реклама
Бургер менюБургер меню

Реджинальд Аллуш – Печень против болезней. Научите этот орган справляться с любыми заболеваниями, выводить токсины и сжигать жиры (страница 6)

18

Некоторые объяснения

Различия между мужчинами и женщинами кому-то могут показаться парадоксальными, но следует знать, что печень у женщин отличается большей выносливостью, нежели у мужчин, независимо от возраста. Вплоть до менопаузы их гормоны, а именно эстрогены, защищают этот орган от свободных радикалов (токсичные продукты жизнедеятельности клеток), образованных в результате его функционирования. С наступлением менопаузы эта защита утрачивает свою эффективность, и активизируются механизмы старения.

Также следует отметить, что женщины склонны уделять больше времени и внимания своему здоровью по сравнению с мужчинами. Они строже следуют предписаниям лечащего врача в долгосрочном порядке, и поэтому у них больше шансов на выздоровление или как минимум на окончательную остановку развития заболевания. На страницах этой книги мне бы хотелось отдельно обратиться к мужчинам с призывом не упорствовать в нежелании заняться, наконец, здоровьем (часто бывает слишком поздно и поражения печени приобретают необратимый характер). Я очень рекомендую им пунктуально следовать моим советам, если они хотят жить долго и счастливо!

Помните о том, что для оценки ваших рисков вы должны знать ваш ИМТ (индекс массы тела). Дело в том, что чем выше ваш ИМТ, тем больше должна работать ваша печень и тем сильнее она устает!

ИМТ – это общий показатель, который в качестве такового дает адекватное представление об индивидуальном телосложении среднестатистического человека на основе двух базовых величин: роста и веса. Этот показатель отчасти утрачивает свое значение, если речь идет о высоких (выше 190 см) или очень мускулистых людях, так как он учитывает полноту, а не плотность.

Мышцы имеют высокую плотность и поэтому они тяжелее, чем жировые ткани того же объема.

Более того, при определении индекса массы тела не учитывается ни возраст, ни пол.

Тем не менее ИМТ остается ценным инструментом для врача. По этим же причинам любое клиническое обследование дополняется измерением обхвата талии. Это очень хороший показатель для объективной оценки лишнего веса или степени ожирения.

Это точный инструмент оценки для врача. Если полученный показатель:

– ниже 18: недостаточная масса тела (худоба);

– от 19 до 25: показатели в норме;

– от 26 до 30: избыточная масса тела (предожирение);

– от 31 до 35: ожирение 1-ой степени;

– от 36 до 40: ожирение 2-ой степени;

– свыше 40: ожирение 3-ей степени – морбидное ожирение[15].

Когда я принимаю пациентов, иногда ограничиваюсь одним измерением окружности талии: этот показатель часто имеет более важное значение по сравнению с весом. Нужно иметь в виду, что в районе брюшной полости существует два типа жира:

– подкожный жир (находится только под кожей): его измеряют, защипывая кожу двумя пальцами;

– висцеральный или внутрибрюшной жир, расположенный внутри брюшины (защитная мембрана, окружающая весь желудочно-кишечный тракт): если этого жира слишком много, то возрастают риски развития воспалений и заболеваний сердечно-сосудистой системы и печени. Измерение окружности талии позволяет своевременно выявить риски развития этих заболеваний.

Большая окружность талии (более 100 см для мужчин и более 90 см для женщин[16]) говорит о наличии этого глубинного висцерального жира, от которого обязательно необходимо избавиться, если вы хотите сохранить хорошее здоровье.

Если вы употребляете алкоголь во время еды, то печень обрабатывает его в первую очередь. Следовательно, поступающие во время этого же приема пищи жиры накапливаются, так как печень занята обработкой алкоголя. По этой причине от алкоголя люди толстеют. Также необходимо помнить о том, что 1 грамм алкоголя содержит 7 ккал (килокалорий).

Не стоит забывать и о том, что, чем больше в алкоголе сахара, тем разрушительнее его воздействие на печень. Лучше ограничиться умеренным употреблением терпких красных вин (особенно Бордо, Кот-дю-Рон, вина Лангедока и др.). И держитесь подальше от пива! В нем очень много мальтозы (солодовый сахар), компоненты которой попадают в печень через воротную вену. Все эти сахара заполнят адипоциты вашей брюшной полости.

Кроме того, вам следует знать, что ваша печень метаболизирует 90 % употребляемого вами алкоголя. Дело в том, что печень играет важнейшую роль в синтезе ферментов. Употребление алкоголя вызывает:

– активизацию липогенеза (накопление жиров), что приводит к увеличению веса;

– повышение выработки холестерина, уровень которого в крови растет;

– нарушение метаболизма на уровне так называемых «информационных» молекул (нейротрансмиттеры, эндорфины), информирующих мозг о проникновении в организм токсичных веществ, что, в свою очередь, приводит к привыканию и даже зависимости;

– увеличение количества жирных кислот, накопленных в ткани печени.

Клетки печени нейтрализуют алкоголь со скоростью 0,1–0,15 граммов в час. Печень выполняет эту задачу за счет фермента, который называется алкогольдегидрогеназа. После этого в процесс вступает другой фермент – ацетальдегиддегидрогеназа, превращающий ацетальдегид в уксусную кислоту. Затем эта кислота трансформируется в ацетил-кофермент А, который контролирует синтез жирных кислот. Это значит, что если потребление алкоголя растет, то вместе с ним растет и уровень кофермента А, что создает приток жирных кислот в печень. Постепенно печень «фаршируется» (обрастает маленькими участками жира), и мембраны ее клеток становятся все более хрупкими. Начинается стеатоз печени.

Обработка алкоголя с целью его нейтрализации требует огромной работы от вашей печени, которая должна его трансформировать, вырабатывая специальные ферменты. Эта задача является приоритетной для печени, и поэтому она задействует все свои способности для достижения единственной цели. Все другие попадающие в организм вещества игнорируются или хуже усваиваются. Так, например, происходит с лекарственными препаратами. Вот поэтому не рекомендуется запивать ваши лекарства бокалом вина. Вы рискуете тем или иным образом минимизировать или даже свести к нулю всю пользу от лечения по одной-единственной причине: ваша печень слишком занята нейтрализацией алкоголя и ей не до лекарств!

Печень у женщин более восприимчива к алкоголю по сравнению с печенью у мужчин. Между тем у женщин с ранней молодости до менопаузы вырабатываются эстрогены, обеспечивающие печени хорошую защиту. У мужчин такая защита отсутствует. После менопаузы ситуация выравнивается и такого различия больше нет. Стоит отметить, что во время беременности и гормональных пиков происходит значительное ослабление и даже приостановка иммунной защиты печени для вынашивания плода и исключения реакции его отторжения, ведь собственный иммунитет воспринимает плод наполовину как инородное тело. Итак, во время беременности употребление алкоголя категорически противопоказано, так как печень больше не защищена. И малыш тоже не защищен. Поэтому алкоголь абсолютно недопустим.

Позор торговцам алкоголем, которые изобрели так называемые «счастливые часы» (happy hours) в барах между 17:00 и 19:00. Этот концепт существует в некоторых странах и позволяет студентам, а иногда даже школьникам приучиться к алкоголю за полцены. Получается, что, с одной стороны, органы государственной власти финансируют информационные кампании в СМИ по профилактике алкоголизма среди молодежи, а с другой стороны, не препятствуют употреблению алкогольных напитков по сниженным ценам после окончания учебы днем в университете или лицее… Настоящая трагедия, если знать о том, что употребление алкоголя с ранней молодости является серьезным фактором развития болезней обмена веществ (сахарный диабет 2-го типа, стеатоз печени) во взрослом возрасте.

Почти единственным аргументом для разубеждения остается… цена. Чем дороже стоит продукт, вызывающий зависимость, тем меньше его потребление.

Следует знать: в тех случаях, когда ваш уровень гликемии натощак находится в пределах от 1,06 до 1,25 г/л[17], можно говорить о предиабете, то есть состоянии предрасположенности к сахарному диабету 2-го типа. Хорошая новость заключается в том, что предиабет излечим, если вы снизите вес на 5–10 % от вашего нынешнего веса (разумеется, этот показатель меняется, если речь идет об ожирении 3-ей степени – патологическом ожирении с инвалидизацией) и если у вас будут регулярные физические нагрузки не менее 2,5 часов в неделю. Этот рецепт был проверен на десятках тысяч людей[18]!

Если у вас повышенный уровень гликемии (выше 1,06 г/л[19]), то, возможно, ваша печень уже нездорова. В этом случае я советую вам обратиться к врачу.

Чрезмерное употребление сахаров наполняет адипоциты – клетки, накапливающие эти сахара в форме жиров. Увеличившись до предела, они вырабатывают гормоны воспаления – цитокины, которые участвуют в ослаблении вашей иммунной защиты. В долгосрочном плане такое вялотекущее хроническое воспаление готовит почву для всех основных расшатывающих здоровье болезней, которые часто приводят к катастрофическим последствиям вроде рака, нейродегенеративных заболеваний (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона) или того же сахарного диабета 2-го типа.

Так называемое «низкодифференцированное» хроническое воспаление связано с ошибками в пищевом поведении. Речь идет все о том же: слишком много сахаров, слишком много соли, слишком много насыщенных жиров, слишком много добавок. И без того весьма не радужная картина усугубляется лишним весом или ожирением, а также малоподвижным образом жизни. Как мы уже знаем, когда наши жировые клетки находятся в состоянии переполненности, то они увеличиваются в размерах и испытывают дискомфорт – им трудно дышать. Тогда они начинают посылать мозгу сигналы о помощи в форме веществ, называющихся цитокинами. Эти цитокины реализуют механизмы защиты: вначале они переносятся хорошо, но потом их пролонгированное действие постепенно изматывает нашу иммунную систему. В результате иммунитет ослабевает и пропускает возбудители заболеваний или вирусы. Хуже того, вы можете заразиться вирусом еще в детстве. На протяжении многих лет он никак не дает о себе знать и совсем не беспокоит вас. Как только он делает слабые поползновения выйти из-под контроля, его сразу же нейтрализуют ваши лейкоциты, специализацией которых является защита от инфекций. И однажды ваш иммунитет, слишком изношенный воспалительными цитокинами, утратит свою прежнюю восприимчивость и больше не будет заниматься забытыми вирусами из детства. Эти, на первый взгляд, безобидные детские вирусы начнут развиваться и колонизировать здоровые клетки, иногда вызывая мутации. Перевозбужденный за многие годы иммунитет не отреагирует, так как он слишком занят вашим хроническим воспалением. В итоге возрастают риски развития рака.