Сергей Вялов – Желчь & Ферменты (страница 35)
Со временем хронический панкреатит вызывает нарушение работы и снижение мощности поджелудочной железы. С этого момента употреблять в пищу жир не только неприятно, потому что болит, но и опасно, может пронести. Непереваренный жир вызывает диарею в неподходящее время в неподходящем месте. Правда, до недержания кала доходит в самых крайних случаях, только если до отвала поесть именно жирной еды. В остальных ситуациях просто становится больше какашек, они выходят чаще, в большем количестве, консистенция жиже, запах хуже, а стенки унитаза отмыть сложнее, потому что они становятся жирными. Постепенно теряется вес и развивается дефицит жирорастворимых витаминов.
Проблема не решается только диетой. Конечно, можно полностью отказаться от жира и хорошо себя чувствовать. Но жир организму тоже нужен: это не только источник калорий, но и стройматериал для органов и тканей, а также исходный материал для производства биологически активных веществ. Кроме того, жир является смыслом жизни и поводом для работы желчного пузыря. Поэтому жир есть нужно, но в меньшем количестве. При значительном снижении функции поджелудочной железы назначают ферменты, которые едят вместе с пищей для переваривания жиров.
Желчный баклажан
Про алкалоид соланин
Картофель и баклажаны содержат алкалоид соланин. Он плохо влияет на органы пищеварения. Соланин представляет собой гликозид, состоящий из глюкозы и соланоидина. По строению он близок к стероидным гормонам. Он содержится во всех пасленовых культурах, причем в любой части растения. Его главная функция — защита молодых побегов растений от животных, чтобы они его не съели или съели, но немного.
Соланин раздражает слизистые оболочки пищеварительного тракта, нарушает функцию поджелудочной железы и центральной нервной системы. При остром отравлении возникает тошнота, рвота, понос и кишечная колика. Для острого отравления достаточно скушать всего 200 мг соланина и можно убить поджелудочную.
Английский завтрак: а не жирно?
Про регулярную нагрузку жирами как тренировку желчевыделения
Вот пример, как работает человеческая логика в вопросах медицины. Факт: при болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы ограничивают жирное. Вывод: жирное вредит печени, желчному пузырю и поджелудочной железе. Решение: жирного лучше есть поменьше, чтобы не навредить этим органам и сохранить отличное здоровье до глубокой старости.
Неправда! Жирное не вредно, а полезно для поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Жир гонит желчь, чтобы она не застаивалась и не концентрировалась, чтобы не образовались камни и сладж. Жир тренирует поджелудочную железу, заставляя ее работать. Любой орган без работы попросту атрофируется. Если долго не есть жирное, то поджелудочная железа «разленится», поэтому у человека может ухудшиться переносимость жиров в будущем. В итоге он сделает вывод о том, что жирное «срывает» поджелудочную и будет есть жира еще меньше.
Чтобы схема была более понятной, проведем аналогию с другим органом — с мышцей. Поднимать тяжести для мышцы полезно или вредно? Полезно, потому что мышца растет и становится сильнее. Вы поднимаете 1 кг — тяжело. Но поднимаете завтра, послезавтра, и становится легко. Затем поднимаете 2 кг, а со временем — 5 кг. Но что будет, если вы ограничите нагрузки: не будете ничего поднимать? Мышца атрофируется. Тогда вы схватите 5 кг, порвете мышцу и придете к выводу, что поднимать тяжести для мышцы вредно, лучше вообще ничего никогда не поднимать.
Отказ от жира — аналогичное решение. В этом случае поджелудочная точно не будет болеть, но она ослабнет, подобно мышце, которую никогда не нагружают и не тренируют. Жиры ограничивают только тем, у кого поджелудочная уже повреждена. Если же она вполне работоспособна, то незачем лишать орган работы, для выполнения которой он, собственно, и спроектирован.
Особенно полезен жир по утрам. Поэтому во многих культурах принято завтракать обильно и жирно. Например, английский завтрак: масло, яйца, бекон, жирная молочка. А еще мудрые люди говорят, что завтрак нужно съесть самому, обедом поделиться с другом, а ужин вытряхнуть врагу за шиворот или размазать по физиономии. Подразумевается, что именно утром нужно скушать максимум. Все эти традиции и мудрости имеют под собой научную почву. Желчегонный завтрак выгоняет желчь, которая скопилась за ночь.
Зима близко: холод, голод и покой
Про пользу голода при остром и хроническом воспалении поджелудочной
Золотое правило при остром панкреатите: холод, голод и покой. Если поджелудочная начала не просто болеть, а разрушаться, то работать ей нельзя. Она разрушается собственными ферментами. Более того, они попадают в кровь и разрушают другие органы. Следовательно, было бы неплохо, если бы поджелудочная вырабатывала меньше ферментов. А как уменьшить их выработку? Самый очевидный способ — не стимулировать поджелудочную. А что ее стимулирует? Конечно же, еда. Ограничивать будем не только жирное, а вообще всё! Потому что другая еда поджелудочную тоже стимулирует, пусть и в меньшей степени.
Холод используется для уменьшения воспалительной реакции. Его прикладывают к животу. Принцип такой же, как прикладывание льда к ушибленному колену или к шишке на лбу. Если доводилось проделывать эту процедуру, то можно заметить, что покраснение, отек и боль уменьшаются. Почему? Потому что сосуды на холоде сужаются, а отек спадает. Холод нужен только при остром панкреатите и только в первые дни. При хроническом панкреатите, которым люди страдают десятилетиями, нет смысла ежедневно в течение всей жизни морозить себе живот.
Покой нужен, чтобы устранить влияние вегетативной нервной системы. Это нервы, регулирующие все функции органов, которые невозможно контролировать сознательно. В том числе они изменяют тонус поджелудочных протоков и выработку пищеварительных ферментов. В состоянии покоя, когда человек отдыхает, отдыхают и его внутренние органы, включая поджелудочную железу.
Жирный пузырь: масла и сала мало?
Про регулярное употребление сала и отсутствие изменений в пузыре и железе
У кого-то бабушка всю жизнь ела жир и сало, и никаких камней не было. В 90 лет умерла своей смертью, никогда ничем не болела, животом не маялась, к врачам не ходила, в больнице не лежала, диет не соблюдала. А кто-то сидит на диете постоянно, жирного не ест, утром вокруг дома трусцой бегает, из врачебных кабинетов не вылезает, но желчный полон камней, во рту горько, а в животе больно. Чем объяснить этот феномен?
1. Регулярная тренировка. Бабушкина печень, пузырь и поджелудочная с детства и до старости испытывали регулярную нагрузку. Бабушка тренировала поджелудочную железу и желчный как мышцу. Если ваша родственница к тому же с детства работала в огороде и на скотном дворе, то и в старости могла подкову согнуть.
2. Может, камни и были, но кто их видел. К врачам бабушка не ходила, УЗИ не делала. У большинства людей камни в пузыре не болят и под кожей в виде бугорков не выпячиваются, так что узнать об их существовании без помощи врачей или обследований невозможно.
3. Сало — это холестерин. Камни холестериновые. Вывод: от сала камни. Правда в том, что от уровня холестерина в крови действительно зависит риск образования камней и полипов. Но есть и другая правда: от диеты уровень холестерина в крови мало зависит. Если отказаться от жирного, то снизить уровень холестерина можно не более чем на 10–15 %. Поэтому кардиологи уже плюнули и перестали назначать диету сердечникам, ведь добиться снижения холестерина таблетками быстрее и проще. К тому же не приходится ругаться с пациентом и следить за ним по ночам, чтобы не ел сало и свинину. Только 20–30 % холестерина человек получает из еды, а 70–80 % образуется в печени.
4. Качество продуктов было совсем другое. Они не вызывали ни воспаления, ни полипов, ведь в сельском хозяйстве не было антибиотиков и гормонов. Да и голод в те времена был, сложно было переедать лишнего.
5. Организм каждого человека индивидуален. Генетические варианты метаболизма и обмена веществ раньше не проверяли.
Но самое главное — нельзя сравнивать людей друг с другом в отношении здоровья, особенно по внешним признакам. Мало кто знает все особенности образа жизни даже своих близких: что они едят, сколько и когда, что у них болит и как они ходят в туалет. Даже если люди живут вместе и вдыхают запах фиалок, то все равно никто не признается, кто этот запах сделал.
К тому же даже самые вредные риски срабатывают не всегда. Классический пример: мой дед пил и курил, умер в 80 лет, не зная врачей, больниц и таблеток. Другой «дед» умер в 50 лет от инфаркта, хотя не пил и не курил. Вывод: пить и курить полезно. Логично? Нет. Если проанализировать данные 1000 человек, которые пили и курили, то окажется, что они в среднем умирают намного раньше. Но на основании одного человека такие выводы не делаются, даже если этот человек — пьющий-курящий дед или бабушка — любительница сала.
К тому же если сало и вредно, то разве что для сердца и сосудов, но не для печени, желчного пузыря и поджелудочной. Для этих органов сало полезно, так как гоняет желчь и обеспечивает стабильную нагрузку, поддерживая систему пищеварения в тонусе. Сало ограничивают только тем, кто уже серьезно заболел, но здоровым людям его можно есть без зазрения совести в малых дозах в любом количестве.