анатолий казаков – Профессия по призванию. Вторая книга. (страница 2)

А как красиво и величественно любовь описана классиками литературы. Ромео и Джульетта, Офелия и Гамлет, Кончита и Командор. Какая глубина чувств, какая палитра взаимоотношений. И пусть в этой благородной компании, неумытая Жозефина со своим двухнедельным прокисшим потом постоит в стороне, не портит атмосферу.

Хотя мы знаем, что люди разные. Каждый сам выбирает для себя вторую половину, старается найти свой идеал. Много пословиц по этому поводу бытует в народе. Например, на вкус и цвет товарища нет, любовь зла, влюбишься и в козла и много других. Чётко и ясно, сообразно своему менталитету в первой половине XX века высказались немцы – Jedem das Seine (нем. каждому своё).

Гл. 2 Верность клятве

Медицина – самая гуманная профессия. Медики должны проявлять чуткость и заботу к своим пациентам. Но, к сожалению, не всегда чуткое и внимательное отношение врачей к своей клиентуре, имеет соответствующий адекватный ответ.

Моим коллегам, как и мне, часто приходилось слышать в свой адрес незаслуженные оскорбления. Скандалы и конфликты возникали буквально на пустом месте.

Если подходить к нашей работе философски, можно в оправдание неуважительного отношения к медикам, сказать, что работа с людьми вообще сложна, учитывая разнообразие и сложности человеческой натуры. Работа с больными людьми, находящимися в окружении отчаивавшихся, потерявших терпение родственников, сложна вдвойне.

Приходилось часто выслушивать странные, совершенно не относящиеся ко мне обвинения. Одна тридцатилетняя женщина пыталась в моём лице обвинить всю российскую медицину в рождении у неё ребёнка с умственными и физическими отклонениями. Причём тут врач скорой помощи, хоть убейте меня, не пойму.

Во-первых, клянусь, я не участвовал в зачатии её девочки. Во-вторых, может этой даме стоит покопаться в своём прошлом. Собрать, как в медицине говорят жизненный анамнез. Возможно, где-то, когда-то она сделала что-нибудь не так. Совершила в какой-то момент жизни роковую ошибку, а сейчас боится признаться в этом.

Мамаша выбрала самый оптимальный, устраивающий её вариант. Виноваты медики и точка. Именно эта, по мнению женщины единственно правильная мысль, даёт ей полное право бегать по поликлиникам и стационарам, вызывать скорую помощь и беспощадно компостировать мозги медикам.

Не старый ещё мужчина умирает от злокачественного заболевания лёгких. Вокруг несчастного человек десять безутешных родственников. Стоят, причитают. В тяжёлом состоянии больного винят современную медицину, и не только. Слышу реплики в свой адрес

– Неужели ничего нельзя сделать?

– Да, что, в городе нет больницы, где могут вылечить?

– Человек погибает, а врачам наплевать.

Пытаюсь объяснить, что у больного терминальная стадия рака и сделать уже ничего нельзя. Краем глаза замечаю на столе пачки сигарет и пепельницу, полную окурков. С удивлением спрашиваю:

– Он у вас курил, зная, что у него рак?

Получаю сногсшибательный ответ:

– Да. Ну, и что? Все люди курят, никто от рака не помирает.

Хотел сказать, что последняя фраза совершенно не соответствует действительности, и добавить, что я, к примеру, и многие мои знакомые избегают этой вредной привычки, но промолчал. Зачем нагнетать атмосферу?

Не понимаю, почему народ забывает, или вообще не хочет знать, что болезнь легче и дешевле предупредить, чем лечить. Вообще медики должны в своей работе уделять внимание агитации или правильнее сказать пропаганде здорового образа жизни. Но, далеко не все врачи, фельдшеры и медсёстры хотят тратить время, или просто не имеют желания этим заниматься.

Я, в своей работе иногда пытаюсь давать советы по предотвращению заболеваний и травм. Реакция людей бывает очень даже разнообразная. Некоторые прислушиваются, благодарят за информацию. Другие матерят.

Приведу несколько случаев из практики. Выхожу с вызова. Спускаюсь по лестнице. На площадке ниже этажом стоят две молодые женщины. Курят. Одна из них с 8–9-ти месячным животом. Проходя мимо, не сдержался, сказал:

– Зачем куришь? Ты ведь можешь урода родить. Кто потом будет виноват? Медицина?

– Проходи дядя, не мешай беседовать.

Ответ чёткий и ясный. С моей стороны лекция закончилась, не успев начаться.

Родители вызвали к трёхлетнему ребёнку. Вижу, в метре от пола, не заизолированная электрическая розетка. Подзываю отца, даю совет, во избежание несчастного случая, поставить ни оголённую розетку пластмассовую крышку. Слышу ответ:

– А это не твоё дело. Ты приехал ребёнка лечить, вот и лечи.

Понимаю, сейчас не моё. А если ребёнка током шибанёт. Вот тогда это дело станет моим. А может и так случится, что им займётся патологоанатом?

Бабушка старенькая. Болеет много лет. Принимает ежедневно кучу таблеток. Пьет лекарства чётко по времени, как назначил участковый терапевт. Но вот беда – склероз замучил. Поэтому, чтобы не забыть, кладёт таблетки на низкую прикроватную тумбочку заранее.

В квартире кроме престарелой женщины, живёт молодая семья с малолетним пацаном. В процессе беседы, как бы между прочим, чтобы не задеть самолюбие пациентки, говорю:

– А вы не боитесь, что ваш несмышлёный ещё внук, случайно наестся таблеток?

На моё замечание бабушка среагировала нормально. Сразу при мне убрала свои лекарства в тумбочку. А чтобы не забыть про очередной приём, обещала завести тетрадь.

Эти три случая – яркий пример того, как по-разному может закончиться попытка профилактики заболеваний и травм. Вместе с тем и лечение пациентов может тоже закончиться не так, как ожидает врач.

Дав клятву, мы должны моментально, по первому зову страждущих выезжать, выбегать, вылетать по направлению к пациенту. В принципе, мы так и делаем, совсем не задумываясь о том, чем может закончиться такая необузданная самоотдача.

Санитар, по просьбе пациента, повёл его в туалет. Пока больной справляет нужду, медик решил помыть руки. Повернулся к больному спиной. Тот, воспользовавшись, тем, что медик отвлёкся, бьёт его сзади по голове тяжёлым предметом. В результате у санитара тяжёлая открытая черепно-мозговая травма. Медик выжил, но несколько месяцев ему пришлось провести в больницах.

Женщина врач. Работает одна. Ночью по вызову заходит в неосвещённый подъезд. С тяжёлыми сумками медленно поднимается по лестнице. На одной из лестничных площадок из темноты, к ней подходит здоровенный тип, приставляет к горлу нож, требует отдать ему наркотики.

Спустя некоторое время уже в полиции выяснилось, что именно он вызывал «скорую». У бедняги начались ломки, а денег на очередную дозу не нашлось.

Фельдшер скорой помощи проводит подобранную где-то во дворе без сознания, несовершеннолетнюю наркоманку домой. Бригада «скорой» сделала доброе дело – подняла, вылечила, доставила до дома. Наш медик вызвался проводить молодую до квартиры. Поднимается с ней на пятый этаж. Из квартиры выбегает разъярённый отец девчонки, несколько раз бьёт медика по лицу. За что? За чуткость и заботу.

Молодой мужчина 26-ти лет приезжает на вызов. Повод – плохо с сердцем. С сумкой, кардиографом и планшетом поднимается на нужный этаж. Нажимает кнопку звонка. Открывается дверь, выходит пьяный мужик с ножом в правой руке и с размаху бьёт этим ножом представителю самой гуманной профессии в грудь.

Отец двух детей погибает на месте.

Эмигрант, приехавший в Россию со своей большой семьёй из одной из азиатских стран, лишил молодого врача-уролога зрения. За что? В процессе обследования медик заглянул его жене туда, куда не следовало.

В случившемся есть и вина врача. Почему он не взял согласие на осмотр у мужа, предварительно не объяснив этому вакхабиту, в чём заключается осмотр. Современным медикам пора понимать менталитет новоявленных россиян.

Опять вы скажете про клятву, чуткость и заботу. Нет в таких случаях, как с ослепшим доктором эти догмы не прокатят. Есть страны, где женщины вообще не имеют право голоса, прав у них не больше, чем у собаки во дворе. Всё всегда и везде решает муж. Современным врачам нужно такие вещи знать, чтобы в очередной раз не поплатиться за свою доброту и верность клятве.

В последнее время нашу страну наводнили эмигранты, среди них есть представители крайне реакционного толка. Да, они тоже люди и они тоже болеют. Но нам нужно учитывать, что приехав в Россию, они продолжают жить по своим законам и на окружающий мир смотрят другими глазами.

Могу привести высказывания некоторых азиатских философов:

– Добро наказуемо.

– Не делай людям добра, если в ответ не хочешь получить зла.

Чингисхан, тот вообще не оставлял в живых, людей, которые имели неосторожность оказать ему какую-нибудь услугу. Возможно, не хотел быть кому-то чем-то обязанным. Это его правило распространялось и на лекарей.

Так мыслят люди чуждых нам менталитетов. Они в настоящее время вокруг нас. И забывать об этом докторам нельзя ни на минуту.

Что касается меня, быть может, я скажу крамольную вещь. В любой ситуации нужно думать в первую очередь о себе, о своей семье и близких.

Всех больных, как бы мы не старались, вылечить невозможно. Не тот уровень медицины мы имеем сегодня. Как бы ты не старался спасти безнадёжного пациента, у тебя ничего не получится.

Умей объяснить, найти слова и не нужно лезть на рожон. Не стесняйся при угрозах и попытках нападения, обращаться в полицию и в суд. Идиотов, нахалов и всякое хамьё нужно учить хорошим манерам. И заставить, наконец, уважать медработников.