Т. Берри Бразелтон – Ваш малыш растет и меняется. Как читать сигналы ребенка от рождения до трех лет (страница 4)

Сила терапевтических отношений неоднократно демонстрировалась медицинскими исследованиями. С их утратой качество медицинской помощи серьезно снижается. Если учесть затраты на пренебрегаемую профилактику, пропущенные диагнозы и плохие исходы, масштабы этой упущенной возможности становятся еще более пугающими. Ни педиатры, ни родители не должны мириться с этим.

У педиатров есть уникальная возможность выслушивать молодых родителей и поддерживать рождение новых семей. Если эти отношения поощряются политикой медицинского учреждения, врачи могут использовать этот особый опыт для укрепления семей во время предсказуемых кризисов. В нашей программе в центре Brazelton Touchpoints Center в Бостоне мы пытаемся восполнить пробелы, оставленные медицинским образованием и нынешней системой здравоохранения. Мы обучаем медицинских работников пересматривать свой стиль проведения бесед, делиться наблюдениями о развитии каждого ребенка и поощрять родителей делиться чувствами, которые становятся частью процесса воспитания. Мы просим врачей подумать, действительно ли они могут в полной мере выполнять свои задачи, если не будут учитывать интересы каждой конкретной семьи.

В последние годы сфера детского развития продолжает процветать, несмотря на сокращение финансирования. Это связано с новыми исследованиям в таких областях, как раннее развитие мозга, привязанность родителей к ребенку, способности новорожденного, генетические факторы и влияние окружающей среды, а также темперамент. Подготовка педиатров часто отстает в усвоении этих достижений. Большая часть новых знаний может дать специалистам представление об уникальном развитии каждого ребенка. Когда они поделятся этими наблюдениями с родителями и попросят их рассказать о своих, это значительно укрепит отношения между сторонами. Я обнаружил, что родители, которые знают, что я понимаю их ребенка, могут простить мне всевозможные задержки или разочарования в нашей совместной работе. Они видят во мне своего союзника в создании наилучших условий для их ребенка. Они делятся своими ошибками, своими проблемами. Мы – команда.

Знание карты развития по каждому из направлений – двигательному, когнитивному и эмоциональному – делает врача «полноценным педиатром». Для тех, кто может оценить мощные универсальные силы развития нервной системы, стоящие за борьбой за первый шаг, или страстный конфликт между «да» и «нет» на втором году жизни, который приводит к вспышкам гнева, и педиатрия, и воспитание детей становятся предметом восхищения. Тогда каждое посещение доктора может стать поводом для приятного волнения от наблюдения за тем, как растет ребенок и справляется с важными задачами первых нескольких лет. Нам нужно больше педиатров, обученных понимать этот аспект своей практики и получать от него удовольствие. Благодаря нашей работе в центре Brazelton Touchpoints Center (и национальной сети медицинских, социальных и образовательных учреждений, обслуживающих семьи с маленькими детьми по всей стране), который предлагает этот тренинг, и с помощью этой книги я надеюсь поделиться радостью, накопленной мной за долгие годы заботы о родителях и детях.

Часть I. Ступени развития

Глава 1. Беременность: первая ступень

В последние несколько месяцев беременности будущие родители начинают ощущать активность малыша и реальность предстоящих масштабных изменений.

Седьмой месяц – идеальное время для первого визита к врачу, который будет ухаживать за ребенком.

К этому времени родители знают, что понадобится педиатр и защитник интересов ребенка, и стремятся поделиться своими надеждами и опасениями. На более поздних сроках беременности я замечаю, что будущие матери больше беспокоятся о быстро приближающихся родах и реже разговаривают со мной о ребенке. К восьмому месяцу отцы начнут посещать занятия по подготовке к родам. Тогда при встрече с врачом первостепенное внимание будет занимать их роль в этом процессе.

На этапе семи месяцев родители больше размышляют о ребенке. Они задаются вопросом, каким он будет. Я могу помочь раскрыть их мечты и тревоги и разделить их с ними. Это первая «точка соприкосновения» и возможность для меня наладить отношения с каждым родителем до того, как появится ребенок. Этот визит может иметь долгосрочные последствия. Когда отцы приходят ко мне в кабинет в этот период, даже на десять минут, я могу быть уверен, что 50 процентов из них будут затем присутствовать при каждом последующем посещении в течение первого года жизни ребенка. Восемьдесят процентов придут как минимум на четыре визита. Отец, который чувствует себя востребованным в кабинете педиатра, может тем самым показать свою важность для благополучия малыша. Мужчины говорят мне: «До сих пор никто по-настоящему не говорил со мной об этом. Все говорят только с моей женой. Но это и мой ребенок тоже. Когда вы попросили меня прийти и принять участие в беседе, я почувствовал, что вы это понимаете». Уязвимость отца, его жажда быть включенным в процесс делают этот визит ценной точкой соприкосновения для нас обоих.

Когда будущие мамы звонят мне, чтобы записаться на первый прием, они говорят: «Мой акушер сказал, что я должна встретиться с вами перед родами. Это действительно необходимо?» Такой вопрос часто скрывает ряд опасений. Я могу честно ответить: «Да, для нас важно встретиться до рождения ребенка. Я хочу узнать о вас и ваших проблемах заранее». «Хорошо, тогда когда мне можно прийти?» – осторожно скажет женщина. На этом этапе я выражу заинтересованность во встрече и с отцом ребенка. Если женщина будет колебаться, я просто предложу ей поговорить с мужем, прежде чем записываться на прием.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.