кого в семье были случаи рака простаты, по рекомендации врача можно сдать этот анализ и раньше 50 лет.
Знайте, что значат все эти цифры. В ходе ежегодной диспансеризации врач может назначить вам анализ крови на анемию, маркеры сердечно-сосудистых заболеваний и иммунные маркеры. Даже если врач сообщит, что у вас все в норме, вы должны понимать, какие показатели считаются нормой (например, уровень кровяного давления или триглицеридов). Вооружившись этой информацией, вы сможете принять правильное решение касательно профилактики будущих заболеваний.
Задавайте вопросы. Исследования показывают, что при назначении лечения врачи более склонны рассказывать о положительных аспектах терапии, чем представлять сбалансированный взгляд на лечение со всеми его плюсами и минусами. Расспросите врача о лекарствах, методах терапии и диагностики и альтернативных способах лечения. Стандарты страховых компаний предписывают врачу уделять пациенту строго определенное количество времени, но многие врачи сейчас соглашаются предоставить более подробные ответы на вопросы по электронной почте. Обсудите это с администрацией вашей клиники.
Читайте мелкий шрифт. С 1994 года число взрослых людей 45–64 лет, регулярно принимающих лекарства по рецепту, выросло на 27 %. Однако у многих лекарств есть нежелательные побочные эффекты, о которых врачи не говорят, когда прописывают их пациентам. Например, 25 % взрослых 45–64 лет принимают лекарства, снижающие уровень холестерина (статины), но сегодня кардиологи из Гарварда обеспокоены повышенным риском развития диабета у пациентов, принимающих статины{7}, {8}. Научите всех членов вашей семьи читать рецепты и инструкции от и до, прежде чем начать принимать лекарство; анализировать и обсуждать возможные побочные эффекты и определять, нужно ли внести какие-либо изменения в рацион или образ жизни для снижения симптомов и поддержки организма.
Неделя 46. Больше позитива
Запишите на сердце, что каждый день года — лучший.
Наверняка у вас есть знакомые, которые постоянно улыбаются, умеют любую плохую ситуацию превратить в хорошую и никогда не теряют присутствия духа, что бы ни случилось. Кого-то такой постоянный оптимизм даже раздражает, а кого-то вдохновляет. К какой бы категории людей вы ни относились, с наукой не поспоришь: позитивный настрой, безусловно, полезнее для здоровья, чем его отсутствие! Исследования подтверждают, что оптимистов отличает более крепкое здоровье независимо от рациона и образа жизни.
Позитивный настрой улучшает производительность, особенно в не слишком удачные времена. В одном исследовании мужчин-футболистов выяснилось, что игроки-оптимисты делали больше успешных подач, чем пессимисты на матче, когда команда в целом проигрывала{1}. Позитивный настрой заставляет работать упорнее; тот, кто надеется, склонен идти до конца.
Ученые также сходятся во мнении, что тех, у кого стакан всегда наполовину полон, отличает более крепкое физическое и психическое здоровье. У оптимистов понижено кровяное давление, уровень кортизола (гормона стресса) и воспаления; меньше риск гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний и распространенных респираторных инфекций{2}, {3}. Многочисленные исследования доказывают, что даже уровень смертности среди оптимистов ниже, особенно когда речь идет о смертельных заболеваниях вроде рака груди, мозга, шеи и сердечно-сосудистых заболеваний{4}. Конечно, одним оптимизмом делу не поможешь, но надежда помогает лучше справляться с излечимыми заболеваниями, потому что ситуация воспринимается как временная. Кроме того, оптимисты более мотивированы продолжать лечение, а это увеличивает шанс выживания и выздоровления.
Некоторые как будто рождаются с позитивным взглядом на мир. Но все же оптимизм — это навык, который можно развить осознанной регулярной практикой. Мало того, позитивный настрой очень сильно и заразительно действует на окружающих — вспомните, как вы себя чувствуете после общения со своими веселыми друзьями-оптимистами? Примите решение развивать в себе оптимистичный настрой — и вы, ваша семья и ближайшее окружение станете здоровее и счастливее!
Оптимизм и пессимизм связаны с активностью разных полушарий мозга. При помощи МРТ ученые выяснили, что у людей, реагирующих на предложенную ситуацию оптимистично, более активно левое полушарие мозга, а у тех, кто реагирует пессимистично, — правое. Именно левое полушарие «замечает» позитивные аспекты жизни и «заведует» надеждой{5}.
Путь к переменам. Оптимизм — очень действенная привычка, над которой стоит поработать. Помогите своим близким овладеть этим важнейшим навыком, используя наши стратегии.
Понаблюдайте за собой. Оптимизм и пессимизм передаются окружающим, поэтому ваш личный взгляд на мир, несомненно, влияет на то, как реагируют на мир ваши близкие. Если вы склонны к пессимизму, прежде всего поработайте над собой. Когда вы начнете смотреть на вещи более позитивно, ваши родные непременно это заметят или начнут неосознанно менять свое поведение, подстраиваясь под вас. А вот если вы от природы оптимист, помогите своим близким перенять этот настрой, говоря об этом вслух и рассказывая о своих надеждах на будущее.
Ищите во всем хорошее. Помогите своим близким справиться с неприятностями и не терять упорство при помощи упражнения, настраивающего на позитивный лад. Воспользуйтесь рабочей таблицей «Ищите во всем хорошее» из части 3 «Инструменты и ресурсы». Составьте список типичных проблем, с которыми сталкивается ваша семья. Затем попробуйте переоценить каждую ситуацию и записать, что хорошего может выйти даже из плохого; какое позитивное действие можно предпринять, чтобы решить проблему. Эту таблицу можно повесить на холодильник или доску для записей, чтобы все домашние видели ее и не теряли надежды!
Притворяйтесь счастливым. Существует теория взаимосвязи между мимикой и психологическим состоянием человека, которая гласит: когда мы улыбаемся, то настроение у нас улучшается, даже если улыбка вымученная{6}. Притворитесь оптимистом — улыбайтесь, смейтесь, заставляйте себя быть более позитивным! Возможно, это один из самых простых способов настроиться на позитивный лад. Вы можете окружить себя напоминаниями, которые будут вызывать улыбку или смех. Например, расставьте на рабочем столе фотографии родных, на которых те дурачатся. Повесьте записки со смешными фразами на зеркало в ванной. Установите на компьютер веселое приветствие. Положите записку с ободряющим напутствием в коробку с завтраком ребенку.
