Ольга Степанова – Заболевания суставов. Современный взгляд на лечение и профилактику (страница 10)
Приступы могут возникать:
✦ после физических перегрузок;
✦ после травмы, в том числе и после хирургической операции;
✦ в результате резкой потери жидкости, если вы, например, окажетесь в местности с сухим жарким климатом или перегреетесь в сауне.
Если у вас в семье были или есть больные подагрой, старайтесь систематически делать анализ мочи и крови и проверяйте уровень мочевой кислоты. Повышение ее уровня сигнализирует о приближающейся атаке подагры.
Как и любую болезнь, лечить подагру легче в начальной стадии. Развитие болезни может привести к деструктивным изменениям суставов.
Народные средства при подагре
Возьмите 100 г сухого шалфея, залейте 6 л воды, кипятите 10 минут, снимите с огня, дайте немного остыть до такой температуры, которую можно терпеть, парьте больные руки или ноги в этом отваре в течение 30 минут.
Перед этим 1 л отвара нужно отлить в отдельную емкость и держать горячим, подливая его время от времени в таз. После процедуры наденьте теплые носки или перчатки и ложитесь в постель. Переохлаждаться нельзя.
Проделывайте это один раз в сутки перед сном в течение месяца. Процедура весьма эффективна: снимаются боли, рассасываются «шишки» на руках и ногах.
⇒ Растопите свежее коровье несоленое масло в посуде над огнем. Когда масло начнет закипать, надо снять с него пенку. Добавьте в масло столько же очищенного медицинского спирта, размешайте. Затем зажгите эту смесь и дайте спирту выгореть. Оставшаяся масса — прекрасное средство от подагры. Его надо втирать в больные места обязательно вблизи жаркого огня: печи, камина, костра, плиты.
⇒ Приступ жгучей боли в суставе при подагре, которая усиливается при малейшем движении, может длиться несколько дней. Для того чтобы быстро справиться с ним, а также снять такие симптомы подагры, как краснота и припухлость пораженного сустава, можно использовать такую «мыльную» мазь.
Возьмите 50 г керосина, 1/4 стакана растительного масла, 1/4 куска хозяйственного мыла, который надо натереть на терке, 1/2 чайной ложки питьевой соды.
Все тщательно перемешайте, чтобы не было комочков. Поставьте на 3 дня в темное место. Мазь готова, растирайте ею больные места.
Смесь ромашки аптечной и цветов черной бузины надо залить кипятком, подогреть на огне в кастрюле, процедить, наполнить подушечки из материи полученным жмыхом, приложить к больному месту, обвязать теплым платком.
Цветы сирени майской насыпать рыхло в поллитровую бутыль до верха, залить водкой или спиртом, настаивать 21 день в темном месте, процедить. Принимать по 30 капель 3 раза в день до еды и делать растирания и компрессы. Курс лечения — 3 месяца.
Смешать полчашки порошка активированного угля с несколькими столовыми ложками перемолотого льняного семени и с небольшим количеством теплой воды, чтобы получилась пастообразная смесь. Накладывать на пораженные места и оставлять на ночь, надев носок или накрыв проблемную зону куском материи, чтобы не испачкать одежду или постель.
Цитата в тему
Пушкин проводил отъезжающую из Тригорского к мужу Анну Петровну Керн летом 1825 года. Она разрешила Александру Сергеевичу писать ей. Через сравнительно небольшой промежуток времени Пушкин просит ее приехать в Михайловское, поскольку сам не может примчаться в Ригу — он в ссылке. И тут же делает выпад в адрес ее мужа: «Что поделывает подагра вашего супруга? Надеюсь, у него был хороший припадок на другой день после вашего приезда. Поделом ему!.. Если бы вы знали, какую ненависть, смешанную с почтеньем, я испытываю к этому человеку! Божественная, ради Бога, сделайте, чтобы он играл, и чтобы у него была подагра, подагра! Это — моя единственная надежда!»
Глава 6
Простой бамбук. Болезнь Бехтерева
В 1892 году русский невролог, психиатр, морфолог и физиолог нервной системы Владимир Михайлович Бехтерев (1857–1927) описал «одеревенелость позвоночника с искривлением его». Это системное воспалительное заболевание представляет собой хроническое суставное заболевание с преимущественным поражением крестцово-подвздошных суставов позвоночника и околопозвоночных мягких тканей, что приводит к их сращению, из-за чего позвоночник оказывается словно в жестком футляре. Оно получило название анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева.
Вообще-то, спондилоартрит — это группа заболеваний, в которую входит и болезнь Бехтерева. Сюда же относятся псориатическая спондилоартропатия, реактивные артриты и ряд других. Есть некоторое сходство в течении этих заболеваний, но тактика их лечения различна. Болезнь Бехтерева имеет хронически прогрессирующее течение и приводит к развитию анкилозов, то есть к тугоподвижности суставов.
Это не очень распространенное заболевание: в разных странах количество людей, страдающих болезнью Бехтерева (воспалительным поражением позвоночника и суставов), колеблется от 0,5 до 2 %. И, тем не менее, это проблема, с которой надо бороться всерьез. Классический случай запущенного воспаления позвоночника (неподвижность и слепота) был у Николая Островского. К счастью, современная медицина с помощью лечебных и профилактических мер научилась предотвращать такие последствия.
Мужчины страдают этой болезнью чаще, чем женщины. По данным различных исследований, число заболевших мужчин в 5–9 раз превышает число заболевших женщин.
Болезнь начинается в молодом возрасте (18–20 лет). У 20 % больных сначала поражаются периферические суставы, а затем позвоночник и крестцово-подвздошные суставы. Поражение периферических суставов наблюдается более чем в 35 % случаев. Обычно это крупные суставы — плечевые, тазобедренные, коленные и голеностопные.
Приблизительно 8 % случаев приходится на возраст 10–15 лет. Так утверждает официальная статистика. Между тем, практика показывает, что последняя цифра не совсем точна. Проверено, что у детей болезнь Бехтерева развивается практически незаметно, ее начало невозможно распознать при внешнем осмотре. Изменения можно обнаружить только на рентгеновском снимке, но, пока до него дойдет дело, проходит обычно несколько лет, в течение которых ребенка лечат от чего угодно, но только не от того, от чего надо.
Не всегда своевременно этот диагноз ставится и женщинам. Возможно, потому, что у них заболевание характеризуется более мягкими проявлениями и зачастую протекает в нетипичной форме.
Симптомы
Болезнь поражает позвоночник. На начальных стадиях наблюдаются неопределенные боли в области крестца, затем они распространяются вверх и усиливаются к ночи или ночью настолько, что могут разбудить человека. Ощущение при этом такое, будто поясница одеревенела. Если встать и размяться, боль проходит.
Позже разминаться становится затруднительно. Больной не может достать пальцами рук пола, не сгибая колен, подбородком — грудину, снижается дыхательная экскурсия грудной клетки. Постепенно происходит сглаживание физиологических изгибов позвоночника и формирование кифоза (искривление позвоночника выпуклостью назад; лардоз — вперед) грудного отдела, так что в ряде случаев для постановки диагноза врачу достаточно одного взгляда. Характерная для пациента поза «просителя» говорит сама за себя.
Возникают также боли в ногах. Отмечаются общая слабость, снижение трудоспособности, раздражительность, плохой сон, похудание. Одновременно может развиться артрит крупных суставов (тазобедренных, плечевых, коленных).
Именно с крестцово-подвздошных сочленений и начинается патологический воспалительный процесс. Возникают упорные боли в этой области, отдающиеся в ягодицы и ноги. Далее в процесс вовлекаются межпозвонковые и реберно-позвонковые суставы.
При поражении грудного отдела позвоночника в спине возникает боль, напоминающая межреберную невралгию. Процесс сращения в этом случае распространяется на реберные суставы и ограничивает подвижность грудной клетки. По идее, при таких обстоятельствах должно быть трудно дышать, так как уменьшается объем легких, а сами легкие оказываются, словно в клетке. Но сложность для диагностики заключается в том, что у больных не появляется одышки, поскольку нагрузка переходит на диафрагму, которая начинает активнее участвовать в дыхательном процессе.
Если поражается шейный отдел, пациенты жалуются на плохую подвижность шеи. Бывает, процесс сопровождается головной болью или головокружением с тошнотой. Происходит это оттого, что сдавливается позвоночная артерия.
Помимо поражения позвоночника и периферических суставов, в процесс могут вовлекаться органы зрения с развитием иритов, увеитов и иридоциклидитов.
Вредких случаях эти заболевания глаз являются первыми симптомами и появляются задолго до признаков поражения позвоночника.
При болезни Бехтерева в результате рентгенологического обследования обнаруживаются поражение межпозвоночных дисков, связывание позвонков плотной соединительной тканью, придающее позвоночнику вид бамбуковой палки.
Артрит суставов конечностей, развивающийся при болезни Бехтерева, имеет некоторые особенности. Чаще поражаются крупные суставы нижних конечностей (тазобедренные, коленные, голеностопные), а также плечевые и грудино-ключичные. Типично несимметричное поражение суставов. Иногда возникает артрит мелких суставов кистей и стоп. Артрит суставов конечностей при спондилите чаще всего непродолжителен (1–2 месяца), но у некоторых больных может затягиваться надолго. Даже в этих случаях, в отличие от ревматоидного артрита, как правило, разрушения суставов, их деформации не происходит (за исключением тазобедренных суставов в далеко зашедших случаях).