Римма Гаджиева – Практическая стоматология (страница 6)
5) грануляции при зондировании менее болезненны, чем сохранившаяся пульпа в канале при гангренозном пульпите;
6) показатели ЭОД более 100 мкА.
Общие признаки:
1) наличие длительных самопроизвольных ноющих болей почти без «светлых» промежутков;
2) горячее провоцирует боль, холодное ее успокаивает;
3) болезненная перкуссия.
Различия:
1) при хроническом гангренозном пульпите в стадии обострения из анамнеза выясняется, что этот зуб болел и раньше, а при остром диффузном пульпите самопроизвольных болей в прошлом не было, так как он существует не более двух недель;
2) при гангренозном пульпите имеется сообщение кариозной полости с полостью зуба, при остром – полость зуба обычно закрыта;
3) наличие изменений в периапикальпых тканях на рентгенограмме при гангренозном пульпите, чего нет при остром общем пульпите.
Общие признаки:
1) наличие длительных ноющих болей;
2) боль при накусывании, болезненная перкуссия;
3) имеется сообщение с полостью зуба, поверхностное зондирование которого безболезненно;
4) имеется гнилостный запах из зуба;
5) на рентгенограмме выявляются изменения в периапикальных тканях.
Различия:
1) боли при пульпите носят периодический характер, а при острых формах верхушечного периодонтита – нарастающий, без «светлых» промежутков;
2) накусывание при данной форме пульпита не такое болезненное, как при острых формах периодонтита, когда до зуба больно даже дотронуться, а пальпация переходной складки резко болезненна;
3) глубокое зондирование при гангренозном пульпите болезненно, а при периодонтите – безболезненно;
4) выражена болевая реакция на горячие температурные раздражители при гангренозном пульпите, а при периодонтите реакции нет;
5) показатели ЭОД при пульпите до 60 мкА, а при периодонтите – более 100 мкА.
Общим для этих заболеваний является внешний вид кариозной полости, заполненной разросшейся тканью, зондирование которой вызывает кровотечение и слабую болезненность (за исключением полипа пульпы).
Различия:
1) разросшийся десневой сосочек можно вытеснить инструментом или ватным шариком из кариозной полости и обнаружить его связь с межзубной десной, а гипертрофическая пульпа разрастается из перфорационного отверстия крыши полости зуба;
2) на рентгенограмме при пульпите можно увидеть сообщение кариозной полости с полостью зуба.
Общие признаки:
1) кариозная полость заполнена грануляционной тканью;
2) при зондировании грануляций возникает кровотечение.
Различия:
1) зондирование в области перфорации менее болезненно (подобно уколу в десну), чем при хроническом гипертрофическом пульпите;
2) уровень перфорации чаще всего находится ниже шейки зуба, а при гипертрофическом пульпите – выше (на уровне крыши пульповой камеры);
3) при разрастании грануляционной ткани из бифуркации (трифуркации) при наличии в данной области перфорации, как правило, выявляется осложненная форма кариеса на разных этапах лечения. При частичной некрэктомии обнаруживаются устья каналов ранее пломбированные или пустые;
4) на рентгенограмме определяется сообщение полости зуба с периодонтом би – или трифуркации и разрежение костной ткани в этой области, а при гипертрофическом пульпите изменений в периодонте не выявляется;
5) показатели ЭОД с бугров при пульпите менее, а при периодонтите более 100 мкА.
Лечения пульпита. Биологический метод. Показания и Противопоказания. Методика выполнения
Условия, обеспечивающие выполнение биологического метода лечения пульпы:
1. Диагностика;
2. Обезболивание;
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.